Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.11.2009, 13:06
Kosto4ka Kosto4ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 4
Kosto4ka *
Сын плохо набирает вес. Подскажите, что делать?

Добрый день, Уважаемые Доктора!
У моего сына проблема с весом. На данный момент 10,2 кг (2 года 5 мес.)
Родился на 37 неделе с весом 2 кг 860 гр. Первые 2 мес. прибавки были по 1 кг. Затем до полугода прибавлял не менее 500 гр в месяц. После введения прикорма ситуация ухудшилась. В год вес был 9 кг 800 гр. В 2 года - 100 кг.
Т.О. за год, с 1 года до 2х лет, прибавка в весе составила всего лишь 400 гр. В росте не отстает, на данный момент около 90 см (мы - родители не высокие).
Прикорм начинали по всем правилам ВОЗ (каши - овощи - мясо - фруктовые пюре - соки). Аллергических реакций не было. И нет. Исключение - мед.
Плюс до 1 года 11 мес. грудное вскармливание.
В полгода пролечились от стафилокока (бактериофаг + пробиоткики и еще по-моему, хилак форте).
Аппетит плохой. Может только позавтракать нормально. А потом за весь день пару ложек съесть. На завтрак едим каши. Думала, что раз любит, то дам на ужин. Не помогло.
Раньше хорошо ел кисло-молочные продукты. Теперь очень мало.
Выпечку не жалует. Летом на даче не отказывался от шашлыка из курицы (сыну специально без специй делали).
Начали ходить в сад. Воспитатели говорят, что в обед кушает очень хорошо. Съедает и первое, и второе!!! Я и сама это видела через щелку в открытую дверь.
При всем при этом, стул регулярные. 1-2 раза в день. Бывает жидкий, но не понос.
Проблема веса меня всегда волновала. Я на эту тему с педиатором не раз говорила.
До года были на контроле гемоглобина. Специальными препаратами не поднимали. К году поднялся сам до нужного уровня.
На прошлой неделе сын заболел (педиатор ставит ОРВИ). Симптомы: частый жидкий стул, рвота по 5 раз в день, насморк, кашель. В животе война, бурление. Жаловался на боль в животе (но он у нас такой театрал, что мог и выдумать, чтоб внимание привлечь). Т.е. не могу сказать точно, болел ли живот или нет. Но никаких беспокойств у ребенка по этому поводу не было, не плакал, за живот не хватался.
Пьем креон 10000 по 1/3 три раза в день, смекту - 1 пакетик в день, арбидол, промываем нос аквамарисом, лазолван от кашля 0,5 чл.л 3 раза в день.
Рвота прошла на след. день. Стул нормализовался через 3 дня. Аппетита так и нет.

Извините, что так много написала. Это для более полной картины происходящего.
Собственно, вопрос вот в чем.
Из-за чего прибавка в весе может быть такая маленькая? Почему может быть такой слабый аппетит?
Ребра даже со спины видно. Бабушки уже буквально замучили своими "добрыми советами".
Педиатр постоянно говорит, что ничего страшного в этом не видит. Ребенок ОЧЕНЬ активный. И Раз не кушает больше, то ему хватает того объема пищи для выработки необходимой энергии.
Почитав данный раздел, уже сделала несколько выводов:
1. Пройти анализ на целиакию (даже уже записались в 3 больницу)
2. Пройти анализы на лямблиоз, кал на я/глист, капрограмму, анализ на дисбактериоз, ОАМ, ОАК
3. УЗИ брюшной полости делали в сентябре этого года. Все впорядке, кроме почек. Увеличены лоханки на почках, но на столько не значительно, что сказали не беспокоится.
4. Может ли быть причиной плохого набора веса неврологические проблемы? У сына неврологический диагноз Аффективный респираторный синдром на фоне гипервозбудимости.

Прокомментируйте, пожалуйста, мой пост. Очень хочется слышать мнение независимого специалиста.

Спасибо.
С уважением, Ксения.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.11.2009, 14:00
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По всему написанному-
у ребенка с задержкой прибавки веса стоит исключить целиакию и лямблиоз.
Кал на дисбактериоз сдавать не нужно -анализ лишен смысла.
Аффективно -респитаторные приступы - это доброкачественное состояние и с задержкой прибавки веса не связано.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.11.2009, 08:03
Kosto4ka Kosto4ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 4
Kosto4ka *
antibiotik, большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.12.2009, 10:05
Kosto4ka Kosto4ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 4
Kosto4ka *
Добрый день!
Анализы все сдали. На целиакию ждем результат (долго у нас делают, около месяца).
Лямблий, описторхов и других паразитов не обнаружено.
Пока не ходили к специалистам, прошу помочь расшифровать копрограмму:
Мышечные волокна: неперевар. - цифра 7 или буква "у" (не могу разобраться)
йодофильная флора умеренная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: брод. диспексия умеренн.

Что означает подобное заключение? Может ли это быть следствием плохого набора веса?
Посоветовали пропить "Элькар". Стоит ли? Или сначала дождаться результатов анализа на целиакию?

Заранее, спасибо.
С уважением, Ксения.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.12.2009, 10:11
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,173
Поблагодарили 6,890 раз(а) за 5,371 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
До года были на контроле гемоглобина. Специальными препаратами не поднимали. К году поднялся сам до нужного уровня.
Приведите пожалуйста, значения гемоглобина у ребенка в настоящее время. Приведите данные общего анализа крови, чтобы врачи могли посмотреть, нет ли у малыша анемии.
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.12.2009, 10:23
Kosto4ka Kosto4ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 4
Kosto4ka *
POLINA_S
в мае этого года гемоглобин был 128
После этого ОАК не сдавали еще.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.12.2009, 11:05
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма. Элькар не нужен вне зависимости от результата анализов не целиакию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.