#1
|
||||
|
||||
Ñóïðàâåíòðèêóëÿðíàÿ è æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ. Çàìó÷èëà.
Ïîæàëóéñòà, ïîìîãèòå ðàçúÿñíèòü ñèòóàöèþ, è ïîíÿòü, íàñòîëüêî ëè ýòî îïàñíî èëè ÿ ñåáÿ íàêðóòèëà. Ìíå 31 ãîä. Ðîñò 172, âåñ 62 (êîðìëþ 4-õ ìåñ ðåáåíêà, îáû÷íî 58) Íèêîãäà íå êóðèëà. Äàâëåíèå 90 íà 60, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ 110 íà 70. Äàæå ïðè áåðåìåííîñòè áûëî 100 íà 60.Àëêîãîëü óïîòðåáëÿþ î÷åíü ðåäêî è â ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ. Ðàíüøå çàíèìàëàñü áåãîì, íî íå ÷àñòî, âîîáùå ìíîãî õîæó. Èç çàáîëåâàíèé - ãàñòðèò. Ëåò 9 íàçàä, â 21 -22 ãîäà, íåîæèäàííî, áûëà ãîñïèòàëèçèðîâàííà ñ ýêñòðàñèñòîëèåé, êàæäûé 4é óäàð.  Ìîñêâå. Ïî äîðîãå â áîëüíèöó âðà÷è ðàññêàçûâàëè, ÷òî òàêàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ ïðèâîäèò ê "ïðÿìîé ëèíèè".  áîëüíèöå ïðîëåæàëà íåäåëþ, ïðîâåðèëè ùèòîâèäêó, åùå êàêèå-òî àíàëèçû. Ãëàâíûé êàðäèîëîã ïîäâåë èòîã - ýòî âñå îò ñòðåññà. Íî âûïèñàëè áåòàáëîêàòîðû. Ïðîïèëà èõ ãîä. Ïîòîì ïðèáëèçèòåëüíî â òî æå âðåìÿ è òîæå îêîëî ïîëóòîðà ëåò áûëî ãîëîâîêðóæåíèå, ïîòåðÿ ðàâíîâåñèÿ, äî òàêîé ñòåïåíè, ÷òî õîäèòü íîðàìàëüíî íå ìîãëà, äàæå ñòîÿòü. Òîæå êëàëè â áîëüíèöó, ñàæàëè íà àòðèäåïðåññàíòû, íî íè÷åãî íå íàõîäèëè. Ïàíè÷åñêèå àòàêè áûëè - âêàëûâàëè ðåëàøêó, ïîòîì âîîáùå ïðîïèñàëè.
 Âåëèêîáðèòàíèè óæå 7 ëåò. Ýêñòðàñèñòîëû âðåìåíàìè îùóùàþòñÿ. Èíîãäà ïî ðàçíîìó. Ïðî ñóïðàâåíòðèêóëÿðíûå ÿ äî òîãî êàê ïðî÷èòàëà âûïèñêó íå ñëûøàëà. Íî ÿ çäåñü è áåãîì çàíèìàëàñü, äà è ïðè 3-õ ðîäàõ îñîáûõ ïðîáëåì ñ ñåðäöåì íå íàáëþäàëîñü. Õîëòåð âûòðåáîâàëà 2 ðàçà, îáà ðàçà ñêàçàëè íå îïàñíî, õîòÿ è íàøëè íåñêîëüêî.Cêîëüêî êîíêðåòíî íå ñêàçàëè, íà ðóêè âûïèñêè çäåñü íå äàþò. Ïðîøëûì ëåòîì, çà ãîä äî ðîæäåíèÿ ïîñëåäíåãî ðåáåíêà îïÿòü áûëà ó êàðäèîëîãà è äåëàëà õîëòåð, íà êîíñóëüòàöèè êàðäèîëîã ñêàçàë, ÷òî ìîè ÝÑ íå îïàñíû, è âîçíèêàþò îò ìåäëåííîãî ðèòìà ñåðäöà è íèçêîãî äàâëåíèÿ, òî åñòü êàê ðåçóëüòàò ñèíóñîâîé áðàäèêàðäèè. Ýòî âîçìîæíî âîîáùå? Åäèíñòâåííàÿ âûïèñêà, êîòîðîé ðàñïîëàãàþ - èç ìîñêâû 7 ëåòíåé äàâíîñòè. Öèòèðóþ: "ÝÊà - ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ. Âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå ÝÎÑ. Óìåðåííî âûðàæåííûå èçìåíåíèÿ ìèîêàðäà ËÆ. ÝÕÎ Êà : ïðîëàïñ ìèòðàëüíîãî êëàïàíà ñ ìèòðàëüíîé ðåãóðèòàöèåé +1. Ïîëîñòè ñåðäöà íå ðàñøèðåíû. Ãëîáàëüíàÿ ñîêðàòèòåëüíàÿ ôóíêöèÿ ËÆ íå íàðóøåíà. Ïîðåêîìåíäîâàëè ñåàíñû ïñèõîòåðàïèè òîãäà, íàðÿäó ñ áåëëîèäîì è ôåíàçåïàìîì.  íàñòîÿùåå âðåìÿ íåäîñûïàþ ñèëüíî, ðåáåíêå ìëàäøåé 4 ìåñÿöà. Ìíîãî ñòðåññà, Îñîáåííî îíè ìåíÿ áåñïîêîÿò ïðè íàêëîíàõ, èëè âîëíåíèè, ß íà÷èòàëàñü â èíòåðíåòå óæàñîâ ïðî ôèáðèëÿöèþ æåëóäî÷êîâ è ò ä, è êàæäûûé ýêñòðàñèñòîë âûçûâàåò ïàíèêó è óæàñ. Ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå, òàê ëè îíè â ìîåì ñëó÷àå ñòðàøíû? Åùå òàêîé ìîìåíò. Ïîñëå íàãðóçêè ñåðäöå î÷åíü áûñòðî çàìåäëÿåò ðèòì, íî âî âðåìÿ åãî çàìåäëåíèÿ îí íå î÷åíü ðîâíûé. Ýòî î ÷åì-òî ãîâîðèò èëè ïðîñòî îñîáåííîñòü îðãàíèçìà. Òàêîå ïðîèñõîäèò ñêîëüêî ñåáÿ ïîìíþ. Çàðàíåå ñïàñèáî. Ñåé÷àñ íà÷àëà ïèòü âèòàìèíêè, Êîìïëåêñ B è Patassium magnesium. |
#2
|
|||
|
|||
Óñïîêîéòåñü! Îäèíî÷íûå ýêñòðàñèñòîëû (ñóïðàâåíòðèêóëÿðíûå è æåëóäî÷êîâûå) ñïåöèàëüíîé ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè íå òðåáóþò.  äàííîì ñëó÷àå çàéìèòåñü ñàíàöèåé âîçìîæíîé õðîíè÷åñêîé î÷àãîâîé èíôåêöèè (çóáû, ïðèäàòî÷íûå ïàçóõè íîñà, ìèíäàëèíû, êîæè), ñîñòîÿíèåì æåëóäêà è æåíñêèõ îðãàíîâ.
|
#3
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Èç çàáîëåâàíèé åñòü ãàñòðèò, óæå î÷åíü äàâíî, ñ äåòñòâà. Ïîëòîðà ãîäà íàçàä äåëàëè ãàñòðîñêîïèþ, îòîðâàëè êóñî÷åê æåëóäêà, áàêòåðèþ, âûçûâàþùþþ ãàñòðèò íå íàøëè. Æåëóäîê áûë âîñïàëåí, âûïèñàëè êàêóþ òî áÿêó, íî ò ê îò íèõ íåìíîãî òîøíèëî, ÿ íå ñòàëà ïèòü. Ìîæåò èìååò ñìûñë ïðîïèòü âñå-òàêè ×òî êàñàåòñÿ çóáîâ, íîñà, êîæè , æåíñêèõ îðãàíîâ è ìèíäàëèí - ñ ýòèì ïðîáëåì íèêîãäà íå âîçíèêàëî. Èëè íóæíî ïðîâåðèòüñÿ åñëè ÷òî-òî çàòàèëîñü? |
#4
|
||||
|
||||
Îäèíî÷íàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ íå òðåáóåò âîîáùå íèêàêèõ âìåøàòåëüñòâ, â òîì ÷èñëå è âíåî÷åðåäíîãî âèçèòà ê ñòîìàòîëîãó è ãèíåêîëîãó. Ïñèõîòåðàïèÿ äåéñòâèòåëüíî ïîìîãàåò óëó÷øèòü åå ïåðåíîñèìîñòü.
|
#5
|
|||
|
|||
Íåîáõîäèìî ïðîäîëæèòü âûêàðìëèâàíèå ñâîåãî äèòÿ. Îò ýêñòðàñèñòîë (ñì. âûøå) åù¸ íèêòî íå óìåð è íå óìð¸ò. Ïðèâåò òåì âðà÷àì (ì.á. ôåëüäøåðàì) â Ñêîðîé 9-ëåòíåé äàâíîñòè. Î íèõ ïîðà çàáûòü.
|
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Âîò âåäü áûâàþò òàêèå äÿäè ôåëüäøåðû - ëþáÿò ïîïóãàòü. Ñêîðàÿ ïðè÷åì áûëà ïî äîðîãóùåé êîðïîðàòèâíîé ìåä ñòðàõîâêå. Ïîñòàðàþñü çàáûòü. Ñïàñèáî. Óäàëîñü ïðàâäà âûïðîñèòü ÝÕÎ ÊÃ, áóäóò äåëàòü íà ñëåäóþùåé íåäåëå. Íàäåþñü íè÷åãî ïëîõîãî íå íàéäóò. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, à ïðîëÿïñ èìååò òåíäåíöèþ ñ ãîäàìè óõóäøàòüñÿ? |
#7
|
|||
|
|||
"Óñïîêîéòåñü! Îäèíî÷íûå ýêñòðàñèñòîëû (ñóïðàâåíòðèêóëÿðíûå è æåëóäî÷êîâûå) ñïåöèàëüíîé ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè íå òðåáóþò." ß ýòî ïîâòîðÿþ. Îäíàêî äëèòåëüíî ñîõðàíÿþùàÿñÿ ïîñòîÿííàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ â òå÷åíèå 10 ëåò òðåáóåò íå òîëüêî î÷åðåäíîãî, íî è "âíåî÷åðåäíîãî" ïîèñêà åãî òðèããåðíîé (ïóñêîâîé) ÷àùå âñåãî âíåñåðäå÷íîé çîíû. Äåéñòâèòåëüíî, ýòî ìîæåò áûòü è ñòðåññ (â òàêèõ ñëó÷àÿõ îíè ñïîíòàííûå, âðåìåííûå íå ñâÿçàíû ñ ÷àñòîòîé ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé èëè íàêëîíàìè òóëîâèùà) , íî òàêîé âûâîä ìîæíî ñäåëàòü ïîñëå èñêëþ÷åíèÿ äðóãèå âîçìîæíûõ ïðè÷èí. Íàñ÷åò ïðîëàïñà ìèòðàëüíîãî êëàïàíà: îí ìîæåò áûòü âðîæäåííûì (÷òî ÷àùå âñåãî) è ïðèîáðåòåííûì (ðåäêî). Ïðè íåì ýêñòðàñèñòîëèÿ - íå ñòîëü ðåäêîå ÿâëåíèå.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé GIZA!
Ïîæàëóéñòà, ïðåäñòàâüòå àóäèòîðèè ññûëêè íà èññëåäîâàíèÿ, ïîäòâåðæäàþùèå öåëåñîîáðàçíîñòü óïîìÿíóòûõ Âàìè äåéñòâèé. Äà, ìîæåò áûòü, Âàì ïîêàæåòñÿ èíòåðåñíûì: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#9
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ birdname! Íà ìîé âçãëÿä, íà ýòîì ñàéòå íå îáñóæäàþòñÿ âçãëÿäû âðà÷åé íà òå èëè èíûå ïðîáëåìû, à îòâå÷àþò íà âîïðîñû áîëüíûõ. Ëó÷øå ïåðåíåñòè ýòî â äðóãóþ ðóáðèêó. Íî òåì íå ìåíåå, àâòîð âîïðîñà óæå ñàì (ëó÷øå ñ ïîìîùüþ âðà÷à) ñìîæåò ëåãêî ïðîàíàëèçèðîâàòü ñâîå ñîñòîÿíèå ïî Âàøåé ññûëêå è íàìåòèòü ïëàí îáñëåäîâàíèÿ, âû÷åðêíóâ èç ýòîãî ñïèñêà íåíóæíîå.
Causes: • Cardiac causes include the following: o Acute myocardial infarction o Valvular heart disease, especially mitral valve prolapse o Cardiomyopathy (eg, ischemic, dilated, hypertrophic, infiltrative) o Myocardial stretch o Cardiac contusion o Bradycardia o Tachycardia (high-catecholamine state) • Noncardiac causes include the following: o Electrolyte disturbances o Hypokalemia o Hypomagnesemia o Hypercalcemia o Medications (eg, digoxin, tricyclic antidepressants, aminophylline, amitriptyline, pseudoephedrine, fluoxetine) o Other drugs (eg, cocaine, amphetamines, caffeine, alcohol) o Anesthetics o Surgery o Infection o Stress |
#10
|
||||
|
||||
Æåëóäî÷êîâàÿ ÝÑ è âîïðîñ ïðî ôåíîìåí R íà T
Çäðàâñòâóéòå, ÿ óæå çäåñü ïèñàëà ïðî ñâîè ýêñòðàñèñòîëû è áîëüøîå ñïàñèáî âñåì çà îòâåòû.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ÿ íåìíîãî çàïóòàëàñü ñ äèàãíîçîì. Ïîæàëóéñòà, ïîìîãèòå ïîíÿòü Ìíå 31 ãîä. Ðîñò 172, âåñ 60 (êîðìëþ 5 ìåñ ðåáåíêà, îáû÷íî 58) Íèêîãäà íå êóðèëà. Äàâëåíèå 90 íà 60, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ 110 íà 70. Àëêîãîëü óïîòðåáëÿþ î÷åíü ðåäêî è â ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ. Ðàíüøå çàíèìàëàñü áåãîì, íî íå ÷àñòî, âîîáùå ìíîãî õîæó. Èç çàáîëåâàíèé - ãàñòðèò. Çà ïîñëåäíèå 5ëåò - 3 ðîäîâ áåç îáåçáîëèâàíèÿ è îñëîæíåíèé (ïèøó, ò ê ñëûøàëà, ÷òî íàðêîç è òä âëèÿåò íà ñåðäöå )  22 ãîäà â Ìîñêâå áûëà ãîñïèòàëèçèðîâàííà ñ ÆÝ, êàæäûé 4é óäàð. Ãîä ïèëà áåòàáëîêàòîðû, õîòÿ ñêàçàëè ïðèñòóï áûë îò ñòðåññà. Ïðèáëèçèòåëüíî â òî æå âðåìÿ áûëî ãîëîâîêðóæåíèå, ïîòåðÿ ðàâíîâåñèÿ. Òàêæå áûëè ïàíè÷åñêèå àòàêè. Äèàãíîç ÂÑÄ, Ñèìïòîì Êèììåðëè, Ýêñòðàñèñòîëèÿ ñêàçàëè íå îïàñíà  ýòîé ñòðàíå. Ãîëîâîêðóæåíèå äî ñèõ ïîð áûâàåò, îñîáåííî îò óñòàëîñòè.Ýêñòðàñèñòîëû òîæå îùóùàþòñÿ. Èíîãäà ïî ðàçíîìó. Ïðî ñóïðàâåíòðèêóëÿðíûå ÿ äî òîãî êàê ïðî÷èòàëà âûïèñêó íå ñëûøàëà.  ýòîé ñòðàíå Õîëòåð äåëàëè 2 ðàçà, îáà ðàçà ñêàçàëè íå îïàñíî, õîòÿ è íàøëè íåñêîëüêî ÝÑ. Òåïåðü òî, ÷òî ìåíÿ ñìóòèëî: Âûïèñêà òåõ âðåìåí Öèòèðóþ: "ÝÊà - ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ. Âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå ÝÎÑ. Óìåðåííî âûðàæåííûå èçìåíåíèÿ ìèîêàðäà ËÆ. ÝÕÎ Êà : ïðîëàïñ ìèòðàëüíîãî êëàïàíà ñ ìèòðàëüíîé ðåãóðèòàöèåé +1. Ïîëîñòè ñåðäöà íå ðàñøèðåíû. Ãëîáàëüíàÿ ñîêðàòèòåëüíàÿ ôóíêöèÿ ËÆ íå íàðóøåíà. Äåëàëè ÝÕÎÊà íà ïðîøëîé íåäåëè çäåñü è ïðîëàïñà íå íàøëè. Íàøëè î÷åíü ñëàáóþ ðåãóãèòàöèþ. Òàêîå âîîáùå âîçìîæíî, ÷òîáû ïðîëàïñ ñàì ïî ñåáå èñ÷åç? Òàêæå åñòü âîïðîñû: 1. Îòëè÷àþòñÿ ëè ñóïðàâåíòðèêóëÿðíûå ÝÑ ïî îùóùåíèÿì îò æåëóäî÷êîâûõ? Èíîãäà òàêîå îùóùåíèå, ÷òî ñåðäöå ñèëüíî è áûñòðî äåðãàåòñÿ, íà ÆÝÑ ïî îùóùåíèÿì íå ïîõîæå, íî ïóãàþñü ÿ æóòêî. Îáû÷íî îäèíî÷íûì ýïèçîäîì, âñåãäà â ïîêîå. ×òî ýòî ìîæåò áûòü òàêîå? 2. Ðàçûñêèâàÿ èíôó ïî ÆÝÑ íàøëà íåñêîëüêî îïèñàíèé, íà àíãëîÿçû÷íûõ ñàéòàõ, ÷òî îíè ïðèâîäÿò â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ê ôèáðèëÿöèè æåëóäî÷êîâ, îñîáåííî ïðè íàëè÷èè ôåíîìåíà R íà T. Âîïðîñ â ñëåäóþùåì. Îùóùàåòñÿ ëè ýòîò ôåíîìåí ïàöèåíòîì è íàñêîëüêî îí ðàñïðîñòðàíåí. È êàêîâà âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ôèáðèëÿöèè â ñòðóêòóðíî íîðìàëüíîì ñåðäöå. Áîþñü, íà÷èòàâøèñü. 3. Ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ - ýòî ïàòîëîãèÿ? Çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî ïðîáëåìû ñ ñèíóñîâûì óçëîì? ß ñïîðòîì ôàíàòè÷íî íå çàíèìàþñü, íî â ïîêîå ðèòì âñåãäà ìåäëåííûé, â îñíîâíîì îêîëî 52, ëåæà òàê âîîáùå 45 èíîãäà. Õîæó ìíîãî è áûñòðî, ðàíüøå áåãàëà, íî òðåíèðîâàííûì ÷åëîâåêîì ñåáÿ íå ñ÷èòàþ. Íóæíî ëè ïðîâåðèòü ñèíóñîâûé óçåë è êàê ýòî äåëàåòñÿ? Íà ñëåäóþùåé íåäåëå íàçíà÷èëè Õîëòåð, âèäíî ëè òàì ôóíêöè ñèíóñîâîãî óçëà? Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà ñòîëüêî âîïðîñîâ, íàäåþñü íà îòâåò. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#11
|
||||
|
||||
Æäåì ðåçóëüòàòîâ ÕÌ ÝÊÃ.
Òàê ê ñëîâó, ó ìîåé ñóïðóãè ×ÑÑ â ïîêîå - 45 â ìèí, íå ëå÷èë, íå îáñëåäîâàë è íå ñîáèðàþñü (íî íå ïîòîìó, ÷òî ñóïðóãà íå ìèëà). |
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðî Ð íà Ò ìîæíî ÷òî-íèáóäü óçíàòü? Ïîèñê ïî èíòåðíåòó íè÷åãî íå äàë. |
#13
|
||||
|
||||
Íå ñòîèò óäåëÿòü ýòîìó áîëüøîå âíèìàíèå.
|
#14
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
Íàâåðíî íå ñòîèò, íî áîÿçíî íåìíîãî. Îíè òàì, òàê ìåæäó äåëîì ïèøóò, ÷òî âîîáùå òî îíè íå îïàñíû, íî èíîãäà ïðèâîäÿò ê ôèáðèëÿöèè æåëóäî÷êîâ ñî âñåìè âûòåêàþùèìè, îñîáåííî ïðè íàëè÷èè ôåíîìåíà R íà Ò. Òàê âîò îá ýòîì è ïûòàþñü íàéòè èíôó, à òî êàê-òî âñå ðàçìûòî, îòñþäà è âîïðîñû â ïåðâîì ïîñòå. |
#15
|
||||
|
||||
Ïðè îòñóòñòâèè îðãàíè÷åñêîé ïàòîëîãèè ñåðäöà (à ó âàñ åå íåò) äàæå ÷àñòàÿ, ðàííÿÿ è âñÿêàÿ äðóãàÿ æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ íå îïàñíà äëÿ æèçíè.
|