Мальчик 7,5 мес, род. в 31 нед, пирамидная нед-ть, гипертонус

[fiten]

Мы родились в 31 нед. из преэклампсии и моего отека легких , сейчас нам почти 7,5 мес от рождения, но 5,5 фактически. На данным момент такие диагнозы - анемия (гемоглобин -76), пирамидная недостаточность, синдром двигательных нарушений, атопический дерматит, дисбиоз 2 ст. В ногах гипертонус (причем как говорит массажист) тонус охватывает всю ногу, а также меньший тонус в руках. И тонус ассиметричный, левая сторона намного хуже. по неврологии пили церебрум композитум, лимфомиозот, магний б6, глицисед. По НСГ у нас расширена межполушарная щель (5-10 мм) и субарахноидальные пространства, выписали пить Диакарб +аспаркам, глицисед. На данны момент прошли 3 курса массажа (где-то 39 сеансов). Не плаваем, т к очень боится воды. Психо-эмоциональное развитие неврологу нравится.
Что умеем:
1 переворачиваться через левый бок со спины на живот. Получается не всегда, где-то один раз из 3 попыток. Через правый бок не пытается. С живота на спину не переворачивается.
2 недавно начал "скакать" на ногах если его держать на весу под мышки.
3 если поставить на карачки - может немного постоять.
4 не сидит, но если тянуть за руки, то подтягивается. Сам своими руками за мои не держится.
5 игрушки хватает достаточно ловко и тянет в рот
Смущает меня, что при попытке поднять его левую руку над головой, она сгибается в локте и с трудом поднимается.
Полина Львовна, подскажите пожалуйста, как мы развиваемся, какие у нас прогнозы, будет ли он такой как все, будет ли ходиьь, какие упражнения с ним делать, чем я могу ему помочь? Очень жду и надеюсь на ваш ответ. Заранее, спасибо.

[Dr.Vad]

для лечения анемии недоношенных - препарат железа 2-4 мг/кг с первых недель и до 12-15 мес., хронический железодефицит нарушает нейро-моторное развитие ребенка... все остальные "назначения" не имеют отношения к лечению и вообше ничего не лечат

[fiten]

Мы принимаем железо с рождения - первые 2 мес пили актифферин, он гемоглобин не поднял, потом было 1 мес перерыв, а сейчас беспрерывно пьем Мальтофер в кол 14 капель в сутки. Гемоглобин не поднимается, но и не падает - держитс на отметке 75-76. Предлагали сделать укол Рекормона, но мы пока отказались. Может надо сделать? Эритроциты у него выше нормы, а ретикулоциты в пределах нормы лаборатории. А вообще половина всех показателей анализа крови у нас выходит за пределы норм лаборатории. А почему остальные препараты ничего не лечат? Мы их что зря пили? Зачем мы это принимаем? Диакарб мы еще не пили, а что и он на тонус никак не повлияет? А чем вообще нам лечится? Никаких серъезных препаратов нам не назначали.
Полина Львовна, а какие упражнения нам делать? Что вы вообще ожете сказать про его развитие?

[POLINA_S]

Я вашу тему читаю, продолжайте разбираться с гемоглобином и срочно. Это может быть основной причиной.
Приведите полностью результаты всех анализов крови и следуйте всем рекомендациям Вадима Валерьевича.

Я не врач, но мне кажется, что давать стимулирующие лекарства (если даже они стимулируют) на фоне анемии - это значит истощить и без того маленькие ресурсы ребенка.

[fiten]

Спасибо за ответ. Я думаю, что надо добавить, что у меня самой гемоглобин низкий, 4 месяца назад он был 104. В начале беременности он был 111, всю беременность он был 99 на сорбифер-дурулесе поднялся на 2 пункта, при том что железо в крови уже было на верхней границе нормы. Мы полностью на ГВ, сейчас я ничего не принимаю - может надо?

[POLINA_S]

Про себя создавайте тему в терапии.

[fiten]

Ну это не совсем про меня, это к тому что ребенок полностью на ГВ, и может его низкий гем как то связан с моим. я про себя не беспокоюсь, с таким гемоглобином я спокойно живу.

[POLINA_S]

Вам виднее, как вам жить спокойнее. Ребенку нужна здоровая и спокойная мама.

[Dr.Vad]

Настоятельно рекомендую выложить все анализы начиная с рождения полностью, делали ли железо, ферритин в крови? Анемия, не корригируемая назначением железа, нуждается в дообследовании...

церебрум композитум, лимфомиозот, глицисед - не лекарства с неизвестной токсичностью для недоношенного ребенка, диакарб категорически не нужен

[fiten]

Я постараюсь завтра это сделать, так как пишу сейчас с телефона. Железо и ферритин не сдавали, я хотела, но анализ берут из вены, а таким маленьким детям на дому из вены не берут.

[fiten]

Здравствуйте! С гемоглобином мы разобрались. Но появилась новая проблема, если можно, то загляните в эту темку http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=273314

[Dr.Vad]

Данная проблема вне моей компетенции

[fiten]

Полина Львовна, можете ли вы прокоментировать нашу походку по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=273314 Заранее спасибо!

[POLINA_S]

Сообщение от fiten

Полина Львовна, можете ли вы прокоментировать нашу походку по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=273314 Заранее спасибо!

Нормально для этого возраста.

[fiten]

Спасибо!