Деформация грудной клетки

[Poppins]

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, где можно найти актуальную информацию о деформациях грудной клетки у детей. Интересует возраст 0-2 года. Конкретно диф. диагноз рахитических деформаций и врожденных. И, конечно, лечение.

Ситуация: ребенок 11 мес, воронкообразная деформация грудной клетки и деформация нижнего ребра левой половины грудной клетки.
Ну сначала, естественно, "рахит" и 2000 МЕ ежедневно. Борясь с сомнениями (хорошая дентация, все в порядке с родничками, ноги ровные, никаких косвенных плаксивостей, лысых затылков и прочее, не говоря уж о четках, форме черепа и прочее, ГВ до 10 мес) давала месяц. Потом слышу "теперь 1500 МЕ". Вот а смысл? Ортопед имеет мнение, что если это не рахит (откуда ему быть?), то значит это врожденное, возможно тяж и ничего сделать нельзя. Максимум хвойные ванны (с тем же успехом я могу бегать по кругу с бубном) и гимнастика (упорно не вижу комплекса для исправления воронки). Ответ "ждите". Сколько по времени и чего конкретно добиться не можем.

[rudoctor]

Воронкообразная деформация грудной клетки - это фенотипическое (т.е. внешнее) проявление дисплазии соединительной ткани. По современным представлениям дисплазия соединительной ткани связана с нарушением структуры белка, входящего в ее состав. Это белок коллаген. Соединительная ткань составляет до 80% всех тканей, поэтому проявления могут происходить во всем организме. Как правило, проявление дисплазии соединительной ткани можно заметить у ребенка не ранее 2-3 летнего возраста, поэтому говорить о ее степени (в том числе и о степени воронкообразной деформации грудной клетки) в этом возрасте нет смысла. При подозрении на дисплазию ребенок должен быть консультирован узким специалистом, который даст соответствующие рекомендации.

[maryalb]

Сообщение от rudoctor

Воронкообразная деформация грудной клетки - это фенотипическое (т.е. внешнее) проявление дисплазии соединительной ткани. По современным представлениям дисплазия соединительной ткани связана с нарушением структуры белка, входящего в ее состав. Это белок коллаген. Соединительная ткань составляет до 80% всех тканей, поэтому проявления могут происходить во всем организме. Как правило, проявление дисплазии соединительной ткани можно заметить у ребенка не ранее 2-3 летнего возраста, поэтому говорить о ее степени (в том числе и о степени воронкообразной деформации грудной клетки) в этом возрасте нет смысла. При подозрении на дисплазию ребенок должен быть консультирован узким специалистом, который даст соответствующие рекомендации.

А каким инменно?
От нас все отмахнулись. Генетики, неврологи, ортопеды...

[eduardshraibman]

Сообщение от maryalb

От нас все отмахнулись. Генетики, неврологи, ортопеды...

Тактика ведения детей с воронкообразной грудной клеткой зависит от выраженности деформации.Если деформация легкая и нет симтомов изменения функции легких и сердца:тактика - периодическое наблюдение ,может понадобится ЛФК в более старшем возрасте.Видно поэтому от Вас врачи"отмахнулись".При выраженной и ухудшающейся деформации, при появлении изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и легких может понадобится операция, но не у маленьких детей, а в более старшем возрасте

[rudoctor]

Сообщение от maryalb

А каким инменно?
От нас все отмахнулись. Генетики, неврологи, ортопеды...

Проконсультируйтесь в НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии. Там и детский хирург, и педиатр и др.

[rudoctor]

Здравствуйте! Воронкообразная деформация грудной клетки является фенотипическим (т.е. внешним) проявлением дисплазии соединительной ткани (НАЙДЁТЕ В ИНТЕРНЕТЕ). ДСТ связана с нарушением работы белка коллагена который составляет до 70% всей соед. ткани. А соединительная ткань составляет до 80% всего организма. Поэтому проявления могут быть не только внешние. Все проявления дисплазии могут возникать постепенно вплоть до 18-20 лет. Поэтому дети с ДСТ должны регулярно обследоваться у многих специалистов (окулист, кардиолог, гастроэнтеролог, ортопед). Не факт, что все эти специалисты вам понадобятся надолго, но пренебрегать лечением диагнозов, которые они установили, не стоит.
Сейчас развивайтесь и растите как обычные дети. Универсальной "таблетки" от ДСТ нет. Больше гуляйте, больше витаминов, препараты магния, массаж, гимнастика. Будет прогрессировать - решение только операция в возрасте не ранее 3 лет.