Боли в руке

[VarMsk]

Здравствуйте!
Мужчина, рост 174 см, вес 78 кг.

Более месяца беспокоят боли в руке, отдающие в шею. Ноющая боль в суставах пальцев и пястной кости правой кисти, может усиливается при надавливании или движении (больше в 4,5 пальцах), также иногда возникает жжение и покалывание. Периодически жжение и ноющая боль в мышцах правой руки и плеча. Напряжение и ноющие боли в шее с правой стороны. Периодическое возникновение чувства онемения в правой руке и кисти. Был на очном осмотре у хирурга и невролога. Результаты посещения в прикреплении. Гипертонии нет (в выписке врача ошибка).

Лечение в выписке:
Нейромультивит 1*2-30, менавазин спрей для суставов, муслаксин 1*2-10, доктор Бутринов курс

Подскажите, пожалуйста:
1. может ли помочь назначенное лечение ?
2. Есть ли в назначениях ненужные препараты?

[Guseinov]

Сообщение от VarMsk

Лечение в выписке:
Нейромультивит 1*2-30, менавазин спрей для суставов, муслаксин 1*2-10, доктор Бутринов курс

Подскажите, пожалуйста:
1. может ли помочь назначенное лечение ?
2. Есть ли в назначениях ненужные препараты?

Только "муслаксин 1*2-10" имеет смысл. Если еще дней 10 существенной динамики не будет, логично подумать о МРТ шейного отдела.

[VarMsk]

Здравствуйте!
Пропил муслаксин 1*2-10. Боль сохраняется.

В поликлинике на МРТ пока не направили, но сделали рентген.

Посмотрите снимки, пожалуйста. Подскажите, пожалуйста, что еще можно попробовать для эффективного лечения?

[doctor101]

Снимок описан недостаточно.
Пропущено в описании нарушение целостности дужки С3, и не отмечено в заключении - спондилолизис дужки С3 без спондилолистеза.
Сказать врождённый ли спондилолиз, или посттравматический/острый, или в результате длительной механической нагрузки/, затруднительно. Патология редко встречающаяся в шейном отделе.
Думаю нужна консультация нейрохирург а, и ортопеда хирургии позвоночника.

.

[VarMsk]

Не могли ли бы Вы посоветовать специалиста в Москве, сейчас я как раз в командировке.

[doctor101]

Сообщение от VarMsk

Не могли ли бы Вы посоветовать специалиста в Москве, сейчас я как раз в командировке.

А я, как раз, в Хайфе
Гугл в помощь.

[VarMsk]

Здравствуйте!

Пока не получается найти специалиста, который бы подтвердил диагноз (нарушение целостности дужки С3 и спондилолизис дужки С3 без спондилолистеза) и назначил лечение. Поиск продолжаю.

На данный момент единственный доступный специалист - невролог с участка - назначил лечение: нейромультивит 1х2- до 30 дней Ксефомиелин 1х1- 30 дней.

Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл принимать данные препараты в моем случае?

[doctor101]

Пока не получается найти специалиста, который бы подтвердил диагноз (нарушение целостности дужки С3 и спондилолизис дужки С3 без спондилолистеза

Это рентгенологической заключение, которое должен видеть рентгенолог.
Хотите подтверждения, консультируйте снимки у рентгенологов.

[VarMsk]

Пока получилось выйти только на рентгенолога, который сделал первичное заключение. Он просмотрел повторно и отказался менять своё заключение, ничего не стал добавлять в своём описании. Врачи говорят, что раз их рентгенолог не видит, то и они ничего в этом диагнозе рассматривать не будут.

Сейчас активно занимаюсь поиском других специалистов. У моего отца была схожая проблема, у него всё закончилось инвалидностью.

По препаратам (нейромультивит 1х2- до 30 дней Ксефомиелин 1х1- 30 дней), что назначил невролог , можете, пожалуйста, подсказать, есть ли в них смысл?

[Dr.Vad]

нейромультивит 1х2- до 30 дней Ксефомиелин 1х1- 30 дней), есть ли в них смысл?

НЕТ

[Guseinov]

Постарайтесь понять, что Вы хотите прояснить для себя. И сформулируйте вопрос. Задать значимый вопрос очень важно.
Ну и для общего понимания. Что бы не было найдено на рентгене (МРТ), да и других методах исследований, это не является диагнозом. И это никак не означает, что проявления (жалобы) определяются находками. При любом заданном Вами вопросе, правильно выложить неврологический статус (осмотр невролога), подробно описать жалобы и проявления. Уже был совет сделать МРТ шейного отдела.

[VarMsk]

Спасибо большое за ответы. МРТ мне назначили на середину мая. Осмотр невролога и врача общей практики в прикреплении.

[Guseinov]

Осмотры врачей противоречат друг другу. Правда, осмотр невролога вообще не несет значимой информации. В зависимости от вашего вопроса, возможно, будет нужен неврологический статус от другого невролога. Непонятно, почему отсутствуют даты осмотров. Помните о полноценном структурированном описании жалоб и проявлений. Описание ЭНМГ нужно выложить тоже.

[VarMsk]

Осмотр невролога от 11 апреля 2025, врача общей практики от 30 апреля 2025 (случайно обрезал, перед тем как выложить). Описание ЭНМГ во вложении. Само ЭНМГ запрошу, если нужно.