Снижение лейкоцитов

[Anna7151]

Вадим Валерьевич, добрый день!

Ж 36 лет, 167 см, вес 65

Буду признательна за Ваше мнение.

С 15.01 по анализам стойкое снижение лейкоцитов и нейтрофилов

14.01.2025: 9.54 x 10⁹/л
08.02.2025: 8.31 x 10⁹/л (эти анализы не грузятся, лимит 5 файлов так что указываю здесь)
01.03.2025: 6.61 x 10⁹/л
05.03.2025: 6.47 x 10⁹/л
02.04.2025: 6.06 x 10⁹/л
08.04.2025: 6.01 x 10⁹/л
14.04.2025: 5.85 x 10⁹/л

Полностью все анализы прикладываю

Обычно в предыдущие годы стойко показатель был между 7.50-9.50, сейчас снижается.

11.02 операция по конизации шейки матки по поводу дисплазии CIN3. Далее кровотечение 28.01 с кровопотерей.

С Середины февраля почти каждую ночь беспокоил ночной пот. С конца января (до операции) и до 22.03 принимала нейролептик Сероквель в дозе 12.5-25 мг в день, бросила 22.03, опасаясь что пот может быть из-за него. После отменя значительно уменьшились проявления, но в последние пару дней беспокоят.

(До этого был заход на сероквель в апреле-мае без ощущения побочек, поэтому не уверена второй раз, что это он)

Слегка повышена температура до 37.2 макс особенно во 2 фазе цикла.

По осмотру терапевта на прошлой неделе ЛУ шейные и подмышечные не увеличены.

B12 - 371.0

Очень пугает стойкая тенденция к понижению показателей, нужно ли сейчас что-то делать, боюсь упустить болезни крови.

Заранее благодарю Вас за ответ

[Dr.Vad]

у вас онкофобия, ни одному амбулаторному больному с подтвержденным гем. диагнозом не нужно 7 анализов крови за 3 мес.; наверное, нужно пересмотреть/усилить пси-лечение, чтобы пропал страх и отбить желание повторять ОАК еженедельно

[Anna7151]

Вадим Валерьевич, вы правы, прохожу лечение у психиатра, есть факторы ощутимых пси-отклонений (обтревожное расстройство ухудшилась на фоне операции по тяжелой дисплазии ШМ).

Сориентируйте пожалуйста, какие верные действия по гематологии? Пугает именно очень стойкое снижение показателей вне моих стандартных. И в последнем анализе рост эозинофилов и базофилов.

Как правильно действовать чтобы не просмотреть заболевание крови, когда пересдавать анализ? Не хочется ухудшать свое пси-заболевание но и пропустить что-то страшно

[Dr.Vad]

никак, если у вас есть дефицит железа и ферритин менее 100, то в/в железо поможет унять данные страхи вкупе с пси-терапией https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=270

[Anna7151]

Спасибо, ферритин от января - 58. Верно ли понимаю, что причина снижения это нейтропения? И как Вы считаете, когда верно сдать еще анализ?

[Dr.Vad]

вам не нужны анализы больше, нормализация ферритина, как сказал выше, вам поможет, если не хотите - идите к психиатру и расскажите про прогрессирование болезни - онкофофия убивает быстрее онкологии; если вы продолжите задавать одни-и-теже вопросы - тему придется закрыть