Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 03.01.2021, 08:13
Guzelsmu Guzelsmu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.08.2020
Город: Ufa
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 31
Guzelsmu *
Увеличены лимфоузлы

Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, нужен ли сейчас антибиотик.
Ребенок 2.9 года, вес 13 кг, рост около 105.
С сентября 2020 ходит в садик. Прививки все сделаны.
30 декабря проснулся, мне показалось, что он горячий. Но настроение было как обычно, померила температуру было 36.8.
Пошли в садик. В три часа дня, после дневного сна, позвонила воспитательница, сказала что ребенок горячий, забрали из сада. Пришли домой температура 38.4, настроение как обычно.
Сопли ручьём прямо текли, очень много высмаркивали, кожа вокруг рта раздраженная и красная, один раз пожаловался на боль внутри рта, потом когда вечером кушал откусил себе щеку изнутри до крови. Играл, бегал и прыгал часов до 21.00, потом начал прикладываться. Померила температуру 38.8. руки были холодные (ледяные), сам очень горячий. Дала ношпу 1/4, и Нурофен 5 мл. Жидкость пил очень плохо.
Буквально за пол часа ребенок опять стал бодрым. Ночью спал плохо покашливал, захлебовался соплями, иногда храпел. Температуры не было.
Утром пописал очень мало, и моча была темная и мутная.
31 декабря температуры не было, соплей очень много, также один раз пожаловался на боль внутри рта. Очень плохо пил. Мало писал. Заметила, что очень увеличены лимфоузлы на шее под ухом с обеих сторон. Около 2 см. При ощупывании их они для ребенка были болезненные, не красные не горячие. Также из не характерного - обе ушные раковины краснели прямо как будто заливались кровью. Потом через некоторое время опять становились как обычные. Два раза это наблюдала. В обед пошли к дежурному врачу. Врач посмотрела, послушала, горло и рот очень хорошо посмотрела. Сказала вирусное. Горло чистое. Лимфоузлы сказала нормально, что увеличены это реакция организма, но велела наблюдать если увеличатся идти в приемный покой к хирургу. Выписала Виферон, гексарал, промывать нос аквамарисом, капать проторгал или Изофра. Все же прописала антибиотик флемаксин салютаб 125 три раза в день пять дней. Антибиотик выписала на всякий случай, так как впереди выходные, на случай если будет температура больше пяти дней.
Из назначенного лечения только аквамарисом пользовались (спасибо РМС!).
В ночь на первое января ребенок спал лучше, немного прокашливался ( думаю что из-за соплей), иногда похрипавал, стал пить, причем много пил. Ночью один раз просыпался просил воду, сходил пописал.
На сегодняшний день, на пятый день болезни, у ребенка температура нет (и не было после 30 числа), сопли остаются но уже стали погуще, пьёт и писает как обычно, ночью спит как обычно, но иногда похрипавает, лимфоузел с одной стороны перестал прощупывается, видимо пришёл в норму. С правовой стороны уменьшился стал около 1 см, но на ощупь также болезненный (ребенок не даёт его трогать).
В возрасте 1.5 лет после перенесенного ОРВИ и отита у ребенка был увеличен лимфоузел за левым ухом, около 1 см. Был виден, выглядил как шишка, был безболезненный, в течение примерно года вернулся в нормальное состояние.
У меня такой вопрос- требует ли болезненный лимфоузел (который стал уменьшаться в размерах) антибиотикотерапии. Сдать анализы сейчас нет возможности, уехали в деревню.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.01.2021, 13:52
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

По Вашему описанию течение ОРВИ, назофарингит. С положительной динамикой. Лечение симптоматическое, как вы и делали.
Болезненный лимфоузел с положительной динамикой размеров (без увеличения, без покраснения над ним), без симптомов интоксикации - антибиотикотерапии не требует.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.01.2021, 21:23
Guzelsmu Guzelsmu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.08.2020
Город: Ufa
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 31
Guzelsmu *
Огромное Вам спасибо, что ответили!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.