|
#1
08.11.2007, 22:36
|
|||
|
|||
|
Атеросклероз, липидный профиль
Уважаемые доктора. Все это хорошо вести разговоры о холестерине ЛПВП, о миллимолях, о миллиграммах на децилитр. А если реально можно определить только общий холестерин и фракцию бета-липопротеидов методом флоккуляции, где результат выражается в оптических единицах плотности?
Можно ли по этим 2-м результатам хоть что-нибудь сказать в плане развития атеросклеротического процесса допустим без его "махровой " клиники? насколько я понимаю фракция бета-липопротеидов описывает уровень ЛПНП. 
|
|
#3
09.11.2007, 00:23
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Man_2! Разумеется, повышенный ХС ЛНП при любом методе определения - это плохо. Но все применяемые в мире методики оценки риска предполагают использование мг/дл или ммоль/л. Так что, поскольку скрининговое определение уровня липидов нужно делать не так уж часто (1 раз в 5 лет), может, лучше все-таки найти нормальную лабораторию? Вы где находитесь?
|
|
#4
09.11.2007, 07:53
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Уважаемый Man_2. Расскажите, пожалуйста, что Вас беспокоит? Рост, возраст и вес?
|
|
#5
09.11.2007, 20:45
|
|||
|
|||
|
Я хотел спросить, если холестерин общий в норме - 5,7 (3,0-6,2) и бета-липопротеиды на верхней границе нормы - 50,2 ед. (35-55) то можно ли успокоиться на этом и не делать расширенный липидный спектр?
Цитата:
|
|
#6
09.11.2007, 20:53
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#7
10.11.2007, 13:45
|
|||
|
|||
|
Скажите, я читал, что анализ на холестерин может и не показать реальное положение дел, необходимо идти к офтальмологу, он может по состоянию сосудов глаз определить как далеко зашел атеросклеротический процесс, состояние сосудов головного мозга, т.е. для кардиолога заключение офтальмолога очень важно, это правда?
|
|
|
|
#9
10.11.2007, 19:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#10
10.11.2007, 21:19
|
|||
|
|||
|
Я не понимаю, если повышенный холестерин ЛПНП находится во всем системном кровотоке, то почему атеросклерозом поражаются только некоторые участки сосудистой системы: аорта, места ее разветвления, место разделения плечеголовного ствола, почему-то венечные сосуды (так называемый сегментарный тип поражения)? Почему не поражаются дистальные сосуды мышечно-эластического типа, капилляры, вены? Откладывались бы себе липиды под эндотелий, между эндотелиоцитом и базальной мембраной капилляра, если находятся к крови в избытке. Говорят, там кровоток ниже, тогда нужно предложить новую теорию возникновения атеросклероза - теорию "вколачивания" "плохих" липопротеидов под интиму быстрым кровяным потоком, особенно в систуации, когда сосуд прилежит к кости.
|
|
#11
10.11.2007, 22:13
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Man_2! Во-первых, если очень коротко, то атеросклероз - процесс очень сложный, пока до конца не изученный и простой диффузией холестерина под действием градиента концентрации не объясняется. Там огромное количество всяких факторов задействовано, в т.ч. гладкомышечные клетки сосудистые нужны. Поэтому это преимущественно болезнь артерий мышечного типа. И скорость кровотока действительно имеет значение. И его турбулентность (потенциальное повреждение эндотелия), почему собственно в бифуркациях чаще. В общем, если очень интересно, возьмите любой современный учебник по патофизиологии и самообразовывайтесь.
Во-вторых, на современном этапе своего развития человечество еще очень многое не понимает. Тем не менее, факты остаются фактами, и им плевать на наше понимание.
|
|
#12
10.11.2007, 22:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#13
11.11.2007, 19:46
|
|||
|
|||
|
Посмотрел еще раз статью, цитирую:
Единственное место, где можно непосредственно увидеть сосуды - это глазное дно, т.е. по сосудам глаза можно судить о том, что происходит с сосудами сердца, почек, головного мозга, на сколько развит атеросклероз и гипертния. Человек сдал анализ на холестерин, но это одномоментный анализ, какой холестерин будет через час не известно, а по сосудам не ошибешься и т.д.
|
|
#14
11.11.2007, 19:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
