#1
|
||||
|
||||
Операция в РОНЦ им. Блохина
Здравствуйте! Близкому человеку предстоит операция по поводу рака щитовидной железы (гемитиреоидэктомия) в РОНЦ им. Блохина. Очень нужна информация о специалистах этой клиники в данной области. Может быть, кому-то делали такую операцию в Онкоцентре? Как прошла операция, были ли осложнения? Сколько времени прошло после нее, какой результат? Какое назначено лечение? Если все удачно – назовите пожалуйста врача! Заранее извиняюсь перед врачами - не хочу никого обидеть недоверием, просто растерян, и хочу сделать правильный выбор. Хочется узнать мнение и о других московских клиниках где оперируют щитовидную железу. Очень жду Ваши отзывы. Большое спасибо всем!
|
#2
|
||||
|
||||
По своременным представлениям, гемитироидэктомия - не идеальный вариант оперативного лечения рака щитовидной железы ( кстати, какого )
В разделе Тиронет для пацинетов Вы сомжете найти информацию В принципе высокодиференцированный рак щитоивдной железы имет прекрасный прогноз и мы много раз ( см поиск ) отвечали на ворпосы о лечении
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
По результатам цитологического исследования- папиллярный рак. Знаю, что тиреоидэктомия на сегодняшний день является является стандартом, и имеет лучший прогноз, но решиться на удаление всей железы при возможности сохранить одну долю сложно. Спасибо!
|
#4
|
||||
|
||||
Сохранение доли делает обязательным лечение БОЛЬШИМИ супрессивными дозами тироксина ( выживаемость лучше при подавленном ТТГ ), невозможным ранее выявление метастазов и их лечение ( не будет информативным Тг и АТТГ, не будет информативным сканирование), план дальнейшего обследования станет абсолютно произвольным
При проведнии гемитироидэктомии как альтернативы тотальному уделанию железы следует также предупредить, что после 10 лет становятся статистически значимыми различия в продолжительности жизни- не в пользу гемитироидэктомии
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, скажите пожалуйста, насколько различаются (в цифрах) показатели выживаемости после этих операций? И насколько выше частота рецидивов после гемитиреоидэктомии.
С уважением, Максим. |
#6
|
||||
|
||||
Сейчас навскидку, но вне зависимости от метода 90% больных с Т1- Т3 N 1 переживают 10 лет - а затем продолжительность жизни пролеченных троидэктомией с радиоааблацией начинает приближаться к полуляционной^ в то время как продолжительность жизни получивших нерадикальное лечение ниже
У 16-30 % пацинетов в раком в одной доле есть на моемент операции поражения другой доли, наличие же метастазов по опредлению не может быть уточнено без удаления всей железы и последующего сканирования всего тела - остаток щитовидной железы поглотит весь диагностический иод и не позволит найти метастазы, тироглобулин будет происходить из остатка Основаня проблема экономного лечения - отсутствие ясного протокола дальнейшего наблюдения На Тиронете для врачей есть консенсусы по раку
__________________
Г.А. Мельниченко |