Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.10.2007, 01:38  
Mark_7192 Mark_7192 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 18 Mark_7192 *
Операция в РОНЦ им. Блохина

Здравствуйте! Близкому человеку предстоит операция по поводу рака щитовидной железы (гемитиреоидэктомия) в РОНЦ им. Блохина. Очень нужна информация о специалистах этой клиники в данной области. Может быть, кому-то делали такую операцию в Онкоцентре? Как прошла операция, были ли осложнения? Сколько времени прошло после нее, какой результат? Какое назначено лечение? Если все удачно – назовите пожалуйста врача! Заранее извиняюсь перед врачами - не хочу никого обидеть недоверием, просто растерян, и хочу сделать правильный выбор. Хочется узнать мнение и о других московских клиниках где оперируют щитовидную железу. Очень жду Ваши отзывы. Большое спасибо всем!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.10.2007, 11:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,630 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По своременным представлениям, гемитироидэктомия - не идеальный вариант оперативного лечения рака щитовидной железы ( кстати, какого )
В разделе Тиронет для пацинетов Вы сомжете найти информацию
В принципе высокодиференцированный рак щитоивдной железы имет прекрасный прогноз и мы много раз ( см поиск ) отвечали на ворпосы о лечении
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.10.2007, 12:48  
Mark_7192 Mark_7192 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 18 Mark_7192 *
По результатам цитологического исследования- папиллярный рак. Знаю, что тиреоидэктомия на сегодняшний день является является стандартом, и имеет лучший прогноз, но решиться на удаление всей железы при возможности сохранить одну долю сложно. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.10.2007, 17:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,630 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сохранение доли делает обязательным лечение БОЛЬШИМИ супрессивными дозами тироксина ( выживаемость лучше при подавленном ТТГ ), невозможным ранее выявление метастазов и их лечение ( не будет информативным Тг и АТТГ, не будет информативным сканирование), план дальнейшего обследования станет абсолютно произвольным
При проведнии гемитироидэктомии как альтернативы тотальному уделанию железы следует также предупредить, что после 10 лет становятся статистически значимыми различия в продолжительности жизни- не в пользу гемитироидэктомии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.10.2007, 20:41  
Mark_7192 Mark_7192 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 18 Mark_7192 *
Галина Афанасьевна, скажите пожалуйста, насколько различаются (в цифрах) показатели выживаемости после этих операций? И насколько выше частота рецидивов после гемитиреоидэктомии.
С уважением, Максим.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 11.10.2007, 22:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,630 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас навскидку, но вне зависимости от метода 90% больных с Т1- Т3 N 1 переживают 10 лет - а затем продолжительность жизни пролеченных троидэктомией с радиоааблацией начинает приближаться к полуляционной^ в то время как продолжительность жизни получивших нерадикальное лечение ниже
У 16-30 % пацинетов в раком в одной доле есть на моемент операции поражения другой доли, наличие же метастазов по опредлению не может быть уточнено без удаления всей железы и последующего сканирования всего тела - остаток щитовидной железы поглотит весь диагностический иод и не позволит найти метастазы, тироглобулин будет происходить из остатка

Основаня проблема экономного лечения - отсутствие ясного протокола дальнейшего наблюдения
На Тиронете для врачей есть консенсусы по раку
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.