Абсолютный моноцитоз 1,5 * 10^9/L у грудничка 3,5 мес.

[irinka24]

Добрый день.
Просьба проконсультировать по такому вопросу:
Грудничок (полностью ГВ), 3,5 мес. Вес при рождении 2800 г. Вес к 3м месяцам – 4700 г.
С рождения наблюдаются аллергическая сыпь переменной интенсивности (от слабой до сильно выраженной) и постоянно рецидивирующие гнойные коньюктивиты правого глаза на фоне врожденного дакриоцистита.
Перед зондированием слезного канала окулист направил на общий анализ крови + анализ на свертываемость. Анализ проводился на фоне аллергической реакции и забитого слезно-гнойным содержимым слезного канала. Далее проведено зондирование, по слова окулиста вышло достаточно много гноя. На данный момент, как ранее ребенок чуствует себя в целом хорошо, не болел, нормально кушает, но в весе прибавляет медленно.
Результаты анализа (прикреплены во вложении):
1) Заполненный вручную:
Базофилы - 0
Эозинофилы - 10
Палочк. В – 2
Сегмент. В – 32
Лимфоциты – 50
Моноциты – 6
Свертываемость начало – 3,25
Свертываемость конец – 3,25
СОЭ – 3
2)Заполненый автоматически:
WBC 10,4 * 10^9/L Норма лаборатории: 4-9
LYM 4,8 * 10^9/L Норма лаборатории:1-5
MON 1,5 * 10^9/L Норма лаборатории: 0,1-1
GRA 4,1 * 10^9/L Норма лаборатории:2-9
LYM% 46,5 % Норма лаборатории:25-50
MON% 14,1 % Норма лаборатории:2-10
GRA% 39,4 % Норма лаборатории:50-80
RBC 4,27 * 10^12/L Норма лаборатории:3,7-5,3
HGB 119 g/L Норма лаборатории:115-133
HCT 0,366 L/L Норма лаборатории:0,330-0,390
MCV 85,7 fl Норма лаборатории:80-100
MCH 27,9 pgНорма лаборатории:26-34
MCHC 325 g/l Норма лаборатории:310-355
RDW 15,1 % Норма лаборатории:10-16
PLT 294 * 10^9/L Норма лаборатории:150-400
MPV 10,5 fl Норма лаборатории:7-11
PCT 0,309 cL/L Норма лаборатории:0,2-0,5
PDW 15,9 % Норма лаборатории:10-18

1) В связи с чем может быть повышен настолько абсолютный уровень моноцитов 1,5 * 10^9/L? Может ли это быть связано с состоянием глаза?
2) Нужно ли пересдать анализ позже для сравнения показателей и перед последующей вакцинацией? С каким интервалом?
Или при хорошем самочувствии можно вакцинироваться?
3) Какие еще нужны обследования и нужны ли, чтоб исключить возможные патологии?
4)В связи с чем могут быть такие расхождения более 8% между двумя анализами (ручным и машинным)? Видела похожие темы про ошибки анализаторов, но допустимо ли расхождение в 8 %?

[Dr.Vad]

1. скорее всего в машинном анализе кроме моноцитов за моноциты посчитали и еозинофилы: как правило анализаторы, которые дают только лейко-дифференцирровку по 3 параметрам считают не моноциты а мид-клетки, куда кроме моноцитов попадают и др., включая еозинофилы,

повторят оАК нет нужды, вакцинировать можно когда ребенок полностью поправится

[irinka24]

Спасибо за оперативный ответ и профессиональное мнение!

Профессиональное.