Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 03.12.2016, 09:38
TaniaIa TaniaIa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2016
Город: Барнаул
Сообщений: 4
TaniaIa *
Просьба прокомментировать ЭКГ

Здравствуйте! Спасибо Вам за ваш труд, за то, что тратите время ещё и на помощь в интернете!
Женщина, 43г
Нахожусь сейчас в длительной командировке в РФ и "на досуге" сделала ЭКГ (к слову, раз в год я прохожу эту процедуру для себя)
Специалист сказал, что "всё ОК, только тахикардия..может я нервничала?" (а я да, накануне нервничала несколько дней), а вот кардиолог высказал свое мнение- ишемия и возможно повреждение миокарда. (но у меня нет никаких жалоб!)

Пожалуйста, посмотрите мою ЭКГ, мне очень важно Ваше мнение! Заранее благодарю!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Год назад я делала ЭХО (по тексту) : Признаки пролапса передней створки митрального клапана 1ст, незначительная недостаточность. признаки уплотнения стенок аорты мин.ст (аортосклероз). Полостные размеры сердца не расширены. Показатели глобальной сократительной способности левого желудочка нормальные. Аномальная хорда в среднем сегменте полости левого желудочка, гемодинамически незначимая.
Каюсь, к кардиологу не сходила..
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.12.2016, 12:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,015
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,727 раз(а) за 10,837 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раз в год нужно проверять гемоглобин и холестерин ЛПНП, а не ЭКГ.
На фото ЭКГ не полноценная - только по 1 комплексу в каждом отведении.
На ЭКГ есть признаки гипертрофии миокарда левого желудочка с перегрузкой. И есть признаки повреждения в перегородочно-боковых и задних отделах миокарда.
Надо сравнивать с предыдущими ЭКГ и сделать полноценную (чтобы было видно несколько комплексов подряд в каждом отведении). Что у Вас с артериальными давлением, гемоглобином?

Цитата:
Сообщение от TaniaIa Посмотреть сообщение
а вот кардиолог высказал свое мнение- ишемия и возможно повреждение миокарда.
Каюсь, к кардиологу не сходила..
Давайте без вранья, хорошо?
Как кардиолог мог "высказать свое мнение" по этой ЭКГ, если Вы к нему "не сходили"?
Если были у кардиолога, то его мнение, диагноз, назначения обследования и лечения так же важны для анализа, как и то, что Вас нет жалоб.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.12.2016, 14:05
TaniaIa TaniaIa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2016
Город: Барнаул
Сообщений: 4
TaniaIa *
Прошу прощения за неточность. Не сходила к врачу год назад, после ЭХО.
В общем, я неясно описала ситуацию. Исправляюсь.
У меня СД1 (с марта 2014г). Поэтому некоторые обследования я прохожу-раз в год.
Давление в норме. Прошлых ЭКГ с собой нет.
Свежее ЭКГ выдали вот в таком виде. И вот на обратной стороне (см. фото)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Доктор, который сказал про ишемию, видел эти же фото (по watsapp)й и посоветовал сделать ЭКГ повторно.
Гемоглобин сдам на днях. Всегда был в норме.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.12.2016, 14:36
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,015
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,727 раз(а) за 10,837 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост, вес?
Холестерин ЛПНП?
Гликозилированный гемоглобин?
Гинекология (климакс, обильные месячные)?
Все принимаемые препараты?
"Давление в норме" - цифры, пожалуйста?
Прочитайте правила, пожалуйста, а то буду вытягивать всё по ниточке...
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.12.2016, 16:05
TaniaIa TaniaIa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2016
Город: Барнаул
Сообщений: 4
TaniaIa *
Огромное спасибо Вам, Александр Иванович!
Я жен. 43г, 165см 56кг
Холестерин в марте этого года- 4.4 общий. Гг 6,8 (июнь этого года).
Мес-ные обычные. Патологий нет. Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) сдаю тоже регулярно-норма (цифр не помню, в карточке в поликлинике остались)
Кроме инсулина никаких препаратов не принимаю. При редкой мигрени- темпалгин. Сейчас решила попить валериану по 2т в день.
Давление утром 100-110/65-70, днем выше 125/80 замечено не было.
Не курю, алкоголь не употребляю.
В прошлом спортсменка, сейчас можно сказать малоподвижный образ жизни скорее.
В пн сделаю ЭКГ в др.клинике. и Общий анализ крови, Гликированный гем.
Что ещё необходимо?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.12.2016, 17:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,015
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,727 раз(а) за 10,837 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TaniaIa Посмотреть сообщение
В пн сделаю ЭКГ в др.клинике. и Общий анализ крови, Гликированный гем.
Что ещё необходимо?
Наверное целесообразно сразу еще сделать анализ на ферритин для исключения железодефицита.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.12.2016, 10:22
TaniaIa TaniaIa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.12.2016
Город: Барнаул
Сообщений: 4
TaniaIa *
Здравствуйте!
Вот сегодня повторно сделала ЭКГ (в другой клинике)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Всё плохо, да...?

P.S. анализы сдать не получилось..попробую послезавтра.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.12.2016, 11:04
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,015
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,727 раз(а) за 10,837 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭКГ без динамики, т.е. ишемии в клиническом понимании нет.
Признаки повреждения могут быть или из-за электролитных нарушений, или из-за гипертрофии.
Но если Вы пишите о нормальных цифрах давления, то откуда взялась гипертрофия?
Или Вы редко измеряете давление и Ваша уверенность в нормальном давление - просто заблуждение?

Имеет смысл, когда будете сдавать анализы, еще проверить Калий и Кальций.
А так же нужно сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца) для визуализации гипертрофии.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.