#1
|
|||
|
|||
Головные боли и гидроцефалия. Верен ли диагноз?
Добрый день!
Зовут меня Светлана, 48 лет, рост 156 см, вес 54, не курю, спиртным не злоупотребляю, можно сказать, что не употребляю. Работа – активная, на ногах, с элементами физического труда, ночные смены. Описывала проблему с почками здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=363340 3 января появилась головная боль в затылочной зоне слева. 5 января боли стали настолько сильными, что находиться в вертикальном положении стало невозможно. Лежа боли утихали. После подъема в течении 5-10 мин боли возобновлялись с такой же силой. 9 января обратилась к терапевту. На приеме было измерено давление, оказалось 195/110. Было назначено: Энап HL - 2 таб в день, аэртал - 2 таб в день. Принимала только Энап. 11 января была на приеме у невролога. После осмотра назначено: Катадолон 2 таб в день, Сирдалуд 2 таб в день. Лекарства не пила. Было рекомендовано сделать МРТ мозга с артериями и дуплексное сканирование сосудов шеи. Результаты исследований: МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Уважаемые врачи! Возможно ли посмотреть МРТ? Подтвердите ли Вы диагноз гидроцефалии? Возможно ли лечение? С нетерпением буду ждать ответа. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Извините, сначала создала тему, а потом увидела вопросы.
1) Пол, возраст, вес. Женщина, 48 лет, 54 кг 2) Характер Вашей работы? Активный, на ногах 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Раньше голова болела очень редко, описываемые боли появились внезапно, только что. 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? днем 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Пульсирующая, давящая 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)Затылок слева 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Приступообразная 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?минуты 10-15 мин 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)ежедневно, несколько раз в день (5-6 раз) 11) Чем провоцируется приступ головной боли? активностью 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Звукобоязнь, иногда расплывчатость в глазах 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? да 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?8 17) Чем купируется головная боль? Горизонтальным положением 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Редко, ибупрофен 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? нет 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Не всегда, давления нет, боли есть 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? да 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет (?) 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет, никогда |
#3
|
|||
|
|||
На выявленные при МРТ головного мозга "находки" внимание не надо акцентировать, к вашей головной боли они отношения не имеют.
ДС МАГ - без особенностей. Вы не описываете характер первичной головной боли. Головная боль столь внезапно начавшаяся, возможно, была обусловлена гипертоническим кризом. Ранее вы своё АД контролировали? Были эпизоды повышения артериального давления? Или это впервые выявленное повышение? Ведете сейчас дневник АД? Какие цифры на фоне назначенной терапии? |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, что откликнулись!
Почему "находки" вы пишите в кавычках? Как правильно это понять? Меня диагноз гидроцефалия насторожил больше, чем наличие давления... Можно ли считать, что МРТ в порядке? Вы его смотрели (очень важно мнение врачей)? Что вы имеете в виду под первичной головной болью? Раньше, до этого случая, головные боли не беспокоили, ооооочень редкие. Раньше давление не контролировала. Эпизоды повышения были, периодичность 1-2 раза в месяц. Давление 150/100, 160/110, но во время повышения никогда не было головных болей. При повышении были головокружения, мушки перед глазами и нарушение координации движений. Поэтому, когда врач сообщил, что давление на приеме 195/110, для меня это было сюрпризом, я не чувствовала никаких симптомов повышения давления. Дневник сейчас веду: 11,01: у-170/110, в - 130/80 12,01: у-180/120, в - 140/90 13,01: у-130/80, в - 140/95 14,01: у-135/80, в - 140/90 15,01: у - 135/95, в - 125/80 16,01: у -125/85 В настоящее время пью Энап, амплодипин, тромбо АСС. Самочувствие улучшилось на данный момент. Например, сегодня приступов боли не было. |
#5
|
|||
|
|||
Напишу более понятным языком:
- забудьте про результат МРТ, норма там; - первичные головные боли - мигрень, напряжения, кластерная, пароксизмальные гемикрании и др. - не ваш случай; - причина головной боли - гипертонический криз; - решайте вопрос подбора гипотензивной терапии с кардиологами очно - это первостепенная задача; - назначенные неврологом препараты принимать не нужно. |