Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.07.2007, 17:31
Cepreu_B Cepreu_B вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.07.2007
Город: дом
Сообщений: 5
Cepreu_B *
Question Лекарства при РС: нужные и не очень

Видно я не внимательно прочитал правила этого форума и изложил свой вопрос в чужой теме. Создаю вот свою тему и немного повторюсь:
Здравствуйте!
Сам я третий год уж как пополнил ряды отечественных рассеянников. Срок не велик, но событий за это время произошло лично в моей жизни достаточно, чтобы поднакопить кое-какой опыт и приличное количество неразрешённых вопросов.
...по федеральной программе, при получении Бетаферона, возможно ли получать так-же и другие льготные препараты, например пирацетам, кавинтон, витамины и прочие?
В поликлинике сказали, что Бетаферон дорогой препарат и так, а ты просишь ещё что то.(?!)
Сами знаете, препараты все не дешёвые, в особенности нужные.
Фармоколог при поликлинике (хорошая и понимающая женщина) выписал мне пару рецептов, жена пошла к неврологу ,поставить печати. Рецепты абрала медсестра и сказала что позвонит. Так рецепты у врача и зависли. Невролог всё-же позвонила и сказала, что препарата (какой-то пирацетам-содержащий, помоему ЛУЦЕТАМ) сейчас нет в наличии у них и когда будет не известно.
Как отвечать на подобные высказывания? и есть ли смысл?
Ну в общем есть вопросы. Вот и на форуме почему я и нарисовался.
Спасибо!!!

И уже получил ответ от невролога EVP(спасибо за это!)-
Уважаемый Сергей, по правилам форума Вам нужно создать свою тему, а не продолжать чужую. По поводу перечисленных Вами лекарств, то, кроме бетаферона, все названные средства не оказывают при РС никакого лечебного эффекта. А если нет эффекта, то зачем они Вам нужны?
...хочу у знающих врачей спрсить- а какие оказывают лечебный эффект???
Для меня это очень важно! И почему их выписывает врачь? Какие же препараты помогут избежать обострение? Или какие средства хороши?
По форумам рассеянников много разных советов, но ведь это так индивидуально. И информация зачастую не от врачей, как хотелось бы, а от таких же братьев и сестёр по этой "небольшой" проблемке. Спасибо, что не обошли вниманием. Надеюсь на отклики. Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.07.2007, 19:47
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для того, чтобы советовать что-то конкретное, нужно знать историю заболевания, т.е. как начиналось, какие симптомы были, когда, кем и где поставлен диагноз, данные исследований, выписки из медучреждений,
данные о течении заболевания, обострениях, лечении, Вашем состоянии на сегодняшний день, описание нарушенных функций, невролог. статуса, работаете ли Вы, также желательно выложить сканы МРТ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.07.2007, 10:19
Evdoshenko Evdoshenko вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2004
Город: Spb
Сообщений: 449
Поблагодарили 35 раз(а) за 33 сообщений
Evdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь очень много ЕСЛИ. Подбор терапии и схемы лечения должны быть индивидуальными. Есть 3 самых главных направления лечения РС:
- Лечение обострений
- Профилактика обострений
- Симптоматическая терапия
В данном случае вы получаете ИНФбета как базовое лечение, при наличии обострения вы получите лечение метилпреднизолон.
Да есть ряд врачей считающих, что получение тк называемых сосудистых препаратов снимает обострение и улучшает прогн6оз при РС, это основывается на роли сосудистой теории. Однако в современной медицине доказательной базы данного лечения (кавинтон, пирацетам) нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.07.2007, 11:31
Cepreu_B Cepreu_B вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.07.2007
Город: дом
Сообщений: 5
Cepreu_B *
Question

Цитата:
Сообщение от Evdoshenko
... при наличии обострения вы получите лечение метилпреднизолон. ...
.
Ну прежде всего СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
В том году, лежад с обострением в областной клинике. Из гормонов капали МЕТИПРЕД (помоему тк называется). Капали дня 3-4 и начали с "лошадиной" дозы (до дурняков было после капельницы). Затем он же в таблетках, постепенно снижая дозу. Но "поднялся" быстро...
Этой зимой состояние было тяжелее, когда лёг в больницу, но уже в гор. больнице (не в областной) спросили: -чем лечиться будем?
Из гормонов капали ДЕКСАМЕТАЗОН (капали долго).
Я не любитель "химии" и в том году не хотел колоть БЕТАФЕРОН (хоть в программу поставили в том году).
В этом году уже врачи настоятельно посоветовали, совет принял.
Те,кто плотно сам сидел на гормонах, наверное для профилактики обострений всячески не советуют их применять. Я так понял, в повседневности. Советовали "слезать" с гормонов, если "сидишь" на них.
Невролог в поликлинике ничего не советует к "симптоматической терапии" в довесок к БЕТАФЕРОНу, а самодеятельностью не хочу заниматься.
Спецов по РС в поликлинике нет, уверен. Хоть и говорят, что городские неврологи постоянно в области(в областном центре) знания свои повышают по РС, всё равно, в областой клинике когда был, так там удивлялись методам лечения наших городских врачей. Я так понял, противоборство у них вечное.
Ну это когда обострение. А вот чтобы его избежать, они (врачи из поликлиники) молчат. Есть мол бетаферон и хорошо. Радуюсь конечно. Но чувствую, если уж "брать быка за рога" так надо "обеими руками", а не "по возможности". Дело не шуточное.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.07.2007, 12:47
Evdoshenko Evdoshenko вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2004
Город: Spb
Сообщений: 449
Поблагодарили 35 раз(а) за 33 сообщений
Evdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сидеть на гормонах при РС не нужно. Гормональная пульс-терапия используется только при наличии обострения. Борьбы между врачами быть не может, тк есть общепринятые вещи о которых спорить уже глупо.
А вот чтобы не было обострений или они проходили более мягко нужно принимать бетаферон и не более. Лучшее враг хорошего.
ps: Если вы находитесь в Лен.Области то можно обратиться ко мне в ЛОКБ и мы с вами обсудим все ваши вопросы и дальнейшую тактику лечения, также если вы находитесь в Санкт-Петербурге.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.07.2007, 16:05
Cepreu_B Cepreu_B вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.07.2007
Город: дом
Сообщений: 5
Cepreu_B *
Цитата:
Сообщение от Evdoshenko
...Если вы находитесь в Лен.Области то можно обратиться ко мне в ЛОКБ и мы с вами обсудим все ваши вопросы и дальнейшую тактику лечения, также если вы находитесь в Санкт-Петербурге.
...а если не в Ленинградской..(?), то можно с Вами связаться через инет. По е-mail или по Аське? Вопросов куча, а ответов мало.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.07.2007, 16:39
Evdoshenko Evdoshenko вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2004
Город: Spb
Сообщений: 449
Поблагодарили 35 раз(а) за 33 сообщений
Evdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvdoshenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У нас на базе ЛОКБ есть список РС-ников мы за ними наблюдаем, лечим проводим химиотерапию итд. Мы всем стараемся помочь. А он-лайн консультации это он-лайн. Врачи на этом форуме имеют огромный опыт и высокий уровень знаний, поэтому свои вопросы лучше задавать здесь, тем-более одна головна хорошо а две лучше.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.07.2007, 17:24
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сергей, Вы все-таки напишите о своем заболевании, напишите данные обследований, в частности МРТ, вызванные потенциалы. Где Вы живете?

Комментарии к сообщению:
Evdoshenko одобрил(а):
Tim Vetrov одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.