Ишемический инсульт в область правого полушария мозжечка.Прогнозы?

[misik]

Здравствуйте,уважаемый доктор.Пожалуйста,уделите внимание.За три дня до госпитализации у папы(63 года) начались проблемы со зрением(не мог навести фокус,темнело в глазах).6.04. утром встал,пошел в туалет.Обратно уже дойти сам не смог.Давление 190/105.Вызвали скорую.Госпитализировали.Выводы КТ- признаки дисциркуляторной энцефалопатии с лакунарными изменениями в проекции базальных ядер с двух сторон.
Папу поместили в терапевтическое отделение,т.к. для госпитализации в неврологическое отделение врачи не увидели оснований(мол,инсульта нет-в терапию).7.04.Давление 150/95,температура 36,6.Присаживался на кровати,чтобы сходить в туалет.Начались проблемы с глотанием.8.04.Покраснело лицо,температура 38,5.
В ночь с 8.04 на 9.04. перестал открывать глаза,на внешние раздражители не реагирует.Дыхание клокочущее,с хрипами.Трудно дышать из-за мокроты,которую не может проглотить.Повторное КТ.Переводят в реанимацию.Питание через зонд.Симптом Батинского с 2-х сторон.Тургор мягких тканей снижен.Температура 38,7.АД 130/90.Предварительный диагноз- ОНМК(06.04.15)по ишемическому типу в правом полушарии мозжечка с бульбарным синдромом,менинго-энцефальным отеком,вследствии ГБ 3 ст.,ЦА 3 ст.ИБС- атеросклеротический кардиосклероз,СН2А,ГБ 3 ст.
10.04.15.Сознание расстроено по типу глубокое оглушение.Фотореакция вялая.Горизонтальный и вертикальный нистагм.АД 140/90.температура 37,2.Узнает близких.Пытается что-то сказать.
11.04.15.МРТ.В правом полушарии мозжечка с переходом на червь мозжечка и продолговатый мозг справа определяется участок повышенного МР-сигнала в режимах Т2-ВИ и flair,с достаточно неровными контурами,размерами до 62*63*30мм.Определяется компрессия 4 желудочка.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система- ширина на уровне 4 желудочка-4 мм,3 жел.-11мм,передних рогов 8мм,тел 21мм,височные рога до7 мм.Конвекситальные и базальные подоболочечные пространства расширены во всех отделах с участками корковой атрофии.Область турецкого седла и параселлярные структуры-без особенностей.Гипофиз нормального размера.Выводы- изменения в правом полушарии мозжечка с переходом на червь мозжечка и продолговатый мозг справа соответствуют этапу развития нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу(подострая стадия).
С 12.04 на 13.04 впал в кому.ИВЛ.Температура 38,3.
Доктор,хотелось бы услышать Ваше мнение по всему происходящему.Какие у нас прогнозы?Если надеяться на лучшее-восстановление до какого уровня?Спасибо.

[Fahrenheit]

Давать каких-то прогнозов при ОНМК, тем более виртуально, не видя больного, нельзя. Судя по Вашему описанию, ситуация крайне тяжелая.

[misik]

Спасибо,доктор.