#1
|
|||
|
|||
Высокий ренин
Здравствуйте.
Пол мужской, 22 полных года, рост 189 см, вес 67 кг. Наблюдаюсь у кардиолога по случаю гипертонии, вызванной, вероятно, грыжей в шейном отделе позвоночника. Последнее УЗИ почек отклонений не выявило (впрочем, проводилось довольно давно). Принимаю ежедневно Моноприл по 10 мг. На плановом обследовании было выписано направление на сдачу анализов. Результат: альдостерон, креатинин, глюкоза, общий анализ, лейкоцитарная формула - в пределах референсных значений, однако ренин - 263.9 мкМЕд/мл. Врач предлагает сменить лекарство, очевидно считая, что именно ингибиторы АПФ - причина таких значений, рекомендуя Диован или Вальсакор. Следует отметить, что АД в настоящий момент держится в пределах нормы. Как вы считаете, действительно ли причина столь высоких значений ренина может быть именно в приеме Моноприла? Насколько и чем опасно устойчивое повышение содержания ренина? |
#2
|
||||
|
||||
Грыжа н как г пертонию не вызовет, на моноприле было нелепо смотреть ренин, но все равно - первичного гиперальдостеронизма гет, а является ли причиной почечной гипертензии сосудистая аномалия или проблемы с почечной тканью, и не надо ли еще оценитьметанефрины - пусть решает очный врач
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
Есть ли смысл пересдавать анализ ренина, отменяя для этого терапию Моноприлом? |
#4
|
||||
|
||||
Смотря что мы ищем - первичного гиперальдостеронизма нет точно, а на вопрос о причине гипертензии надо отвечать.
Конечно, выраженность повышения ренина тоже о чем - то говорит.. Так что начните с нефролога и метанефринов
__________________
Г.А. Мельниченко |