Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 24.05.2014, 14:25
Pluvius Pluvius вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2014
Город: Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 5
Pluvius *
Высокий ренин

Здравствуйте.
Пол мужской, 22 полных года, рост 189 см, вес 67 кг.
Наблюдаюсь у кардиолога по случаю гипертонии, вызванной, вероятно, грыжей в шейном отделе позвоночника. Последнее УЗИ почек отклонений не выявило (впрочем, проводилось довольно давно). Принимаю ежедневно Моноприл по 10 мг.
На плановом обследовании было выписано направление на сдачу анализов. Результат: альдостерон, креатинин, глюкоза, общий анализ, лейкоцитарная формула - в пределах референсных значений, однако ренин - 263.9 мкМЕд/мл.
Врач предлагает сменить лекарство, очевидно считая, что именно ингибиторы АПФ - причина таких значений, рекомендуя Диован или Вальсакор. Следует отметить, что АД в настоящий момент держится в пределах нормы.
Как вы считаете, действительно ли причина столь высоких значений ренина может быть именно в приеме Моноприла? Насколько и чем опасно устойчивое повышение содержания ренина?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2014, 21:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,501
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,705 раз(а) за 32,778 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грыжа н как г пертонию не вызовет, на моноприле было нелепо смотреть ренин, но все равно - первичного гиперальдостеронизма гет, а является ли причиной почечной гипертензии сосудистая аномалия или проблемы с почечной тканью, и не надо ли еще оценитьметанефрины - пусть решает очный врач
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2014, 22:08
Pluvius Pluvius вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2014
Город: Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 5
Pluvius *
Спасибо.
Есть ли смысл пересдавать анализ ренина, отменяя для этого терапию Моноприлом?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.05.2014, 22:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,501
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,705 раз(а) за 32,778 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смотря что мы ищем - первичного гиперальдостеронизма нет точно, а на вопрос о причине гипертензии надо отвечать.
Конечно, выраженность повышения ренина тоже о чем - то говорит..
Так что начните с нефролога и метанефринов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.