#1
|
|||
|
|||
Можно ли ставить пентаксим с такими анализами?
Добрый день.
Ребенку 3,5 месяца. Сегодня стоит вопрос, чтобы завтра ставить пентаксим, но анализы крови и мочи не идеальны. К педиатру в поликлинику идем сегодня, но хотелось бы услышать мнение со стороны. В моче обнаружены бактерии (в первом анализе немного, ребенка подмыли, анализ пересдали - обнаружено много бактерий, что за бактерии - пока неизвестно), в крови - повышенное содержание моноцитов (прочитала, что это говорит о перенесенных болезнях, но ребенок не болел, рядом с ним тоже никто не болел). Ребенок при этом выглядит здоровым, веселым. Никаких заболеваний в анамнезе не было (только понос в первом месяце в течении недели). Противопоказаний по неврологии нет (был гипертонус и отсутствие шагового и пользовательного рефлексов, делали массаж, гипоксия при родах, но УЗИ головы после роддома не назначали). Из смущающих моментов, помимо анализов: - пониженная температура тела на протяжении нескольких дней в подмышечной впадине (36 градусов), такая же температура наблюдается у меня (даже 35,4, но у меня такое бывает периодически, может ли быть просто наследственным?) - месяц назад наблюдался зеленый жидкий кал со слизью и неприятным запахом, анализ на дисбактериоз выявил золотистый стаффилококк и гемолизирующую кишечную палочку, пониженное количество лакто и бифидобактерий. Решили не лечить пока, т.к. ребенка ничего не беспокоит, стул нормализовался сам по себе. - на щечках ребенка около 2 недель назад появилась небольшая сыпь телесного цвета, еле заметная (скорее похожая на подростковую), ребенка она не беспокоит. Пожалуйста, подскажите, можно ли смело ставить прививку или требуется уточнять, что за бактерии, в зависимости от этого проводить/не проводить лечение и прививку лучше пока отложить? |
#2
|
|||
|
|||
Не получается приложить фотографию, напишу дополнительно те значения, которые отклоняются от нормы по анализу крови:
Эритроциты 3,54-- при норме 3,8-4,6 Гематокрит 29,8-- при норме 32-44 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 352++ при норме 306-324 Моноциты 12++ при норме 4-10 Все остальные показатели в норме (и лейкоциты, и СОЭ) По анализу мочи: все в норме, кроме бактерии - много |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Противопоказаний и поводов для откладывания вакцинации вы не описываете. Случайная находка бактерий в моче без признаков инфекции мочевых путей у ребенка - вероятно, бессимптомная бактериурия или погрешность сбора анализа. Почитайте: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358 и http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112668 Про моноциты: отклонение от нормы тех или иных показателей в анализе крови оценивается по абсолютным значениям, а вы привели данные в процентах. Но даже по этим данным поводов для беспокойства и дальнейшей диагностики не вижу. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ.
Только что от педиатра, говорит, что прививку делать нельзя, так как у нас анемия легкой степени. Сказала, чтобы я ела гречку, говядину, гранатовый сок и через 2 недели с новыми анализами пришла к ней. Пока анализы не будут в норме по этому параметру, якобы прививку не ставить. Можете прокомментировать? И в целом повлияет такое мое питание на кровь ребенка? Мы полностью на ГВ |
#5
|
|||
|
|||
Моноциты в анализе только в %, абсолютных значений нет
|
#6
|
|||
|
|||
Анемия - не повод откладывать прививку, а повод проводить ее лечение и параллельно вакцинировать ребенка в положенные сроки. В вашем случае возникает другой вопрос - а есть ли у ребенка железодефицитная анемия? Потому что в возрасте 2-3 месяца происходит физиологическое транзиторное снижение гемоглобина, не требующее коррекции препаратами железа. Выложите анализ крови полностью для решения вопроса о необходимости лечения. Принимала ли мама препараты железа в третьем триместре?
Коррекция железодефицитной анемии у грудного ребенка через питание мамы неэффективна. Наверное, тему нужно переместить в Педиатрию. |
#7
|
|||
|
|||
То есть прививку ставить можно?
|
#8
|
|||
|
|||
Да, можно
|