|
#1
30.04.2013, 23:55
|
|||
|
|||
|
Повышены тромбоциты у ребенка
Здравствуйте,Вадим Валерьевич.Если Вас не затруднит,прокомментируйте пожалуйста анализ.Какие мои дальнейшие действия?Стоит ли уже паниковать или можно летний период провести на даче и пропить курс лекарственных витаминов? Меня беспокоит повышенный уровень тромбоцитов.Ребенок - мальчик,1 год,доношен,на искусственном вскармливании,получает прикорм в соответствии с возрастом.Бодрый,веселый,развивается по возрасту.Несколько раз болел ОРЗ,так как средний сын "притаскивал" из садика.
Название/показатель Значение Референсные значения Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии Скорость оседания 8 мм/ч 2 - 20 Общеклинический анализ крови (23 показателя) Лейкоциты (WBC) 7.83 *10^9/л 6,60 - 11,20 Эритроциты (RBC) ↑ 4.81 *10^12/л 3,00 - 4,40 Гемоглобин (HGB) 131 г/л 110 - 132 Гематокрит (HTC) 36.7 % Средний объем эритроцита (MCV) 76.3 fL 73,0 - 85,0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.2 пг 22,0 - 30,0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 357 г/л 280 - 380 Тромбоциты (PLT) ↑ 661 *10^9/л 150 - 400 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 37.3 fL 37,0 - 54,0 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.8 % 11,3 - 19,5 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.2 fL 10,0 - 20,0 Средний объем тромбоцита (MPV) 9.80 fL 9,40 - 12,40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 24.2 % 13,0 - 43,0 Нейтрофилы (NE) 3.00 *10^9/л 1,50 - 8,50 Лимфоциты (LY) 3.95 *10^9/л 3,00 - 9,50 Моноциты (MO) ↑ 0.79 *10^9/л 0,05 - 0,60 Эозинофилы (EO) 0.05 *10^9/л 0,02 - 0,30 Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0,00 - 0,08 Нейтрофилы, % (NE%) 38.4 % 28,0 - 48,0 Лимфоциты, % (LY%) 50.4 % 37,0 - 60,0 Моноциты, % (MO%) ↑ 10.1 % 3,0 - 10,0 Эозинофилы, % (EO%) ↓ 0.6 % 1,0 - 7,0 Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0,0 - 1,2 Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) 41 % 28 - 48 Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1 % 0 - 5 Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 40 % 28 - 48 Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 48 % 37 - 60 Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 10 % 3 - 10 Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 1 % 1 - 7 Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0 % 0 - 1 Бласты, % (микроскопия) 0 % Комментарий лаборатории тромбоцитоз 
|
|
#4
05.05.2013, 17:07
|
||||
|
||||
|
если анализ делался после простуды, то тромбоцитоз мог быть ее следствием... ее одной причиной тромбоцитоза у детей бывает латентный железодефицит
|
|
#5
05.05.2013, 17:22
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!Анализ делался после простуды.Предыдущий анализ делали в 3 месяца тромбоциты были 500,что тоже выше нормы.Ознакомившись с возможными причинами повышения тромбоцитов,применимыми к моему ребенку (у нас ОООчень жарко и ребенок много потеет,мало пьет обычной воды,больше соков,и конечно в рационе мяса намного больше, чем рыбы),сделала вывод,чтобы исправить ситуацию,необходимо больше поить чистой, негазированной водой,употреблять в пищу больше морской рыбы ,или принимать рыбий жир, по возможности,чаще находиться на "свежем " воздухе.А вот чем посоветуете, в нашем случае (ребенку 1 год), подкорректировать железодефицит?
|
|
#6
05.05.2013, 17:41
|
||||
|
||||
|
Все, что Вы отметили, не имеет отношения к числу тромбоцитов - еще одной причиной псевдо-"тромбоцитоза" может быть неверный подсчет их автоанализатором (когда маленьк. эритроциты он ошибочно принимает за большие тромбоциты)
|
|
#7
05.05.2013, 17:53
|
|||
|
|||
|
Все,что я отметила,рекомендовано врачами (источник СМИ ) для разжижения крови
 Все таки,очень интересно Ваше мнение,что Вы нам могли бы рекомендовать для устранения железодефицита.Никакие витамины на данный момент ребенок не получает (только те крохи,которые содержатся в молочном детском питании). Спасибо за время,которое мне уделили 
|
|
|
|
#8
05.05.2013, 18:36
|
||||
|
||||
|
Либо источник СМИ какой-то недостоверный, либо советы давали просто люди в белых халатах, которых корреспонденты сМИ приняли за врачей...
 в первую очередь нужно исключить лаб. ошибку, о которой написал выше...
|
|
#9
05.05.2013, 18:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
05.05.2013, 18:50
|
|||
|
|||
|
я естественно надеюсь,что у сына все в порядке.... Но если в 3 месяца превышение нормы, и в год полуторократное превышение...сдано в разных лабораториях... видимо нужно принимать меры... педиаторы направляют сразу к гематологам...думающего детского гематолога даже в мегаполисе найти не так уж просто...извините, что так сумбурно...хочется действовать,а реального совета у нас (в давольно крупном городе
) не получить...
|
|
#11
05.05.2013, 19:10
|
||||
|
||||
|
если аппарат выдает анализ с повыш. тромбоцитами, то в любой уважающей себя лаборатории врач-лабoрант ДОЛЖЕН подтвердить это, посмотрев кровь под микроскопом
|
|
#12
05.05.2013, 19:19
|
|||
|
|||
|
последний раз сдавали в ХЕЛИКСе (вроде бы, давольно известная лаборатория,и коментарий лаборатории "тромбоцитоз")
Вадим Валерьевич,если в последующих результатах анализов не будет положительной динамики какие меры необходимо предпринять?
|
|
#14
05.05.2013, 19:43
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное за рекомендацию! В поисковике выдало более 23 препаратов железа,рекомендованных детям одного года.Не сочтите пожалуйста за гипернавязчивость мою просьбу посоветовать мне конкретный препарат железа для прохождения пробного курса [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
