|
#1
28.03.2012, 10:00
|
||||
|
||||
|
Сердце?
Добрый день,уважаемые доктора. Прошу помочь мне.
Мне 32 года, женщина. Приступы тахикардии, аритмии, головные боли (чаще от болей ни какие таблетки не помогают), ночью вообще сердце скачет, как хочет, что я не могу спать. Сделала Эхокардиографию: патологии не выявлено, рекомендовано сделать Холтер. Холтер: За время исследования регистрировался синусовый ритм с эпизодами нижнепредсердного ритма (преимущественно в ночное время), со средней ЧСС днем 82 уд/мин., ночью 68туд/мие. Циркадный индекс в пределах нормы. На фонеиданного ритма регистрировались одиночные суправентрикулярные зкстрасистолы в непатологическом количестве. Желудочковая эктопическя активность не регистрировалась. При выполнении лестичных проб мощнлстью до 101 вт. субмаксимальная ЧСС достигнута. Динамика ST-T за время исследования без особенностей. Т4 свободный 18,3 (9.0-22.0) Кардиограмма: Синусовая тахикардия, юс вертикальная, пс 85-67 Терапевт направил к кардиологу. Записалась только на 25 апреля, а пока хотела бы услышать ваши комментарии. Есть ли какая то патология.? А тут мне еще нужно идти к зубному, и я не ззнаю, что делать, т.к. год назад, когда я ходила к зубному и мне делали анастезию, у меня потемнелов глазах и сильно забилось сердце. А тогда я еще не ощущала проблем с сердцем. А теперь у меня и так бывают приступы тахикардии ? Можно ли идти к зубному? Извините за сумбур. Может кто-нибудь ответит. 
|
|
#2
28.03.2012, 10:30
|
|||
|
|||
|
Вес, рост, вредные привычки, хр. заболевания, уровень физ. активности.
Выложите пожалуйста с помощью радикал.ру фото ЭХО-кг, Холтер, экг(пленку, а не заключение), результаты анализов. Гемоглобин есть среди исследований? Теперь подробнее о "приступах тахикардии" и "аритмии". Как Вы ощущаете приступы? Начинаются они с толчка, как будто "включили" и так же заканчиваются? Сколько примерно длятся? Или Вы ощущаете их в виде переворотов, замираний в сердце? Головокружения и\или обморочные состояния были во время таких приступов? И расшифруйте пожалуйста фразу - "ночью вообще сердце скачет, как хочет"
|
|
#3
28.03.2012, 10:44
|
||||
|
||||
|
Рост 160см, вес 54кг.
Из физических нагрузок прогулки по 1 часу в день. Но это только последние 1,5 месяца. Анализы выложу обязятельно. кровь на гемоглобин не назначали. Из хронических заболеваний перегиб желчного пузыря. Вредные привычки в виде алкоголя, хотя только по праздникам. Кстати от любого стимулятора бокал шампанского или кружка чая ночью обязятельно будет скакать. Ночные пристыпы ядаже не знаю как описать: я от них обязательно просыпаюсь, сердце прыгает, дрожит, работает, замирает. Если проснуться и не спать, то приступы ощущаются не сильно. А если опять лечь, расслабиться и начать засыпать, опять ощущаю сильно и просыпаюсь. Днем такого нет или я не чувствую. Днем сердце может дернуться сильно, как будто хочет выпрыгнуть из груди один раз и все. Но это другое. Головокружения могу ощущать при головных болях иногда.
|
|
#4
28.03.2012, 11:08
|
|||
|
|||
|
И все же ждем Холтер.
Кстати в день мониторирования были те самые ночные приступы и дневные выпрыгивания? Это важно. Сердце когда работает это очень хорошо. А все таки "прыгает", это Вы описываете ощущение работы сердца, или приступы учащенного сердцебиения?
|
|
#6
28.03.2012, 11:43
|
||||
|
||||
|
ХОЛТЕР
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В эту ночь приступы были не сильные. А днем из того, что я ощущала биение сердца, может не очень быстрое, но очень тяжелое.
|
|
#8
28.03.2012, 12:14
|
|||
|
|||
|
Так все же были приступы субъективно или нет в день холтера?
 По Холтеру у Вас норма. Эхо-кг тоже без особенностей. ЭКГ конечно хотелось бы увидеть линии, а не заключение. Если честно с Ваших слов так и не понятно, что для Вас "приступ тахикардии". Пройдите пожалуйста тесты и приведите результаты - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 Попытайтесь еще раз подумать Анна и описать свои ощущения. Есть подозрение, что Вам более нужна помощь психотерапевта, чем кардиолога. Потому что лечение ощущений нормальной работы сердца, о чем говорят исследования, проводит психотерапевт.
|
|
#9
28.03.2012, 12:44
|
||||
|
||||
|
Приступы были ночью, как всегда. Но просто бывает, что я один раз за ночь их ощущаю, и иногда,как сегодня просыпаюсь всю ночь.
Приступ тахикардии, для меня когда сердце начинает очень часто биться. А еще, как раз сегодня у меня так же, у меня бывает сдавливает грудную клетку около впадинки на шее немного больно. (Но это все из разряда - а если я делаю так, то у меня что-то хрустит. -А ты не делай так!!!) экг [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ПОШЛА ДЕЛАТЬ ТЕСТЫ
|
|
#10
28.03.2012, 13:55
|
||||
|
||||
|
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Шкала эмоциональной возбудимости: Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9 Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Торонтская алекситимическая шкала: Алекситимия: 76 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста! Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 31. Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
|
|
#11
28.03.2012, 14:23
|
|||
|
|||
|
Ну собственно Вы сами все видите.
Ищите психотерапевта для консультации в любом случае. Возможно что-то подскажут и чем то помогут специалисты форума. Судя по Вашему описанию и результатам Холтера и ЭХО, то что Вы ощущаете называется - экстрасистолы. Для здоровья они при отсутствии органического поражения сердца не несут никакой угрозы и вреда. Они есть у большинства ходящих по этой планете. Суть в ощущении их и отношения к ним Кардиолог Вам не нужен судя по всему.
|
не знаю.|
#13
28.03.2012, 14:51
|
|||
|
|||
|
Забыл про гемоглобин. Сделайте общий анализ крови.
Исходя из выполненного обследования - нет. Зря Вы так о психотерапевтах. Кардиолог Вам не нужен.
|
|
#15
28.03.2012, 23:09
|
||||
|
||||
|
Еще забыла спросить, исходя из всего вышеперечисленного, мне нужно как-то готовиться перед походом к зубному? Может выпить анаприлин. Или что-то еще. А то я раньше не боялась ходить к зубному, а теперь, после того как после анастезии у меня сильно участилось сердцебиение и потемнело в глазах, я боюсь.
|
Линейный вид
