Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.02.2012, 20:16
OlgaVolkova OlgaVolkova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.02.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 1
OlgaVolkova *
Высокое давление . головная боль. Нужна консультация

Добрый день . нужна помощь и совет. Мой папа 49 лет, рост - 170, вес - 80-90 . инвалид второй группы ДЦП.ходить ему сложно, но он сам двигаеться, особо никогда на давление и сердце не жаловался. Неделю назад - утром резко пожаловался на головную боль, через час боль усилилась, тошнота и рвота. замеряли давление - 260/110. Скорая сделала укол - Аналгин. магнезия , Фуросемид. Когда приехала скорая давление уже до 280 почти дошло. Слегка перекосился уголок рта и глаз. Бригада с невропатологом назанчили - Внутривенно - коргликон 0,06 % - 1,0, эуфилин - 20% - 10, Пентоксифилин 5,0. В/в - актовегин 2,0-утро вечер. Таблетки -Пентоксифилин - 1 т 3 р в день, с 4 дня - луцетам - 1 т 3 р в день. Терапевт добавил - рамизес - по 10 мг 2 раза в день. каптопресс - 1 т при высоком давлении. Первые 3 дня были разкие сильные головные боли по ночам и утром. Спазмалгон не помогал. с 4 дня головныеболи стали меньше - но вечером , утром возникают., сейчас добавили но-шпу 3 раза в день. при сильной боли - аналгин.Перекос лица прошёл. Глаз косит. речь сознание в норме с первого дня. Провожу контроль давления - первые дни 220 /120 падало днем (утром укол в/в делают) до 190 /115. Последние 3 дня самочувствие улучшилось , двигаеться потихоньку ходит. слабость, но состоянее бодрее намного. давление утром 175/100 , днем 193/100 190/110 примерно, к вечеру поднимаеться 210/110. в 18,00 делают укол магнезии. Также нужно сказать ,что наследственность плохая - у его матери с 45 лет было 180/100 практически рабочее, а то и Выше. Рассматривала конечно вариант госпитализации сразу -к сожалению отцу намного лучше и комфортнее дома - я и мама (она тоже инвалид 2 гр ДЦП) ухаживаем за ним как можем, чего в больнице не будет. Работу бросить не могу - так как не за что собственно жить и лечить . Ездить к нему на 2 часа вечером - чтобы он там лежал без ухода совершенно один не выход. прошу подсказать возможно ,что-то можно предпринять в данной ситуации.что-то убрать из лекарств. Терапевт на участке - 1 на огромный жил массив - вызываю конечно. но надежды мало,что правильно подберет препараты дозировку -чтобы стабилизировать ситуацию. сбить давление хоть немного. любому совету буду рада. заранее всем благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.02.2012, 05:55
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ольга, без очного врача не обойдется, это просто невозможно сделать. Какие-нибудь частно-практикующие врачи в городе есть?
Нужен подбор гипотензивной терапии в виде сочетания, например, того же рамизеса (рамиприл, кстати, должен приниматься 1 раз в день; доза 20 мг в сутки превышает рекомендованную максимальную суточную в 2 раза) + антагонист кальция + бета-блокатор + диуретик.
Конкретные препараты, дозы - только под врачебным контролем.

Еще, ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно сделать биохимический анализ крови с определением глюкозы, креатинина, азота мочевины, калия. Желательно общий анализ тоже сделать. У Вашего отца, скорее всего, многолетняя гипертония, может страдать функция почек. Эти показатели нужны обязательно (некоторые группы лекарственных препаратов, тот же рамиприл, могут быть противопоказаны).

Так что первейшая задача - найти вменяемого врача. Я понимаю, что Вам придется оплачивать эти услуги, но, если Вы хотите хоть чего-то добиться, придется идти этим путем.

P.S. На актовегин, луцетам и трентал деньги не тратьте...

Комментарии к сообщению:
birdname одобрил(а):
Korzun одобрил(а):
disdas одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.