#1
|
|||
|
|||
×òî ÄÅËÀÒÜ? ÏÎÌÎÃÈÒÅ, Ãîñïîäà Ãèíåêîëîãè
Óâàæàåìûå êîëëåãè! Ïîìîãèòå âðà÷ó ÊÄË ðàçîáðàòüñÿ â ñèòóàöèè.
 íàñòîÿøèé ìîìåíò íàõîæóñü â Êèòàå. Íàø âðà÷-êîíñóëüòàíò ( ïî ñïåöèàëüíîñòè àêóøåð-ãèíåêîëîã) î÷íåü ñâîîåáðàçíî ïðîèçâîäèò îñìîòð íàøèõ ðóññêèõ æåíùèí. Êàê âû ìîæåòå ïðåäïîëîæèòü ñïåöèàëüíî îáîðóäîâàííîãî êàáèíåòà ó íàñ íåò, íî ýòî íå ñòîëü âàæíî. Äîêòîð ïðîèçâîäèò îñìîòð ïàöèåíòîâ ñâîèì íåîäíîðàçîâûì è ( íà ìîé âçãëÿä âðà÷à ÊÄË) äàëåêî íå ñòåðèëüíûì èíñòðóìåíòàðèåì. Îáðàáîòêà èíñòðóìåíòàðèÿ ïðîèçâîäèòüñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì: äîêòîð ïðèíîñèò èíñòðóìåíò â ïàêåòå, ïðåäâàðèòåëüíî äîãîâàðèâàÿñü î ïîêóïêå áîëüíûì âîäêè(!),çàòåì ïàöèåíò ñàì ìîåò èíñòðóìåíò ïîä ïðîòî÷íîé âîäîé,ïðîìûâàÿ êèïÿ÷åíîé âîäîé, äàëåå èíñòðóìåíòû îáëèâàþò âîäîé è ïîäæèãàþò. Ïîñëå ãèíåêîëîãè÷åñêîãî îñìîòðà ïàöèåíò âíîâü ìîåò ñàì èíñòðóìåíòàðèé, ãîâîðèò ñëîâà áëàãîäàðíîñòè è (íà ìîé âçãëÿä) ïîäâåðãàåòñÿ î÷åíü áîëüøîìó ðèñêó çàðàçèòüñÿ ãåïàòèòîì (â èëè Ñ), à âîçìîæíî è ÑÏÈÄîì. Ïîæàëóéñòà, ïðîêîììåíòèðóéòå ñèòóàöèþ, åñëè ÿ íå ïðàâà, òî ýòî î÷åíü çäîðîâî è ìîæíî ñïàòü ñïîêîéíî. À åñëè ñèòóàöèÿ íå òàê ðàäóæíà, òî ïîñîâåòóéòå êàê ìíå ïîñòóïèòü íàèáîëåå ïðàâèëüíî â ýòîì ñëó÷àå. Î÷åíü æäó âàøèõ êîììåíòàðèåâ è ñîâåòîâ. |
#2
|
|||
|
|||
Äà, îáåççàðàæèâàíèå èíñòðóìåíòîâ ïðîâîäèòñÿ íåàäåêâàòíî. Âîîáùå ñìîòðîâûå çåðêàëà äîëæíû áûòü ñòåðèëüíû. Ñìîòðîâûå ïåð÷àòêè èíäèâèäóàëüíû.
Ïîýòîìó èëè òðåáóéòå ÷òîáû îí ïðèíîñèë óïàêîâàííûå ïðîñòåðèëèçîâàííûå ìåòàëëè÷åñêèå çåðêàëà èëè ïðèîáðåòàéòå äëÿ ìåäîñìîòðîâ îäíîðàçîâûå (÷òî ãîðàçäî ïðåäïî÷òèòåëüíåé). Êàê è ïåð÷àòêè - ëó÷øå ñòåðèëüíûå îäíîðàçîâûå. Èíà÷å ðèñêóåòå çàðàçèòüñÿ. ×òî çà îðãàíèçàöèÿ, ãäå òàê îðãàíèçîâàíû ìåäîñìîòðû, åñëè íå ñåêðåò? |
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Íàòàëüÿ! Ñïàñèáî Âàì çà îòêëèê
Óâàæàåìàÿ Íàòàëüÿ! Ñïàñèáî Âàì çà îòêëèê.
Îðãàíèçàöèÿ â êîòîðîé ðàáîòàåò ìîé ìóæ - Àòîìñòðîéýêñïîðò, à äîêòîð àêóøåð-ãèíåêîëîã- èç Íîâîâîðîíåæà, äóìàþ, ÷òî îôèöèàëüíûé êîíòðàêò ó íåå ñ ÀÑÝ, è , âåðîÿòíåå âñåãî èìååòñÿ êîíòðàêò ñî ñòðàõîâîé îðãàíèçàöèåé. Ê ñîæàëåíèþ, ñîãëàñíî êîäåêñó âðà÷åáíîé ýòèêè ÿ íå ìîãó õîäèòü è ïðåäóïðåæäàòü âñåõ î òîì, ÷òî íóæíî ïðîâîäèòü îñìîòð ñòåðèëüíûì èëè îäíîðàçîâûì èíàòðóìåíòîì, ïîñêîëüêó âñå ìîè ïîæåëàíèÿ êîëëåãå âîñïðèíèìàþòñÿ íå ñîâñåì àäåêâàòíî. ×òî êàñàåòñÿ ìåíÿ, òî ÿ ïðåäïî÷èòàþ íàáëþäàòüñÿ ó êèòàéñêèõ ãèíåêîëîãîâ, âcå îäíîðàçîâûå íàáîðû, êîòîðûå ÿ ïðèâåçëà èç Ðîññèè , ÿ ðàçäàëà ñâîèì çíàêîìûì. Íî ìåíÿ ïå÷àëèò òîò ôàêò, ÷òî òàêèå îïàñíûå îñìîòðû ïðîèçâîäÿòñÿ è ñåé÷àñ , ïîä ýòè îñìîòðû ïîïàäàþò áåðåìåííûå æåíùèíû, êîòîðûå íàáëþäàþòñÿ ó íàøåãî âðà÷à-êîíñóëüòàíòà.Âñå ìîè îñòîðîæíûå çàìå÷àíèÿ ïî ïîâîäó äåçèíôåêöèè è ñòåðèëèçàöèè ïðèíèìàþòñÿ â øòûêè, î÷åíü áîþñü, ÷òî üàêîå ïîëîæåíèå âåùåé êîãäà-íèáóäü çàêîí÷èòñÿ òðàãè÷íî äëÿ ïàöèåíòîâ. |
#4
|
|||
|
|||
Òàê ýòî äåëàåò îòå÷åñòâåííàÿ äîêòîðøà? Îíà íàðóøàåò ðîññèéñêèé Îòðàñëåâîé ñòàíäàðò "Äåçèíôåêöèÿ è ñòåðèëèçàöèÿ", îòâåòñòâåííîñòü óãîëîâíàÿ.
Êàê âûõîä âèæó êîëëåêòèâíîå çàÿâëåíèå íà÷àëüñòâó (èëè íà÷àëüíèêó çäðàâïóíêòà èëè ÷òî òàì ó âàñ) îò ïàöèåíòîê. Ìîãó ïîìî÷ü â ñîñòàâëåíèè â ïëàíå îïèñàíèÿ êàê äîëæíî áûòü è âîçìîæíûõ îïàñíîñòåé è èñêîâ. Èëè Âàì äëÿ íà÷àëà äîâåðèòåëüíî ïîáåñåäîâàòü ñ ðóêîâîäèòåëåì, êóðèðóþùèì ìåäñëóæáó. Âîïðîñ íà ñàìîì äåëå ñåðüåçíûé è êàê ðàç êàñàåòñÿ âðà÷åáíîé ýòèêè - âûâåäåíèå ïàöèåíòîâ è íà÷àëüñòâà èç îïàñíîñòè. |
#5
|
||||
|
||||
Ýòî óæàñíî!!!
|
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî ÂÀÌ , äîðîãèå êîëëåãè!
Âû ñíÿëè ñ ìîåé äóøè îãðîìíûé êàìåíü! äëÿ ìåíÿ íåëåãêî äàëîñü ðåøåíèå îáðàòèòñÿ ñ ýòèì âîïðîñîì ê Âàì  ñèëó òîãî, ÷òî ÿ íå êëèíèöèñò, à ëèøü âðà÷ ÊÄË ,è íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî è èìåþ ðåãàëèè , íî î÷åíü ÷àñòî ïðèõîäèòñÿ ñòàëêèâàòüñÿ ñ ñèòóàöèåé, ÷òî òåáÿ ñòàâÿò íà ìåñòî íå ïîòîìó, ÷òî òû íå ïðàâ, à ïî òîìó,÷òî òû- ëàáîðàòîðíàÿ ñëóæáà . Ñïàñèáî âàì îò íàøèõ ðîññèéñêèõ æåíùèí. Âû äàæå íå ïðåäñòàâëÿåòå, íà ñêîëüêî ìû ñòàíîâèìñÿ çàâèñèìûìè çà ïðåäåëàìè ñâîåé ìíîãîñòðàäàëüíîé ðîäèíû. À âàøè êèòàéñêèå êîëëåãè-ãèíåêîëîãè íå òàê óæ ïëîõè, êàê íàì ïûòàëèñü îáðèñîâàòü. Íå âñå è íå âåçäå ïðàâäà, íî åñòü î÷åíü ãðàìîòíûå , çíàþùèå è ëþáÿùèå ñâîå äåëî ïðîôåññèîíàëû. Èñêðåííå âàì âñåì ïðèçíàòåëüíà âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè ,ê. á .í. Ìîðîçîâà Èííà âîëåþ ñóäåá çàáðîøåíà â Êèòàé è âðåìåííî íå ðàáîòàþùàÿ . Ñîîáùó î äàëüíåéøåì ðàçâèòèè ñîáûòèé. ÑÏÀÑÈÁÎ!!!!! |
#7
|
|||
|
|||
íåò ñëîâ äëÿ êîììåíòàðèÿ
|
|
#8
|
|||
|
|||
Åñëè ñìîòðîâûå çåðêàëà äåéñòâèòåëüíî îáåççàðàæèâàþòñÿ òîëüêî îáòèðàíèåì âîäêîé è äàëüíåéøèì å¸ ïîäæèãàíèåì, òî íà âàøèõ ãëàçàõ ñîâåðøàåòñÿ ïðåñòóïëåíèå - íàðóøåíèå ôåäåðàëüíîãî çàêîíà "Îá îõðàíå çäîðîâüÿ ãðàæäàí ÐÔ". Ýòèëîâûé ñïèðò ÿâëÿåòñÿ ïî çàêîíîäàòåëüñòâó äåçèíôèöèðóþùèì ðàñòâîðîì òîëüêî â êîíöåíòðàöèè 70* ïðè ïîãðóæåíèè â íåãî èíñòðóìåíòàðèÿ ìíîãîêðàòíîãî èñïîëüçîâàíèÿ íà 30 ìèíóò (ðàñòâîð ñïèðòà èñïîëüçóåòñÿ îäíîêðàòíî, äàëåå óòèëèçèðóåòñÿ â êàíàëèçàöèþ). Ýòèëîâûé ñïèðò îáû÷íî íå èñïîëüçóåòñÿ â êà÷åñòâå äåçèíôåêòàíòà äëÿ ìåäèíñòðóìåíòàðèÿ, òê íå ÿâëÿåòñÿ îïòèìàëüíûì âûáîðîì. Äàëåå çåðêàëà äîëæíû ïðîéòè ïðåäñòåðèëèçàöèîííóþ î÷èñòêó, êîíòðîëü êà÷åñòâà ïðåäñòåðèëèçàöèîííîé î÷èñòêè, ñòåðèëèçàöèþ ëþáûì ðàçðåøåííûì ñïîñîáîì ñ êîíòðîëåì ñïåöèàëüíûìè òåñòàìè è ôèêñàöèåé â ñïåö æóðíàëå. Ïåð÷àòêè òàêæå äîëæíû áûòü ñòåðèëüíû.  ñîâðåìåííûõ óñëîâèÿõ ñàìûì áåçîïàñíûì è ýêîíîìè÷íûì ÿâëÿåòñÿ èñïîëüçîâàíèå îäíîðàçîâûõ ñìîòðîâûõ çåðêàë (ïëàñòèêîâûõ) è îäíîðàçîâûõ ñòåðèëüíûõ ïåð÷àòîê, òê ðàáîòà íå òðåáóåò ðàñõîäà ñðåäñòâ äëÿ ïðåäñòåðèëèçàöèîííîé î÷èñòêè è ñòåðèëèçàöèè.
Ïðè âûøåóêàçàííîì ñïîñîáå îáðàáîòêè 40* âîäêîé è äàëüíåéøèì îáæèãîì íåò íèêàêîé ãàðàíòèè, ÷òî îò æåíùèíû ê æåíùèíå íå ïåðåäàåòñÿ ðàçëè÷íîãî ðîäà èíôåêöèÿ, îñîáåííî ãåïàòèò Â, âèðóñ êîòîðîãî âûñîêîóñòîé÷èâ. Íå èñêëþ÷åíî, ÷òî êòî-òî óæå çàðàæåí. Èííà, ïîæàëóéñòà, åñëè ó Âàñ åñòü âîçìîæíîñòü - îçâó÷üòå ýòó ïðîáëåìó. Åñëè ìû áóäåì ìîë÷àòü âèäÿ òàêèå áåçîáðàçèÿ - îò ýòîãî ïîñòðàäàþò ïàöèåíòû è íå èñêëþ÷åíî, ÷òî è ìû ñàìè, òê ìîæåì ïîïàñòü â ñèòóàöèþ êîãäà êòî-òî çíàåò î ïðîèñõîäÿùèõ íàðóøåíèÿõ, íî ìîë÷èò è íå èíôîðìèðóåò îáùåñòâåííîñòü. Ïåðåãîâîðèòå ñ ìóæåì, ñ áëèçêèìè ëþäüìè êàê ìîæíî èñïðàâèòü ñèòóàöèþ. Ôàêòè÷åñêè çäîðîâüå æåíùèí è èõ íåðîæäåííûõ äåòåé â Âàøèõ ðóêàõ. Àíîíèìêè, â êîíöå êîíöîâ ðóêîâîäñòâî èëè ñòðàõîâàÿ êîìïàíèÿ ðàññìàòðèâàåò? Óãîëîâíóþ îòâåòñòâåííîñòü íåñåò íå òîëüêî áåçãðàìîòíûé ñïåöèàëèñò, íî â ïîëíîé ìåðå íà÷àëüñòâî (íå îáåñïå÷èâøåå íàäëåæàùåãî êà÷åñòâà è áåçîïàñíîñòè ìåäïîìîùè) è ñòðàõîâàÿ êîìïàíèÿ, êîòîðàÿ áóäåò îïëà÷èâàòü èñêè ïðè çàðàæåíèè. |
#9
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Íàòàëüÿ Ï!
Áîëüøîå ñïàñèáî çà âàøó ïîìîùü. Òåïåðü ÿ àáñîëþòíî óâåðåíà , ÷òî íåîáõîäèìî ïîäíÿòü ýòîò âîïðîñ, äàæå åñëè ïðèïóãíóò ñðî÷íûì âûäâîðåíèåì íà Ðîäèíó( äà-äà, íå óäèâëÿéòåñü! ýòî òîëüêî íàñ òàê ïóãàþò Ðîäèíîé!) Äóìàþ, ÷òî äî ýòîãî íå äîéäåò, à âîò ñïàòü ïîñëå òîãî, êàê ÿ ïîñòðàþñü ñäåëàòü âñå âîçìîæíîå, ÿ ñòàíó ñïîêîéíî. Åäèíñòâåííîå, ÷òî ïå÷àëèò è óäèâëÿåò, òàê ýòî ïîëíîå íàïëåâàòåëüñêîå îòíîøåíèå ñîîòå÷åñòâåííèêîâ ê ñâîåìó çäîðîâüþ! Ìîæåò ýòî îò íåäîñòàòî÷íîñòè èíôîðìàöèè? èëè ýòî ïîëíîå äîâåðèå ÷åëîâåêó â áåëîì õàëàòå? Ïîïðîáóþ íàáðîñàòü êîñòÿê àðãóìåíòîâ è ôàêòîâ â âèäå ïðèêàçîâ, çàêîíîâ ,öèôð è öèòàò. Áîëüøîå ñïàñèáî çà òî, ÷òî âû ïîäñêàçàëè â êàêîì êëþ÷å è â êàêîì íàïðàâëåíèè íàäî ïîäàâàòü èíôîðìàöèþ. Âñåì ñïîêîé íî÷è! Ó íàñ óæå ãëóáîêàÿ íî÷ü è ìîæíî çàíÿòüñÿ ñîñòàâëåíèåì îôèöèàëüíîãî çàÿâëåíèÿ è ïðîäóìàòü ïëàí äåéñòâèé. Ïîáîðåìñÿ! ðåçóëüòàòàìè ,íàäåþñüá ÷òî ïîðàäóþ â áëèæàéøèå äíè. Ñ óâàæåíèåì, Èííà |
#10
|
|||
|
|||
Èííà, âñåì ñåðäöåì ñ Âàìè!
Ïðî ïðèâëå÷åíèå ïàöèåíòîâ ê ïîìûâêå è îáåççàðàæèâàíèþ ìåäèíñòðóìåíòàðèÿ - âîîáùå no comments. Ýòî åùå îäèí ôàêòîð ðèñêà çàðàæåíèÿ - ïðîíèêíîâåíèå èíôåêöèè ÷åðåç ìèêðîïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ (ïî÷òè âñå æåíùèíû äåëàþò ìàíèêþð è èìåþò îò ýòîãî ìèêðîòðàâìû, ìîãóùèå â äàííîì ñëó÷àå ñëóæèòü âõîäíûìè âîðîòàìè èíôåêöèè). Ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ îäíîðàçîâûå (êàê è ìíîãîðàçîâûå) èíñòðóìåíòû äîëæíû áûòü ñðàçó ñáðîøåíû â åìêîñòü ñ äåçèíôèöèðóþùèì ðàñòâîðîì. Çàòåì ïîñëå îáåççàðàæèâàíèÿ îäíîðàçîâûé èíñòðóìåíòàðèé (óïàêîâàííûé â ïëîòíûé ïàêåò) âûáðàñûâàåòñÿ â ìóñîð. Îäíîðàçîâûé èíñòðóìåíòàðèé ìîæåò íå îáåççàðàæèâàòüñÿ ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ, à ñáðàñûâàòüñÿ â ïëîòíûé ïàêåò è çàòåì â íåì ïåðåäàâàòüñÿ äëÿ óòèëèçàöèè íà ñïåöèàëüíîé óñòàíîâêå (èçìåëü÷åíèå èëè ñæèãàíèå). |
#11
|
||||
|
||||
Íå âåðèòñÿ, ÷òî òàêîå ïðîèñõîäèò â 21 âåêå!
À ÷òî â Êèòàå òàê ïëîõî ñ äåçèíôåêòàíòàìè? Èííà, Öåëèêîì íà Âàøåé ñòðîíå!!! Óäà÷è! |
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
ðóêó êú ñåìó ïðèëîæèëú Àëåêñàíäðú |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ñòîèìîñòü îäíîðàçîâîãî ãèíåêîëîãè÷åñêîãî íàáîðà äåøåâëå 0,5 ëèòðà (ïî êðàéíåé ìåðå â Ðîññèè),à åñëè áðàòü îòäåëüíî áåç íàáîðà îäíîðàçîâîå çåðêàëî - òî îíî äåøåâëå çíà÷èòåëüíî. Ïóñòü ïàöèåíòêè ñõîäÿò íà ïðèåì ñî ñâîèì îäíîðàçîâûì èíñòðóìåíòàðèåì.Èíòåðåñíî êàêàÿ áóäåò àðãóìåíòàöèÿ äîêòîðà,åñëè îí èì îòêàæåò â îñìîòðå? |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#15
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå êîëëåãè! Ñäåëàëà ðåøèòåëüíûé øàã è ïðåãîâîðèëà â äðóæåñòâåííîé îáñòàíîâêå ñ íàøèì äîêòîðîì-êîíñóëüòàíòîì ( ê ñâîåìó ñòûäó ÿ íå çíàþ -÷òî ýòî çà ñïåöèàëüíîñòü è êàêèì êâàëèôèêàöèîííûì òðåáîâàíèÿì îíà îòâå÷àåò. Åñëè êòî-íèáóäü ïîäñêàæåò êàêîé-íèáóäü íîìàòèâíûé äîêóìåíò-î÷åíü áóäó ïðèçíàòåëüíà) Ïðîñòèòå çà àëëåãîðèþ, íî áåñåäà â òå÷åíèè äâóõ ÷àñîâ î÷åíü íàïîìèíàëà äèàëîã Èëü÷åíêî è Êàðöåâà:
-Êàê âàñ çîâóò? -Àâàç! -À Âàñ?..... Âñå ìîè àðãóìåíòû, âêëþ÷àÿ Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ ÌÇ ïî äåçèíôåêöèè ,ïðåäñòåðèëèçàöèîííîé î÷èñòêå è ñòåðèëèçàöèè èçäåëèé ìåäèöèíñêîãî íàçàíà÷åíèÿ îò 30.12 1998 N ÌÓ-287-113, íå ñìîãëè èçìåíèòü ïðåäñòàâëåíèé î íåñîîòâåòñòâèè ïðîèçâîäÿùåé îáðàáîòêå çåðêàëà! Åäèíñòâåííîå, ÷òî íåìíîãî ïî âëèÿëî íà ñîçíàíèå ññûëêè íà íåêîòîðûå þðèäè÷åñêèå àñïåêòû òàêîé ìåäèöèíñêîé äåÿòåëüíîñòè Íî ïðîáëåñê ñîçíàíèÿ áûë íå äîëîã,ìíå áûëî ñêàçàíî: Ìû â Êèòàå , ïî-ýòîìó ÿ èìåþ ïðàâî ïðîèçâîäèò òàêóþ îáðàáîòêó íè÷åãî íå íàðóøàÿ,áîëåå òîãî, áûëî ïðåäëîæåíî ïåðå÷èñëèòü âñåõ îñìîòðåííûõ ïîèìåííî,êîãäà ÷àñòü ôàìèëèé áûëà íàçâàíà,ñðåäè íèõ áûëè è æåíùèíû,ñåðîïîçèòèâíûå ïî ÍBs Ag. Ýòî íàø äîêòîð ïðîêîììåíòèðîâàëà òàê: - õîòü ýòèõ ïðîâåðÿòü íå íàäî! Îáúÿñíåíèå ,÷òî ýòîò ôàêò åùå áîëüøå íàñòîðàæèâàåò ïðèâåë äîêòîðà â ñòóïîð, à îòâåò ïðîñòî îøåëîìèë ìåíÿ! -À ïóñòü ïîïðîáóþò äîêàçàòü . ..., íå äîêàæóò Âîò òàê è ïîãîâîðèëè! Áóäó äóìàòü êàê ïðèïîäíåñòè êðàñèâî ýòî íà÷àëüñòâó, ñ óæå ãîòîâûìè ðåøåíèÿìè ïî ïîâîäó âîýìîæíûõ ïóòåé èç ñîçäàâøåéñÿ ñèòóàöèè( òîëüêî íå ïîäóìàéòå , ìåíÿ áåñïîêîèò ñóäüáà äîêòîðà, ýòî ðåøàòü íå ìíå). Åñòü ëè ó ìåíÿ ïëàí??? Áóäó äóìàòü! Áóäó ïðèçíàòåëüíà çà âñå âàøè öåííûå äëÿ ìåíÿ ñîâåòû, õîòÿ âñå ýòî óáåæäàåò ìåíÿ â ïðàâèëüíîñòè ïîëó÷åíèÿ âòîðîãî þðèäè÷åñêîãî îáðàçîâàíèÿ! |