#1
|
||||
|
||||
образование на ЩЖ
Здравствуйте, нуждаемся в мнении специалиста. Были жалобы на учащенное серцебиение, резкие приступы повышенного давления,посоветовали проверить ЩЖ. Результаты УЗИ ЩЖ (не указываю размеры ЩЖ, т.к. пишу "под диктовку" по телефону, видимо параметры на снимке): контур не ровный четкий волнистый, капсула выражена неоднородна утолщена повышенной эхогенности, паренхима дифузной неоднородной структуры умеренно пониженной эхогенности. В левой доле железы ближе к перешейку визуализируется не четко ограниченное гипоэхогенное нодулярное образование округлой формы неоднородной структуры 1,3*0,9*1,1 см структура не однородая за счет гиперэхогенных отражений. Пока назначены анализы, после обещали направление на биопсию. Какова вероятность рака в данном случае и возможность его излечения?
|
#2
|
||||
|
||||
Вероятность рака не более 5-10%, прогноз даже в случае рака, как правило, очень хороший. Это успокаивает? Возможно, узист увидел не узел, а т.н. "ложный узел", т.е. нарушение структуры железы, при "диффузных изменениях" это нередкость.
Общие симптомы (сердцебиение, подъемы АД и пр.) можно связать со щитовидной железой только при нарушении ее функции, т.е. при отклонении ТТГ от нормы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Немного успокаивает! Сегодня получили результаты анализов ТТГ, ФТ4, АткТПО - все в норме, т.е. функция ЩЖ в норме? теперь опять тревожит узел...Еще на УЗИ обнаружили миому матки, тоже около 1 см, гинеколог ничего не обнаружил, но советует "почиститься", могут ли обазования на ЩЖ и матке как-то быть связаны (гормональный фон?)
|
#4
|
||||
|
||||
Нет, не могут. Термина "гормональный фон" как причины появления новообразований в различных органах - в медицине не существует. Если ТТГ нормальный - вообще ничто происходящее с Вами не может быть связано с щитовидной железой. Пункцию "узла" делать надо.
|
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
результаты пункции:
|
#6
|
||||
|
||||
коментарий врача: лаборатория не обнаружила раковых клеток, но ему не нравится узел в левой доле? Т.е. опять неизвестность?
|
#7
|
||||
|
||||
Довольно неудачно сформулировано заключение. "Аденоматозный узел" - если это фолликулярная аденома, надо оперировать. Уточните у цитолога этот момент или пересмотрите стекла у другого цитолога. "Не нравится" = это не диагноз. Фолликулярные аденомы потому и оперируют, что отличить их от рака по цитологии невозможно, операция - последний этап диагностики, в 15-20% случаев выявляется злокачественное новообразование.
|
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#8
|
||||
|
||||
"Аденомный узел" - это я понимаю в правой доле, а с левой что по вашему мнению? Для чего рекомендован анализ антител к ТГ (сдали в норме)? На УЗИ в правой доле ничего не нашли, а во время пункции обнаружили, мог ли узел появиться за неделю?
|
#9
|
||||
|
||||
Коллоидный зоб - абсолютно доброкачественное образование; речь идет об уточнении цитологического диагноза "аденоматозный узел" - это не общепринятое заключение. невозможно определить дальнейшую тактику (оперировать или нет). Анализ антител к ТГ просто не нужен, он ничего не показывает.
|
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
нам рекомендовано следующее наблюдение на УЗИ через 3-6 месяцев для уточнения диагноза и пункция через 6 месяцев, не большой ли это срок, не поздно потом будет оперироваться?
|
#11
|
||||
|
||||
"Наблюдение на УЗИ" ничем не может помочь в уточнении диагноза.
|
#12
|
||||
|
||||
вот данные цитологии
|