Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 23.10.2011, 04:24  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
образование на ЩЖ

Здравствуйте, нуждаемся в мнении специалиста. Были жалобы на учащенное серцебиение, резкие приступы повышенного давления,посоветовали проверить ЩЖ. Результаты УЗИ ЩЖ (не указываю размеры ЩЖ, т.к. пишу "под диктовку" по телефону, видимо параметры на снимке): контур не ровный четкий волнистый, капсула выражена неоднородна утолщена повышенной эхогенности, паренхима дифузной неоднородной структуры умеренно пониженной эхогенности. В левой доле железы ближе к перешейку визуализируется не четко ограниченное гипоэхогенное нодулярное образование округлой формы неоднородной структуры 1,3*0,9*1,1 см структура не однородая за счет гиперэхогенных отражений. Пока назначены анализы, после обещали направление на биопсию. Какова вероятность рака в данном случае и возможность его излечения?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 23.10.2011, 09:46  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятность рака не более 5-10%, прогноз даже в случае рака, как правило, очень хороший. Это успокаивает? Возможно, узист увидел не узел, а т.н. "ложный узел", т.е. нарушение структуры железы, при "диффузных изменениях" это нередкость.
Общие симптомы (сердцебиение, подъемы АД и пр.) можно связать со щитовидной железой только при нарушении ее функции, т.е. при отклонении ТТГ от нормы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #3
Старый 24.10.2011, 22:43  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
Немного успокаивает! Сегодня получили результаты анализов ТТГ, ФТ4, АткТПО - все в норме, т.е. функция ЩЖ в норме? теперь опять тревожит узел...Еще на УЗИ обнаружили миому матки, тоже около 1 см, гинеколог ничего не обнаружил, но советует "почиститься", могут ли обазования на ЩЖ и матке как-то быть связаны (гормональный фон?)
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.10.2011, 07:22  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,589 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aevge Посмотреть сообщение
могут ли обазования на ЩЖ и матке как-то быть связаны (гормональный фон?)
Нет, не могут. Термина "гормональный фон" как причины появления новообразований в различных органах - в медицине не существует. Если ТТГ нормальный - вообще ничто происходящее с Вами не может быть связано с щитовидной железой. Пункцию "узла" делать надо.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 27.10.2011, 22:14  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
результаты пункции:
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.10.2011, 22:19  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
коментарий врача: лаборатория не обнаружила раковых клеток, но ему не нравится узел в левой доле? Т.е. опять неизвестность?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.10.2011, 07:07  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,589 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Довольно неудачно сформулировано заключение. "Аденоматозный узел" - если это фолликулярная аденома, надо оперировать. Уточните у цитолога этот момент или пересмотрите стекла у другого цитолога. "Не нравится" = это не диагноз. Фолликулярные аденомы потому и оперируют, что отличить их от рака по цитологии невозможно, операция - последний этап диагностики, в 15-20% случаев выявляется злокачественное новообразование.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #8
Старый 28.10.2011, 20:52  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
"Аденомный узел" - это я понимаю в правой доле, а с левой что по вашему мнению? Для чего рекомендован анализ антител к ТГ (сдали в норме)? На УЗИ в правой доле ничего не нашли, а во время пункции обнаружили, мог ли узел появиться за неделю?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 28.10.2011, 20:59  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,589 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллоидный зоб - абсолютно доброкачественное образование; речь идет об уточнении цитологического диагноза "аденоматозный узел" - это не общепринятое заключение. невозможно определить дальнейшую тактику (оперировать или нет). Анализ антител к ТГ просто не нужен, он ничего не показывает.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #10
Старый 29.10.2011, 20:23  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
нам рекомендовано следующее наблюдение на УЗИ через 3-6 месяцев для уточнения диагноза и пункция через 6 месяцев, не большой ли это срок, не поздно потом будет оперироваться?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 29.10.2011, 20:34  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,589 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Наблюдение на УЗИ" ничем не может помочь в уточнении диагноза.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 29.10.2011, 20:35  
aevge aevge вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2011
Город: Донецк
Сообщений: 11 aevge *
вот данные цитологии
Изображения
Тип файла: jpg IMG_01101.jpg (697.5 Кб, 23 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13
Старый 29.10.2011, 21:22  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,589 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никакой дополнительной информации это описание не дает.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.