Периостит???

Dania_D · #1 04.02.2010, 21:19

Доброго времени суток!

У моего мужа внезапно заболела левая рука (ноет, тянет вниз) между локтем и плечом. Стала совсем больно, сходил к поликлинику, сделал рентген

Протокол исследования: на ренгенограммах обеих плечевых костей в прямой проекции суставные ренгеновские щели сохранены. Замыкательные пластинки суставных концов четкие, ровные. В области с\3 диафиза левого плеча по наружному контуру определяется линейный периостит протяженностью 5.5 см, шириной до 2х мм, не прерывается, гомогенный.
Заключение признаки линейного периостит диафиза левого плеча.

Назначили деклофенак.

1) Возраст - 30 лет
2) Пол - мужской
3) Рост - 180 см
4) Вес - 56 кг
5) Род занятий - работа в офисе с компьютером, сидячая, -- спортом не занимается
6) Курите ли -- нет
7) Ваше общее состояние здоровья. -- нормальное, из заболеваний -- хр.гайморит, панкреатит, гастрит
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии -- нет.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема -- да.

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста:
1. согласны ли вы с диагнозом, лечением?
2. нужны ли дополнительные обследования, консультации специалистов, если да, то какие?
3. Какие возможные причины?
4. какой прогнз по заболеванию?

Спасибо!

**germmed** · #2 05.02.2010, 01:29

На все Ваши вопросы пока один ответ - покажите рентгенограммы.

Winer · #3 05.02.2010, 08:36

Цитата:

Сообщение от Dania_D

Заключение признаки линейного периостит диафиза левого плеча.
1. согласны ли вы с диагнозом, лечением?
2. нужны ли дополнительные обследования, консультации специалистов, если да, то какие?
3. Какие возможные причины?
4. какой прогнз по заболеванию?

Спасибо!

1. это не диагноз
2. осмотр ортопедом, неврологом, возможно будет необходимость в дополнительных исследованиях.
На 3 и 4 после обследования и представления данных.

Dania_D · #4 05.02.2010, 16:51

Спасибо за ответыю Прикладываю снимки.

Пожалуйста, подскажите подробнее какие обследования пройти, на что надо обратить внимание -- я переживаю, что за периостит без видимых причин? это звоночек о чем-то серьезном, или как не прпустить чего-нибудь.

Деклофинак помогает, как минимум боль снимает. Забыла написать. что снаружи на коже никаких изменнений нет, покраснений, припухлостей.

Winer · #5 05.02.2010, 18:34

Ничего патологического на данных снимках нет. Неврологу покажитесь, не исключено, что проблема связана с шеей.

**doctor101** · #6 05.02.2010, 19:25

Цитата:

В области с\3 диафиза левого плеча по наружному контуру определяется линейный периостит протяженностью 5.5 см, шириной до 2х мм, не прерывается, гомогенный.

Не определяется это,на прикрепленых снимках.
Возможно на настоящих,более "мягких",это и определяется.

vetiver · #7 05.02.2010, 19:37

Снимок темный, периостальные наслоения можно не увидеть. Видно истончение кортикального слоя в области диафиза плечевой кости.
Больное плечо слева на экране?

Dania_D · #8 05.02.2010, 23:50

Цитата:

Сообщение от vetiver

Снимок темный, периостальные наслоения можно не увидеть. Видно истончение кортикального слоя в области диафиза плечевой кости.
Больное плечо слева на экране?

на экране больное плечо справа --- \зеркальное отражение\ -- вообще болит левая рука

Dania_D · #9 05.02.2010, 23:54

так что же посоветуете? что делать?

рука болит -- диклофенак помогает \ боль снимает -- что может быть -- как подтвердить \ опровергнуть диагноз -- как не пропустить чего-то серьезного????

Winer · #10 06.02.2010, 09:45

Цитата:

Сообщение от Dania_D

так что же посоветуете? что делать?

рука болит -- диклофенак помогает \ боль снимает -- что может быть -- как подтвердить \ опровергнуть диагноз -- как не пропустить чего-то серьезного????

Если рекомендации не читать, а все время спрашивать "что делать?" - пользы не будет.

Dania_D · #11 06.02.2010, 11:59

А какие именно рекомендации ?

Цитата:

Сообщение от Winer

1. это не диагноз
2. осмотр ортопедом, неврологом, возможно будет необходимость в дополнительных исследованиях..

к неврологу пойдем, ортопед осмотрел -- он же и назначил Диклфенак и поставил диагноз

какие доп. исследования, уточните пожалуйста

Цитата:

Сообщение от Winer

На 3 и 4 после обследования и представления данных.

данные дала, на 3 и 4 еще пока ответа не увидела

**germmed** · #12 06.02.2010, 18:44

1. С диагнозом не соглашусь. Делал снимок светлее и никаких признаков периостита на рентгенограмме не вижу. Никакого истончения кортикальногослоя тоже нет, просто есть разница в увеличении снимков.
2. Заочно сустав не пощупать, не протестировать. Согласен с мнением про очный осмотр у невролога и ортопеда (другого). Им будет легче определиться с необходимостью дополнительных исследований.
3. Возможных причин болей в плечевом суставе много. Гадание по картинкам на мониторе ничего не дадут, нужен очный осмотр.
4. Будет правильный диагноз, будет и прогноз.