Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.11.2009, 14:54
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Неясно, гипертония или нет - вопрос по выписанным лекарствам

55 лет, на днях закружилась голова, проверил давление - 180 на 120. Вызвал скорую - дали капотен под язык. Через день пошел к врачу - выписал Лозап-Плюс - утром, и Небилет - вечером.

Читаю инструкцию по применению: использовать с осторожностью при бронхиальной астме. У меня аллергическая астма.

Можно ли применять и что значит "осторожность"? Чем можно заменить?

Кардиограмма нормальная. К врачу не отправляйте - молчу.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.11.2009, 17:11
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лозап вполне безопасен при БА. Идея в том, что на лозап довольно редко бывают аллергические реакции. Составитель инструкции имел в виду, что у астматиков эта вероятность чуть выше.

Мы используем эту группу препаратов довольно, в т.ч. и у астматиков.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.11.2009, 17:40
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Спасибо за ответ.

То же самое относится и к Небилету?

Врач сказал принимать эти два лекарства в течение месяца, а если после этого давление не нормализуется, значит всю жизнь. В этой месяц, как быть с физическими нагрузками? Какую диету посоветуете? И нужно ли принимать Линекс для флоры желудка?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.11.2009, 20:15
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неправильно! Если давление нормализуется, то всю жизнь, если НЕ нормализуется, то терапия должна быть скорректирована до достижения целевого АД (<140/90) и - всю жизнь. Только так.
Разумные физические нагрузки не противопоказаны (динамические не до изнурения). Диета - загуглите "средземноморская диета" + ограничение соли.

Линекс ни для флоры, ни для фауны не нужен. С чего взялась эта идея?

Небинет, кстати, формально более "противопоказан" при астме из-за теоретической возможности усиления бронхообструкции. Но при хорошо леченной астме и отсутствии приступов мы допускаем назначение и этого препарата.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.11.2009, 21:48
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Спасибо. Буду надеяться, что это временное явление Стресс, переутомление, недосып, много натрия в еде (люблю сыры, в том числе).

Насчет линекса спросил - не хочу желудок посадить (уже было один раз после антибиотиков).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.11.2009, 09:52
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Question

Вчера вечером в 22:00 померил давление через час после приема Небилета - 135/92 (в течение дня до начала приема прописанных лекарств давление было в районе 160/100).

Утром после прогулки с собакой и после завтрака в 10:00 - 114/78.

Дилемма: принимать ли Лозап-плюс?
И еще вопрос: эти лекарства лечат или тупо уменьшают давление?


PS. Лозап не принимал с утра.
Давление в 14:00 - 128/87
Буду мерять через каждые несколько часов.

Ближе к вечеру встанет вопрос, принимать ли прописанный Небилет? Если давление нормализуется. Или чередовать с Лозапом?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.11.2009, 19:08
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Цитата:
Сообщение от sasha333 Посмотреть сообщение
Вчера вечером в 22:00 померил давление через час после приема Небилета - 135/92 (в течение дня до начала приема прописанных лекарств давление было в районе 160/100).

Утром после прогулки с собакой и после завтрака в 10:00 - 114/78.

Дилемма: принимать ли Лозап-плюс?
И еще вопрос: эти лекарства лечат или тупо уменьшают давление?


PS. Лозап не принимал с утра.
Давление в 14:00 - 128/87
Буду мерять через каждые несколько часов.

Ближе к вечеру встанет вопрос, принимать ли прописанный Небилет? Если давление нормализуется. Или чередовать с Лозапом?
Давление в 17:00 - 127/88
В 19:00 - 116/84

Активности по жизни меньше, чем обычно из-за страха. Кроме утренней и вечерней прогулки с собачкой и двух походов в соседний магазин ничего такого не делал.

Прибор электронный на запястье, так что какой-то плюс-минус у него есть.

Стоит ли пить лекарства при таком давлении?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.11.2009, 19:22
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочтите 2 раза через паузу.
Если на фоне терапии АД стало НИЖЕ 140/90 мм рт. ст., то эти препараты вам подходят и принимать их надо постоянно. Не уменьшая дозы и ничего не чередуя.

Не надо мерять АД очень часто, достаточно 2 раз в сутки в спокойном состоянии.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61213 - читайте.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.11.2009, 19:52
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Спасибо. Прочел несколько раз - но вопросы остаются. Если у меня давление через два дня стало нормальным и даже чуть ниже, нужно ли принимать эти препараты, в инструкциях к которым говорится, что при гипотензии их применять не следует. И второй вопрос: они снижают давление или лечат?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.11.2009, 20:01
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от sasha333 Посмотреть сообщение
нужно ли принимать эти препараты, в инструкциях к которым говорится, что при гипотензии их применять не следует.
У Вас нет гипотензии, у вас есть ГИПЕРтензия и нормотензия на фоне терапии.
Препараты не позволяют излечить гипертонию, принимать их нужно пожизненно для поддержания АД на целевом уровне.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.11.2009, 20:34
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Спасибо! Т.е. продержавшееся два-три дня высокое давление позволяет сказать, что у меня гипертония?

PS. Сегодня я не принимал ни одного препарата, и давление оставалось в предалах нормы весь день. А накануне я принял одно таблетку Небилета.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.11.2009, 22:22
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Экспериментируйте пока организм позволяет ))))
Это препараты длительного действия. Через два дня можете получить очередной криз.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.11.2009, 22:43
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Вот я и хочу и поэксперементировать и криз не получить. Поэтому и задаю вопросы, чтобы понять, что к чему. Главное - поставить диагноз. А я в нем пока не уверен - врач осмотрел меня за пять минут, смерил давление и даже не спросил ни о чем. Может, конечно, у меня все очевидно, но перед тем как садится на лекарства, хочется узнать побольше. Извините, если достал.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.11.2009, 11:58
sasha333 sasha333 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.11.2009
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
sasha333 *
Отчет о лечении

Вчера вечером выпил-таки таблетку Небилета, а утром Лозап-Плюса. Как было прописано.

Утром, в соответствии с рекомендациями, измерил давление.
В 9 утра - 113/74, в 12:00 - 109/71.

Продолжать ли принимать понижающие давление таблетки?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.11.2009, 12:07
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжать, также - продолжать измерять АД (2 раза в день, ДО приема лекарств). Если при измерении АД оно составит < 110 мм рт.ст., дозу уменьшить в 2 раза, если < 90 мм рт.ст. - пропустить приём.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.