#1
|
|||
|
|||
Бронхит Str. pneumoniae и синегнойной палочкой
Здравствуйте уважаемые!
Ребенку на данный момент 4 г. 11 мес., вес ок. 18 кг. С конца сентября ребенок постоянно кашлял, не особо часто, но "глубоко" - такой кашель, не знаю как называть, глубокий, сильный, мокрый. Нос заложенный, отечный. Температура вечером в районе 37. В таком состоянии находимся месяц. Лечение: -промывание аквамарисом -ингаляции с Лазалвалом -супрастин 04.11.2012 анализ крови (Инвитро): гематокрит 36.5 гемоглобин 13.0 эритроциты 4.59 MCV (ср. объем эритроцитов) 79.5 RDW - 13.3 MCY - 28/3 VCYC - 35/6 Тромбоциты 354 Лейкоциты 8.1 Палочкоядерные нейтроф. 4 Нейтрофилы сегментояд. - 41 Нейтрофилы (общ. число) - 45 Лимфоциты - 44 Моноциты - 8 Эозинофилы - 3 Базофилы - 0 СОЭ - 5 6.11 сдаем мазок, выселялось, из зева: Streptococcus pneumoniae (это пневмококк) - обильный рост Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) - единичные колонии Из носа обильный рост str. Pneumoniae (+список на чувствительность к антибиотикам) 9 ноября поднимается температура до 39,5 11.11.2012 приезжаем своим ходом в Тушинскую детскую больницу делают снимок, заключение: R-картина хронического бронхита Вчера в пятницу получаем результаты мазка у педиатра, она сразу же отправляет нас к пульмонологу. Попадаем на приём только 21.11, в среду. Добавлю, сейчас у ребенка редкий сухой кашель. Температура в течении дня - от 36,6 до 37.1. Вопросы: 1) Ждать приема у пульмонолога или бежать сдаваться в инфекционку? 2) С ребенком можно (или нужно?) гулять? (до момента приема у врача). 3) Что ещё делать? |
#2
|
|||
|
|||
1. Судя по описанию, ребенку не нужен пульмонолог. Достаточно педиатра.
2. Гулять можно (в моем понимании "гулять") 3. -не привязывать результаты посева из зева к бронхиту -не ингалировать лазолван -показаться педиатру в понедельник, т.к. ребенок стабильный, снимок обычный, кровь без особенностей. |
#3
|
|||
|
|||
Две линии губ над верхней губой
Здравствуйте,
ребенку 5.1 год, частоболеющая. Из-за постоянных ОРВИ за последние три года в детском саду была не больше 1,5 месяцев в совокупности. С сентября стала замечать за ребенком что периодически верняя линия губы "раздваивается" становиться как бы две. Нижняя часто становиться при этом ярко-красной. Чем это может быть вызвано? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#4
|
|||
|
|||
Надеюсь на ответ.
Может быть, мне надо было где-то в другом разделе этот вопрос задать? |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемые, на этом наша эпопея не закончилась. Продолжение.
Пульмонолог назначает 6 дней суммамед, аскорил - конец ноября-начала декабря принимаем. После лечения через 2 недели у неё слушаемся ничего не находит, легкий кашель есть - я слышу. Лор 30.11 выписывает секстафаг (от синегнойной) в нос и зев по 2 капли 3 раза в день в течение месяца. В садик не ходим, посещали физпроцедуры (магнит и УФО) и 10 дней соляную пещеру (в пещере сидела в полном одиночестве, после 30 минутного проветривания после других посетителей). 20 декабря снова идем на прием к пульмонологу так как начала кашлять вновь. Находит трахеит и бактериальное горло, выписывает местный антибиотик Биопарокс Кашель влажный, мокрый. 21 декабря вечером поднимается температура - 37,7 В ночь на 22 декабря поднимается температура, доходит до 39, сбиваю. Днем 23 температура поднялась до 39,2, сбиваю, послушала педиатр из поликлиники, ничего не нашла, далее температура идет на спад, 25-26.12. температуры нет. Лечимся. Вечером (27.12) опять поднялась до 37,4. Активный мокрый кашель - ровно такой как был в октябре. Сегодня (28.12) слушала педиатр, ничего не нашла (к слову. в октябре у нас тоже никто не слышал бронхит, пока я не сделала ребенку неинвазивный анализ крови - компьютер выдал в результатах хронический бронхит, который 11 ноября подтвердил снимок грудной клетки), рекомендовано продолжение лечения. Что предпринять? Да, ещё, наш единственный мазок из зева и носа от 06.11 (если он способен кого-то заинтересовать, как показывает опыт общения с врачами, на него почему-то не обращают внимание): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Чувствительность к антибиотикам: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Также за ребенком наблюдается такой момент: http://forums.rusmedserv.com/showthr...83#post1805183 с надеждой и верой в светлое будущее, замученная мама замученного и залеченного но при этом всё время больного ребенка. |
#6
|
|||
|
|||
Неинвазивный анализ крови - это что? Компьютерная диагностика? И каким образом по немы выявлен бронхит?
Рентгеновский снимок не выявляет ни хронический, ни острый бронхит. Кроме того, у изначально здорового ребенка, не страдающего, к примеру, муковисцидозом, не бывает хронического бронхита. Вы описываете череду ОРВИ, такое бывает у некоторых детей, например, при замедленном созревании иммунной системы. Если очные врачи не находят какой-либо хронической патологии у ребенка, остается только ждать, пока ребенок перерастет это состояние. В каких ситуациях появляется кайма над верхней губой? С чем-то можете связать?Прием лекарств, каких-то продуктов? Пожалуйста, пишите про ребенка в одной теме. |