|
#1
13.01.2009, 19:17
|
|||
|
|||
|
Результат Эхокардиографии
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
О себе: 33 года, муж. В течение 1,5 года активные занятия спортом (бодибилдинг). Учитывая специфику физ. упражнений, более - менее регулярно стараюсь контролировать деятельность ССС. (в основном ЭКГ). В течение нескольких лет АД на пограничном уровне(140\90) В целях дополнительного контроля, решил сделать ЭХО - КГ. Результат шокировал! При диагностике ЭХО - КГ получены следующие результаты: Умеренный фиброз корня Ао. Умеренный фиброз передней створки МК. Регургитация до фиброзного кольца МК (1 ст.). Минимальная регургитация в створках ТК. Симметричная гипертрофия стенок ЛЖ. Функция диастолического расслабления миокарда левого желудочка нарушена умеренно, полости сердца не увеличены. Сократительная функция миокарда удовлетворительна. Еще 3 года назад, ЭХО было полностью (!) в пределах нормы. К сожалению, не могу выложить файл ЭХО, т.к. печать "слепая" и при сканировании видимость неудовлетворительна...Однако, если необходимы дополнительные данные для более четкого восприятия картины, перепишу вручную... Если опираться на заключение ЭХО - КГ, насколько велика патология? Можно ли с такими показаниями продолжать заниматься с отягощениями? Есть ли необходимость в суточной ЭКГ и в какой - либо дополнительной диагностике? Буду очень признателен за ответы! 
|
|
#3
13.01.2009, 19:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В таком случае, перепишу и выложу файл... Эхо делал один и тот же человек, насчет аппарата не уверен...
|
|
#5
13.01.2009, 20:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Видел, разумеется...Я явился на диагностику с предыдущими результатами ЭХО...Были прокомментированы существенные изменения и категорическая рекомендация "завязать" со всеми видами физ. деят - ти, за исключением ЛФК...
|
|
#7
13.01.2009, 21:35
|
||||
|
||||
|
А насколько упорно Вы качаетесь? Расскажите немного о своих тренировках. Не употребляете ли химии? Точно ли артериальное давление не превышает 140 САД, часто ли Вы его меряете? Что с заболеваниями сердца у родственников?
|
|
|
|
#8
13.01.2009, 21:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Вы правы, порой давление подскакивает повыше, в основном, на психо - эмоциональной почве (у врачей на приеме бывало 160\100). Но в спокойной обстановке:утром 120\80, вечером 140\90...В прошлом году проходил нагрузочный тест на велоэргометре...Остановили, когда давление дошло до 200\60 (тем не менее, в заключении определили высокую толерантность). по жизни преследует диагноз ВСД (НЦД) по гипертоническому типу. по материнской линии многовато гипертоников, дед умер от инфаркта... что, неужель показатели совсем не радуют? За 3 года можно так "убить" сердце?
|
|
#9
14.01.2009, 21:13
|
||||
|
||||
|
Промежуточные итоги - мы с доктором Kira1975 чуть обсудили Вашу ситуацию, промежуточные результаты:
Ваше сердце вовсе не "убито". Есть изменения - в основном, это гипертрофия левого желудочка, которая у Вас появилась. Возможные причины: - "Спортивное сердце" - ГЛЖ на фоне гипертонической болезни - Не исключена гипертрофическая кардиомиопатия Точно сказать пока трудно. По представленной информации можно посоветовать следующее: - Обратиться к кардиологу - К сожалению, завязать с качалкой. Я понимаю, что все врачи всегда советуют все прекращать (мне и самому советовали и я не слушался), но тут такое дело, что, похоже, надо - Контролировать ЭКГ, ЭХО-КГ - Контролировать артериальное давление - Возможно, сделать ХМ ЭКГ
|
|
#10
14.01.2009, 23:34
|
|||
|
|||
|
Dr, Kira1975, большое спасибо за проявленное внимание к моему вопросу!
Хотелось бы прокомментировать и уточнить некоторые моменты: - Насколько я себе представляю со своей обывательской колокольни, "спортивная гипертрофия" - в общем - то нормальное явление, пока человек продолжает заниматься, обеспечивая тем самым возросшие потребности миокарда?! Поправьте пожалуйста, если ошибаюсь... - Обратима ли гипертрофия? - Стоит ли помимо кардиолога проконсультироваться со спортивным врачом, для принятия окончательного решения о целесообразности нагрузок? - "Эволюционным продолжением" фиброза является кальциноз и усиление регургитации? - Аэробная нагрузка (бег с учетом порога 70 - 80% от макс. ЧСС) допустим в моем случае? Еще раз большое спасибо!!!
|
|
#12
16.01.2009, 00:18
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Zamber, гипертрофия - это не норма, если она появилась у спортсмена, значит, нагрузки великоваты. Плюс, у Вас есть еще одна причина ее возникновения - склонность к артериальной гипертензии.
В принципе гипертрофия обратима (до определенных пределов). Аэробные нагрузки - есть хорошо, работа с железом - плохо, независимо от того, что скажет спортивный врач. Хотелось бы узнать Ваш вес и рост. Курение? Алкоголь? Пищевые привычки - любите ли соленую пищу? Стоит ли на обеденном столе солонка?
|
|
#13
16.01.2009, 14:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Правильно ли я Вас понял в том, что возможности миокарда отнюдь не пропорциональны его объему?! Т. е., один и тот же объем одинаково может обеспечить потребности, как человека, не поднимающего ничего, тяжелее бутылки пива, так и человека, более физически активного?! И если сердце адаптируется к повышенным (в сравнении со "среднестатистическими") нагрузкам, это есть патология?!..У нас в зале много молодых ребят с подобным явлением...Можно предположить, что они потенциальные "сердечники"? В отношении пищевых предпочтений...Занятия бодибилдингом требуют определенной дисциплины в образе жизни и в частности, в питании. В связи с этим, а также учитывая тенденцию к повышению АД, из повседневного рациона исключены: кофе, чай, жирное\жареное\копченое, полуфабрикаты, любые приправы, кроме соевого соуса, соль (!), углеводы с высоким гликемическим индексом. Предпочтение отдается натуральному (вареному,печеному) Вместе с тем увеличена белковая составляющая рациона (около 180 гр\сутки) в том числе из спортпита (не путать с химией  ). В этих рамках калорийность около 3000 ккал...Тем не менее, намерен в ближайшее время сдать биохимический анализ... Вот, кстати, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] С куревом сложнее, отказаться полностью не могу, сейчас выходит до 10 сигарет\сут. Из алкоголя практически лишь пиво временами... Рост\вес - 186\87
|
|
#14
16.01.2009, 18:26
|
||||
|
||||
|
Сердечная мышца, миокард, относится к тем мышцам, гипертрофия для которых вредна. Не углубляясь в подробности, утолщение стенок (когда масса миокарда левого желудочка превышает норматив для вашей площади поверности тела) и расширение полостей - ПЛОХО в любом случае. Питаетесь Вы нормально. Вряд ли эти нагрузки такие уж "повышенные", человеческое тело вообще создано для нагрузок, а не для протирания штанов
|
|
#15
17.01.2009, 22:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Намедни посетил кардиолога и сделал очередную кардиограмму, на которой, кстати, появились косвенные признаки ГЛЖ (преобладание потенциалов ЛЖ)... Был рекомендован стандартный набор обследования (липидограмма + креатинин, глазное дно, суточный мониторинг ЭКГ и АД). По показателям давления (в кабинете вышло 150\90) был поставлен диагноз ГБ 1 степени и назначен адреноблокатор "Конкор". В связи с этим вопросы: бета - блокатор следует принимать постоянно (считай, пожизненно)?..Кардиолог утверждала, что впоследствии можно прекратить, однако мне встречалась противоположная информация... Можно ли все же как - то обойтись без таблеток (фитопрепараты, аэробика)?..уж больно не хочется чувствовать себя гипертоником в 33 года.  ..Да и "побочки" очень смущают.Также было заявлено, что кардимиопатия очень маловероятна, но все же хотелось бы знать наверняка! Какое дополнительное обследование могло бы исключить кардимиопатию, как одну из возможных причин ГЛЖ? Кстати, вопреки всем ожиданиям, врач не была абсолютно категорична в отношении силовых нагрузок (при условии приема препарата и контроля АД)...
|
Линейный вид
