#1
|
||||
|
||||
гемоглобин 79!!!
Ребенок, 1 год.
5.06 попал в больницу с диагнозом ОКИ, предположительно вирусной этиологии, среднетяжелое течение. Гипертермический спазм. 2х сторонний (какой-то неразюорчивый) коньюктивит. Гипохромная анемия. (замечу, что 29.05 нас укусил клещ, но поскольку он умер в лабу его не взяли, от энцефалит укололи глобулином, эритемы Лайма не было и в Москве недавно сдали анализ на боррелиоз - отр. Но вдруг это тоже важно) Анемию выявили после сдачи анализа крови уже в больнице. анализ от 07.06 Эр - 2,66 г\л Нb - 87 г\л Цп - 0,79, L - 7,2 г\л э - 4 п - 1 с - 57 л - 30 м - 8 СОЭ - 10 мм_ час Анизоцитоз ++ пойкилоцитоз + Лечились (от анемии не лечили) , выздоровели и как раз пошли к инфекционисту продолжать разбираться с клещом, он кроме всего прочего направил снова на анализ крови анализ 24.06 гемоглобин - 79 эритроциты - 4,60 цветовой показатель - 0, 51 лейкоциты - 5,4 палочкоядерные - 1 сегментоядерные - 32 эозонофилы - 1 базофилы - - лимфоциты - 58 моноциты - 8 соэ - 18 MCV - 54 MCH - 17,2 RDN - 16,8 аниоцитоз (макроциты, микроциты - подчеркнуто, микроциты двойной чертой) ++++ диагноз - железодефицитная анемия 3й степени тяжести (+кандидоз во рту, +пищевая аллергия, видимо, на ягоды) Лечение - гемофер капли (или актиферрин) по 15 кап 2 раза в течение месяца Фолиевая кислота по 1\2 таб 1 р 2 недели Мультитабс бэби 0-2года 1 мл 1 раз в течение месяца Апельсиновый и яблочный соки, говядина (в рот раствор кандид 7 дней) Анализ крови завтра и далее через каждые семь дней. Если за неделю гемоглобин повысится на 10 единиц, то всё ОК, если нет - переливания? Пока мы были в больнице, ребенок кроме ГВ ничего не ел. После больницы я снова потихоньку начинаю вводить прикорм (и мясо в том числе он снова уже ест). Такая анемия - она может быть от этого? Или от чего вообще может быть такая анемия? Что происходит вообще? ![]() |
#2
|
||||
|
||||
Дополню, что рост у сына примерно 80, вес примерно 12 кг. Он рыжий! Активный, подвижный. Дневных сна 2, первый минут сорок, второй часа 2. Еще недавно было 3 дневных сна. Две недели назад пошел (мог и на месяц раньше, но случилась больница).
До больницы доля прикорма была примерно 40%, при этом практически с общего стола (педприкорм) + детские каши, фруктовые пюре. Активное ГВ. В больнице отказался от любой пищи, кроме грудного молока. В больницу попали с несбиваемой температурой 39, сыпью, поносом. Кал был как болотная тина, со слизью, с какими-то белыми червячками. Раза 4 в сутки. Температура 39-39,5 держалась 4 дня, сбивали димедролом+анальгином+пипальфеном+новокаином раз в 3-4 часа, температура спадала до 38,5 не ниже. Кололи 3 дня гентомицин (дело было в глубокой провинции, страшно было везти в Москву с такой температурой, 8 часов дороги). Перестал писать, отменили гентомицин, назначили цефазолин, всё наладилось. Через 2 дня состояние улучшилось и я увезла ребенка под расписку. Еще день кололи цфазолин дома. Пили Примадофилус пока стул не стал нормальным (восстанавливался недели полторы еще после больницы). Бактериальную инфекцию так и не выявили. Сейчас вроде всё наладилось, только я обрадовалась и тут - такое!!!! Павлушка ребенок у меня закаленный. Болел ОРВИ 1 раз за весь год. Но стул часто бывал жидковат или чуть со слизью. Из роддома привезли кандидоз в кишечнике, за месяц вылечили. На зубы иногда поносил, иногда выдавал температуру 37,5. Вспомнила еще - инфекцонист сегодня сказал, что у нас "географический язык". Последние недели две появился. |
#3
|
||||
|
||||
Какую дозу железа получает ребенок? должен получать 2-4 мг/кг веса. Через 3-4 нед. от начала лечения - гемоглобин должен подняться на 8-10 г/л, если так, то продолжать лечение, пока гемоглобин не станет 115-120, а затем снизить дозу до 1-1,5 мг/кг веса и продолжить не менее 3-4 мес. Каждую неделю брать анализ крови не нужно...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |