Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 24.06.2025, 21:07
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Необходимость проведения КТ

Здравствуйте.
Мужчина 35 лет,беспокоит покалывания кратковременные в груди(в разных частях), пртмерно 2секунды и отпускает, также может что-то сжимать в груди, в разных частях, без физической активности, в районе солнечного сплетения, выше ближе к горлу, может слева груди сжимать, справа. Время на которое происходит сжатие-2-3сек, потом вподкатывает ком в горле и может быть приступ страха.
рост 193 вес 93, давление 120/80, принтмаю конкор 2.5 приблизителбно 5 лет, после серии панических атак; сейчас пью антидепрессант тритико, после того как был поставлен диагноз "тревожное расстройство"
холестерин общий-4.2
Лпнп 2.5,ЛПВП-1.1;
Не курю, алкоголь-40 мл каждый день;
Родственники без сердечных заболеваний(бабушки и дедушки смерти по другим причинам в преклонном возрасте)
Глюкоза-5.4
Гликированный гемоглобин 5.3
Коулаграмма-норма ;
NT-Probnp-35;
Общий анализ крови в норме, без отклонений по референсным значениям
ТТГ в норме, без отклонений по референсным значениям
Было выполнено:
ЭКГ-ноома;
Эхокг-норма, ПМК 1 степени;
Стрессэхо(2шт)-норма(толерантность к нагрузке "очень высокая". Делал 2, потому что перед первым не отменил конкор, второе делал после отмены за 3 суток(при этом был синдром отмены, пульс в покое -110)
Холтер-норма 400 аритмий синусовых,
Делал узи бца-ноома
Узи нижних конечностей-норма
Был на приемах у кардиологов, которые говорят всё нормально, кардиологических проблем не видим.
Решил провериться, дополнительно сделать МСКТ коронарных сосудов, сделал. Но неудачно, были двигательные артефакты.
Потом я отправил снимки кт на второе мнение, там мне увидели огибающую артерию и написали, что с ней всё хорошо, но дополнительно увидели в передней нисходящей артерии бляшку цитата:"однако оценить ее невозможно из-за возникших артефактов".
После я созвонился с клиникой, что делали КТ отправил им второе мнение, они посмотрели и сказали, что дополнительно собрали консилиум и эта нисходящая артерия равномерно контрастируется на всем протяжении, бляшек нет.
Потом я заказал дополнительную консультацию, где делали второе мнение и мне сказали, что качество снимков очень плохое, эту артерию оценить невозможно в полном объеме и мы написали самое худшее, что может быть.
Но у меня осадочек остался, это исследование не дает мне покоя.
Вопрос заключается в следующем, на сколько целесообразно переделывать кт, т.к это лучевая нагрузка и делать это исследование часто нельзя, как я понимаю. Подскажите пожалуйста, как быть. Покалывания и сжимания остались, на 1-2 сек, в основном в покое, ближе к вечеру.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.06.2025, 21:17
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Да, добавлю.
Первоночально обследование в виде КТ, мне никто не назначал. Все кардиологи смотрели ЭКГ, узи и анализы, после этого ничего не назначали. Лишь рекомендовали отменить конкор постепенно
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.06.2025, 21:49
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Прилагаю второе мнение(они не делали исследование)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.06.2025, 22:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,998
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,723 раз(а) за 10,833 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Вопрос заключается в следующем, на сколько целесообразно переделывать кт
Лет через 10-15.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.06.2025, 12:02
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Лет через 10-15.
Спасибо.
Значит можно доверять стресс эхо кг в моем случае?
Как я понял, кт не такой уж и точный метод, который не может заменить обычную коронографию?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.06.2025, 12:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,998
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,723 раз(а) за 10,833 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #7  
Старый Вчера, 15:46
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Александр Иванович, подскажите пожалуйста, когда делал Стресс Эхо во второй раз, то таблетку Конкор 2.5, выпил в четверг в 07:00 утра, а исследование делал в субботу в 13:30.
Врачу перед исследованием, сказал, что когда пил.
Но прошу вас подсказать, данный период достаточен для отмены, чтобы не было влияния на результат?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый Вчера, 15:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,998
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,723 раз(а) за 10,833 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что да.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #9  
Старый Вчера, 16:33
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Вложения
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-29-51-880_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 1
Размер:	847.3 Кб
ID:	266124  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-29-56-807_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 1
Размер:	1.14 Мб
ID:	266125  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-29-59-208_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 1
Размер:	1.01 Мб
ID:	266126  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-30-03-730_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 0
Размер:	1.16 Мб
ID:	266127  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-30-08-179_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 2
Размер:	855.8 Кб
ID:	266128  

Ответить с цитированием
  #10  
Старый Вчера, 16:46
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Вложил результаты стрессэхо и холтера, как думаете нужны ли ещё какие-то исследования? Чтобы убрать сомнения о кардиологических болезнях?!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-30-12-737_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 2
Размер:	1,021.4 Кб
ID:	266133  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2025-06-30-16-30-17-633_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 0
Размер:	1,006.6 Кб
ID:	266134  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый Вчера, 17:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,998
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,723 раз(а) за 10,833 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Лет через 10-15.
Вы поняли смысл написанного?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #12  
Старый Вчера, 18:00
Aleksey57 Aleksey57 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.06.2025
Город: Орел
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Aleksey57 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вы поняли смысл написанного?
Так точно!

И еще один вопросик, как думаете имеет смысл конкор заменить на бравадин 2.5(2р. в день)(рекомендация врача, при лечении тревожного расстройства), сейчас пью конкор 1.25, пульс сейчас 65, давление 120/70
Или просто отменяем конкор?!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый Вчера, 20:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,998
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,723 раз(а) за 10,833 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пейте конкор, всё равно тревожность не даст жить без лекарств.
Ивабрадин, ИМХО, бесполезное и ненужное лекарство.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.