Здравствуйте!
Женщина, 31 год, рост 166 см, вес 51 кг
Имею диагноз АИТ, субклинический гипотиреоз с 2008 года.
Принимаю эутирокс 50
В июне 2014 года роды. Беременность, роды без проблем и особенностей. ГВ 1,5 месяца, далее ребенок был на ИВ
Месячные начались через 2,5 месяца после родов
ТТГ через 3 месяца после родов был в норме(точную цифру не помню, анализ не сохранился)
С января 2015 года начались проблемы с циклом в виде межменструальных кровянистых выделений.
Врачом назначены КОК на 3 месяца. После их приема цикл восстановился.

Проблем не было до апреля 2016. Далее снова начались кровянистые выделения, перерастающие в кровотечение. Гинекологом назначены КОК(регулон). Принимала до июня 2017. Ввиду усиления и утяжеления приступов мигрени КОК отменили.

После отмены, несколько менструальных циклов прошли нормально.

В ноябре 2017 начались кровянистые выделения. Длительностью 7-10 дней. С перерывами по 10-14 дней. На настоящий момент уже 4й раз.

УЗИ-ЭХО картина мультифолликулярных яичников.

Гормоны (на 3 день выделений)
пролактин 446,5 мМЕ/л
ТТГ 4,46 мМЕ/л
ФСГ 5,33 МЕ/л

Гинеколог считает, что причина в повышенном ТТГ. Скажите, пожалуйста, может ли такое незначительное увеличение ттг быть причиной моих проблем или нужно дополнительное обследование?

Если эта цифра получена на дозе 50 мкг, имеет смысл повысить ее до 75 мкг. Является ли это единственной причиной кровотечений - не факт. Если на фоне коррекции ничего не изменится, будет поиск других причин

Здравствуйте!
ТТГ - 1,45
Проблемы с циклом не ушли.
Гинеколог считает, что они из-за отсутствия овуляции. Дело в том, что в последние 4 года я очень сильно устаю, сплю по 5-6 часов в день, некогда нормально поесть, постоянные нервы. Гинеколог видит причину в этом и советует принимать лактинет/чарозетту( из-за невозможности принимать кок). Подскажите, пожалуйста, имеет ли это смысл в моем случае?
Беременность больше не планирую.

Здравствуйте!
не могли бы Вы подсказать, в каком направлении мне дальше двигаться? Какие обследования нужно пройти?
Почитав на форуме про чарозетту, я поняла, что для меня это не выход

Исключите анемию как причину слабости - исследуйте общий гемоглобин для начала.

Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ! Обязательно исследую.
Скажите, пожалуйста, а какие обследования мне нужно пройти, чтобы выяснить причины кровотечений?

Это решает грамотный очный гинеколог, потому как подобные вопросы только в его компетенции и не имеют отношения к "гормонам".

Эх, найти бы еще такого...
Спасибо большое!

Здравствуйте! Вопрос по ребенку (не получается создать новую тему).
Мальчик 10 лет и 3 месяца. Обратились к эндокринологу по поводу низкого веса (25,7 кг при росте 142,5).
Были назначены анализы
ТТГ 9,96 мкМЕ/л (0,6-4,84)
Т4 свободный 12,3 пмоль/л (9-19)
Ат к ТПО 0,14 (0-18)

Железо 14,3 мкммоль/л
Мочевина 4,82 ммоль/л
Креатинин 31,3 мкммоль/л
Билирубин общий 7,7 мкммоль/л
Глюкоза 5,4 ммоль/л
Кальций 2,46 ммоль/л
Фосфаты 1,8 ммоль/л
АСТ 36,2 ед/л
АЛТ 41,2 ед/л
ЩФ 347 ед/л
Ферритин 68,21 нг/мл
Магний 1,04 ммоль/л

Эндокринолог назначил эутирокс 0,25

По назначению стоматолога ребенок принимает фторид натрия 0,5 (флюореттен) ТК регион с дефицитом фтора.
Скажите, пожалуйста, могли ли добавки с фтором так повлиять на ТТГ? Имеет ли смысл отменить их и переслать или нужно начинать лечение?

AтТПО нормальны, что значительно снижает шанс на аутоиммунный тироидит. Йододефицит вылезает на первое место.
Начать тироксин 50 мкг ( не 250 мг!!!) в день, пищу готовить на йодированной соли.`

Насчет фтора : общепринятое мнение, что он на ЩЖ влияния не оказывает. Kак всегда, можно найти работу, что его дефицит снижает активность ЩЗ, как и то, что его избыток якобы делает то же самое. В среднем, я бы не беспокоился.

Большое спасибо!
Пишу готовим только на йодированной соли, уже лет 8
Скажите, пожалуйста, правильно ли я поняла, что прием фторидов можно продолжать?

Здравствуйте! Мальчик, 10 лет и 10 месяцев. Рост 145,5 вес 29,5
Принимает эутирокс 50 мкг.
ТТГ- 2,31
СТ4- 17,2
АТ к ТПО - 0

Щитовидная железа при пальпации не увеличена, безболезненна, подвижна, в типичном месте.

Пищу готовим на йодированной соли.

Скажите, пожалуйста, получается, что это все же не аутоиммунный тиреоидит? В чем еще тогда искать причину?

Если это важно, то у меня, мамы АИТ+гипотиреоз.

У~`10% людей с АИТ антитела не повышены. Если йода в еде достаточно, то АИТ доказывает Хашимото.
Но какая разница? В любом случае показан тироксин. Как видите, он полностью эффективен. Дети имеют тенденцию расти и набирать вес. A так как доза тироксина рассчитывается по весу, её надо будет соответственно повышать

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ!
Если Вас не затруднит, не могли бы Вы пояснить, что значит: "АИТ доказывает Хашимото"? Я просто всегда считала, что это одно и тоже

Здравствуйте! Мальчик 11 лет, рост 147 см, вес 31,5 кг
Принимает тироксин 50 мкг
По рекомендации очного врача проведено УЗИ ЩЖ: объем 3,53. Эхо признаки диффузных изменений ЩЖ. Эхо признаки макрофолликул обеих долей ЩЖ.

Лечащий врач считает, что ввиду отсутствия АТ к ТПО и каких то явных структурных изменений на узи можно осенью попробовать отменить тироксин и посмотреть ТТГ в динамике. Скажите, пожалуйста, по Вашему мнению, имеет ли смысл такой вариант?