Сотагексал после пластики митрального клапана?

[kotozh]

Ж, 34 года, 182/69.
В 2013 году – пластика митрального клапана (кона опорном кольце).
Диагноз при поступлении: мискоматозная дисплазия митрального клапана
Не курю, 2-4 раза в неделю пью сухое красное вино на ужин, образ жизни преимущественно сидячий (прохожу около 3тыс шагов в день).
Обычное АД 110/70, пульс 70-80.
Принимаю сотагексал 80х2.


При выписке после операции назначили сотагексал 40мгх2 раза в день, но не написали на какой срок. Врач городской поликлиники не рискнул взять на себя ответственность за отмену препарата и сказал принимать пожизненно.
Обращалась потом к другому кардиологу по ДМС по поводу отмены препарата в связи с выпадением волос, но он тоже сказал пожизненно принимать. Дозировку увеличил до 80мгх2 раза в день.

В связи с приемом препарата не могу беременеть, т.к. препарат сильный. Неужели он настолько необходим после пластики клапана и беременность невозможна? Можно ли постепенно отменить его, если на УЗИ сказали что клапан в норме?

[Korzun]

А какой диагноз? Какие показания к соталолу?
Наличие клапана - не показание. Если есть фоновая тахикардия, то надо искать почему (гемоглобин, ферритин, ТТГ и т.д.), а не глушить соталолом... Если была желудочковая тахикардия, то он тоже сильно не лучший выбор...
В написанном тексте я вообще не вижу к нему показаний.
Это очень токсичный и опасный препарат, я его последние 10 лет никому не советую вообще. И мне хватает лекарств для всех случаев без него.

Дискуссия про соталол, его смертельную опасность и его непонятную популярность в России:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418169

[kotozh]

Александр Иванович, спасибо за ответ! Интересная тема про Соталол. Давно подозревала, что препарат ухудшает качество жизни.

По поводу показаний – после операции назначали его от тахикардии, но потом уже при переводе под наблюдение поликлиники, никто просто не стал брать на себя ответственность за отмену. Было ощущение, что врачи просто мнутся и не знают точно, можно ли его отменять.

Сейчас постепенно пытаюсь с Сотагексала слезть (снижала дозу очень постепенно, уже 2 недели длится процесс, сейчас пью утром 40мг и всё), надеюсь что тахикардия не вернется.

Про ферритин вы верно подметили, лечилась от анемии уже не раз + есть проблемы с сосудами (т.н. дистония).

[kotozh]

По поводу последнего диагноза, вот так написано:

Диагноз: Идиопатические нарушения сердечного ритма. неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Пластика митрального клапана.

Диагноз МКБ: [149.9] Нарушение сердечного ритма неуточненное.

[Korzun]

Сообщение от kotozh

Сейчас постепенно пытаюсь с Сотагексала слезть (снижала дозу очень постепенно, уже 2 недели длится процесс, сейчас пью утром 40мг и всё), надеюсь что тахикардия не вернется.

Не надо постепенно. Можно вот так: вчера приняли соталол, а сегодня утром метопролол. Если было 40 мг соталола в сутки, то метопролола можно принять где-то 25 мг. Метопролол безопасен и полезен. И с него, если захотите можно как угодно постепенно слезать.