Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.05.2019, 12:20
missBEPA missBEPA вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 05.02.2017
Город: N
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
missBEPA *
Артрит неуточненный

Здравствуйте!
Прошу помочь разобраться и проконсультировать.
Я - женщина 31 года. 157 см, 52 кг.

С конца 2016г жалуюсь на слабость правой руки, ноги, боль в коленях и правом тазобедренном суставе, снижение выносливости.
С лета 2018г усилилась скованность (ощущение нарушения мелкой моторикой при использовании смартфона, застёгивании одежды, открывании дверей и т.п.) в период (+ ~ час) остывания тела после физ.тренировок и при небольшом замерзании.
С начала января 2019г основная жалоба на возникновение боли в большом пальце левой ноги, второстепенные: изредка боль справа в локте и плече, левой кисти, усиление боли в коленях, правой кисти, боли в мышцах; скованность длительностью примерно полчаса-час с утра и после покоя в положении сидя, стоя; парестезии, сухость кожи.
Лечилась НПВП (ненадолго помогало), в феврале обратилась к врачу.

Консультация ревматолога (первого врача) в 2017г:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Консультация ревматолога (второго врача) 2019г:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Консультация инфекциониста 2019г (анамнез я изложила врачу путано):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Консультация травматолога 2019г:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты обследований.

ОАК, РФ, СРБ, АЦЦП+антитела:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ОАК, АСЛО, РФ, ферритин:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Антитела к хламидиям, (повторно, остальные сведения - указаны сжато выше в заключении инфекциониста):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Исключение гепатитов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ОАМ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рентген стоп, кистей - возрастная норма (заключения не сохранила).
МРТ стоп:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
МРТ кистей:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
МРТ колена:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рентген стоп с нагрузкой:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭНМГ 2019г:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы (с комментариями):
1. Обосновано ли длительное и ответственное лечение метотрексатом?
Спустя сутки после первого приема (+через час после таблеток выпила ~400мл вина) возникли сильные парестезии и жгучие боли в ногах.
2. Титры IgA к хламидиям означают, что у меня было инфекционное заболевание?
Результаты отличаются почти вдвое (20.03.19: 2.73 и 12.04.19: 1,33).
Архив форума читала, у очных врачей спрашивала, но недопонимаю.
3. Можно ли оценить вклад имеющего постинфекционного титра IgA к хламидиям в текущий синовит?
Ревматолог сказал только, что инфекцию могли "не захватить" при мазке, что она "сидит" в организме и нужны антибиотики.
Полагаю, это заблуждение.
4. Нужно ли получить второе мнение другого очного ревматолога?
Текущего доктора по его специализации воспринимаю грамотным, но полностью не доверяю.

Ссылки на темы на форуме указаны в посте (иначе много символов):
https://forums.rusmedserv.com/showpo...26&postcount=6
___
С уважением и благодарностью, Вера.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.