Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.09.2016, 15:09
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
Ребенок 8 лет, расстроился стул, боли в животе

здравствуйте.
ребенок - девочка 8 лет, развитие по возрасту. 2-й класс школы.
серьезно занимается спортивной гимнастикой, тренировки ежедневные.
в последние дней 10 в связи с необходимостью немного снизить вес, были введены определенные ограничения в еде (количественные).
параллельно, увы, возникли проблемы - не знаю, связано одно с другим или нет.

в хронологическом порядке:

11.09.16 - утром перед тренировкой жалобы на невозможность затруднения при дефекации, не может сходить. ввели микролакс, сходила. жалоб больше не было, общее состояние удовлетворительное.
12.09.16 - 14.09.16 - общее состояние удовлетворительное, жалоб нет, но стул сократился в объеме и частоте, за 3 дня - 2 раза. с 13.09.16 принимает дюфалак 1 разв в день вечером.
15.09.16 - после школы, перед тренировкой жалобы на невозможность сходить в туалет; ввели микролакс, по итогу - обильный жидкий стул и жалобы на сильные боли в животе слева после дефекации. пришлось вызвать неотложку, была осмотрена врачом. со слов доктора, "хирургии" нет, спазмы вследствие изменения режима питания, показан форлакс. для снятия спазмов дали но-шпу (1/2 таблетки), в течение часа состояние нормализовалось. продолжаем дюфалак.
16.09.16 - 17.09.16 -общее состояние удовлетворительное, жалоб нет. стул 1 раз, 17.09, нормальной консистенции и объема. продолжаем прием дюфалака.
18.09.16 - утром перед тренировкой, после завтрака - жидкий стул, после него жалобы на боль в животе, аналогичные прошлому разу. снова дали 1/2 таблетки но-шпы, стало легче. в этот день больше жалоб не было. продолжаем дюфалак.
19.09.16 - со слов ребенка, в школе 2 раза был жидкий стул, снова боль в животе.

раньше стул был стабильно 1-2 раза в день.
ограничения в еде только количественные - в рационе всегда присутствуют свежие и отварные овощи, свежие фрукты, каши, супы, мясо (вареное, тушеное), кисломолочные продукты.

что нам делать?
необходим очный осмотр гастроэнтеролога, или каких-либо еще специалистов?
какие исследования стоит провести уже сейчас?

спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.09.2016, 11:34
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На данный момент достаточно осмотра уч.педиатра.Если жидкий стул и боли в животе сохраняются более 4-5 дней, можно сдать анализ кала на дизентерийную группу, на простейшие(лямблии и др.)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2016, 12:41
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
понял, спасибо.
сегодня-завтра планируется осмотр гастроэнтеролога и педиатра.
сегодня утром снова болел живот, не очень сильно, со слов дочери, прошел самостоятельно.
после завтрака снова жидкий стул.
общее состояние удовлетворительное.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.09.2016, 14:38
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
увы, лучше пока не становится.
сегодня прямо во время пребывания в поликлинике поднялась температура до 38.1, разболелась голова.
в школе снова был жидкий стул.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.09.2016, 17:41
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
подоспел осмотр гастроэнтеролога
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5xnr8XinQXE.jpg
Просмотров: 6
Размер:	355.6 Кб
ID:	111471  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.09.2016, 21:51
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
температура поднималась до 40, два раза давали ж/п, частый жидкий стул, периодически - безрезультатные позывы на дефекацию.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.09.2016, 23:07
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо мазок на дизгруппу. Врач должен осмотреть.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.09.2016, 23:21
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
завтра вечером осмотр педиатром.
гастроэнтеролог назначил кучу анализов (во вложении) - они нужны?
мазок на дизгруппу будет показателен только в ближайшие дни, как я понимаю?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: kWJtxH_h_Us.jpg
Просмотров: 3
Размер:	84.3 Кб
ID:	111507  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.09.2016, 23:30
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
и еще по поводу дизгруппы - это мазок из заднего прохода, правильно ли я понимаю?
в лабораторных описаниях указано, что нельзя свечи 72 часа - а мы используем ж/п в свечах...
кал, я так понимаю, тоже можно, но нам его банально не собрать по причине консистенции - или любая подойдет?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.09.2016, 08:18
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любая подойдёт. Жалобы усилилисьс сдавайте.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.09.2016, 08:19
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перечень очень большой. Мне сложно сказать, какие мысли у врача. И необходимых обследований это дисгруппа и кал на лямблии.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.09.2016, 16:38
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
понял Вас, спасибо.
в любом случае, утром уже сдали клинический анализ крови, прилагаю.
Вложения
Тип файла: pdf 9ee8dc04-1c21-485a-98e9-54ea81a82c5c.pdf (163.7 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.09.2016, 17:05
madschultz madschultz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 434
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
madschultz этот участник положительно характеризуется на форуме
щитовидка, СРБ
Вложения
Тип файла: pdf 1c3adec4-99cf-498f-8dee-241691685139.pdf (152.0 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 21.09.2016, 18:45
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если сохраняется температура и жидкий стул, боли в животе- осмотр очного врача(анализы инерпритируются в зависимости от клиники и осмотра)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.