Совместимость Брилинта и Омепразол

[antonow26]

Здравствуйте!От Елены Малышевой в телепередаче"Ж.З"прошла информация что совместное применение Плавикса и Омепразола не даст результата по разжижению крови и может привести к повторному инфаркту.Я уже 10 месяцев пью Брилинту и Омепразол.Брилинта такого же действия как и Плавикс.Получается моё лечение было напрасным?

[ALMISz]

Ни в коем случае не пытайтесь бросать Брилинту. Бросать опасно.

По жизни используйте более адекватные источники информации, нежели ТВ.
После стентирования требуется прием комбинации Брилинта + Ацетилсалициловая кислота не менее 12 мес.

[Yariko]

Сообщение от antonow26

Здравствуйте!От Елены Малышевой в телепередаче"Ж.З"прошла информация что совместное применение Плавикса и Омепразола не даст результата по разжижению крови и может привести к повторному инфаркту.Я уже 10 месяцев пью Брилинту и Омепразол.Брилинта такого же действия как и Плавикс.Получается моё лечение было напрасным?

1) в отличие от клопидогрела, тикагрелор не является пролекарством и не требует для активации метаболизма через цитохром 2С19, через который метаболизируется омепразол, поэтому омепразол не может никаким образом влиять на эффект тикагрелора.
2) что касается клопидогрела, как говорится "слышал звон, не знаю, где он". Действительно, в ряде исследований было показано, что при совместном применении омепразола и клопидогрела, ингибирование агрегации тромбоцитов снижается, однако не доказано, что это трансформируется в клинические эффекты, поэтому говорить, что при совместном применении клопидогрела и омепразола разовьется инфаркт миокарда, совершенно неверно. Поменьше смотрите телевизор и почаще общайтесь с лечащим врачом

[antonow26]

Спасибо Всем за ответ,лечение предписанное не бросаю!Малышеву случайно услышал ,телевизор фоном работал.!Чуть с колеи выбил......P.S:тромбоас так же пью с "Брильянтом".29 марта будет год после инфаркта и стентирования.Брилинту резко кидать можно?Неделю назад отменили статины(холестерин в норме).А что дальше?Пил с июля 2015 бисопролол( пол таблетки),давление держал в норме 110 на 75,а пульс 57-60,раз в три недели мог пульс падать до 45....выписал доктор периневу пол таблетки так он дал мне при нагрузке !!!..давление 90 на 60 а пульс 91.....после половины первой таблетки.....бросил к чертям вернулся к прежнему бисопрололу.Так хочется меньше пить таблеток.....чувствую себя отлично....на 5эй этаж не бегу....но быстрым шагом получается...а так вроде как дыхание не полное.Если заглотить валидолку..мята даёт более полно вдохнуть.Про инфаркт и операцию уже не вспоминаю!Подскажите минимум лекарств(так не хочется их глотать)!

[Korzun]

Сообщение от ALMISz

прием комбинации Брилинта + Ацетилсалициловая кислота не менее 12 мес.

Вставлю свои пять копеек, чтобы значимость была равнозначная без дани моде.
Без аспирина ни клопидогрель, ни тикаргелол не смогли показать такого прогностического эффекта, как с апирином. Т.е. в комбинации важны оба препарата, а не только что-то одно с красивым и модным названием...

[ALMISz]

Сообщение от antonow26

Брилинту резко кидать можно?
Неделю назад отменили статины(холестерин в норме).
А что дальше?
Пил с июля 2015 бисопролол (пол таблетки),давление держал в норме 110 на 75,а пульс 57-60,раз в три недели мог пульс падать до 45....выписал доктор периневу пол таблетки так он дал мне при нагрузке !!!..давление 90 на 60 а пульс 91.....после половины первой таблетки.....бросил к чертям вернулся к прежнему бисопрололу.
Так хочется меньше пить таблеток.....чувствую себя отлично....на 5эй этаж не бегу....но быстрым шагом получается...а так вроде как дыхание не полное.Если заглотить валидолку..мята даёт более полно вдохнуть.Про инфаркт и операцию уже не вспоминаю!Подскажите минимум лекарств(так не хочется их глотать)!

Полный хаос. Давайте упорядочивать.
1. Брилинту можно отменять резко. См. ниже.
2. Бета-блокатор после инфаркта должен приниматься пожизненно, кроме случая наличия явных противопоказаний (Бисопролол).
3. Считается, что ИАПФ (Перинева ли или иные) либо АРА (близкая к ним группа лекарств) после инфаркта требуется также принимать, чтобы задержать развитие сердечной недостаточности.
Бисопролол и ИАПФ не альтернатива, а дополнение.
4. Статины при ИБС, инфаркте, стентировании - пожизненно вне зависимости от уровня холестерина! Аспирин тоже пожизненно.
5. Если у Вас на нагрузке снизилось давление, это скорее не результат Периневы, а нечто другое. Делали ли Вы после стентирования нагрузочную пробу (ВЭМ или тредмил), выложите результат. Если не делали - надо сделать. Причем не откладывая. Тест сделайте до дня отмены Брилинты. Хотелось бы видеть - что это за пульс 45... Холтер?
6. Таблеток надо не меньше. А столько, сколько требуется. Это залог долгой жизни с хорошим качеством, несмотря на перенесенный ИМ.
Валидолку выбросьте в мусорку (к чертям (с) ).

И, если можно, пишите с пробелами, знаками и Заглавными Буквами.

[Yariko]

Сообщение от antonow26

Спасибо Всем за ответ,лечение предписанное не бросаю!Малышеву случайно услышал ,телевизор фоном работал.!Чуть с колеи выбил......P.S:тромбоас так же пью с "Брильянтом".29 марта будет год после инфаркта и стентирования.Брилинту резко кидать можно?Неделю назад отменили статины(холестерин в норме).А что дальше?Пил с июля 2015 бисопролол( пол таблетки),давление держал в норме 110 на 75,а пульс 57-60,раз в три недели мог пульс падать до 45....выписал доктор периневу пол таблетки так он дал мне при нагрузке !!!..давление 90 на 60 а пульс 91.....после половины первой таблетки.....бросил к чертям вернулся к прежнему бисопрололу.Так хочется меньше пить таблеток.....чувствую себя отлично....на 5эй этаж не бегу....но быстрым шагом получается...а так вроде как дыхание не полное.Если заглотить валидолку..мята даёт более полно вдохнуть.Про инфаркт и операцию уже не вспоминаю!Подскажите минимум лекарств(так не хочется их глотать)!

на данный момент рекомендовано принимать тикагрелор с аспирином 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда, 29 марта тикагрелор прекратите, показание по более длительному приему в России еще не зарегистрировано, и соответствующей дозы для длительного приема в РФ пока нет. То, что Вы прекратили статины - безобразие!, их нужно принимать пожизненно и поддерживать уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л. Аспирин тоже пожизненно. То, что чувствуете себя отлично, не означает, что нужно прекращать препараты. Они направлены на продление жизни и предотвращение повторных инфарктов миокарда. Если не хотите вспомнить про инфаркт миокарда и опять оказаться на операционном столе, прекратите торговаться и выполняйте назначения врача. Целевое значение ЧСС на бета-блокаторах при ИБС - 55-60 в мин. Если ЧСС снижается до 45, дозу бета-блокатора нужно корректировать, вопрос, что это было за снижение до 45

[antonow26]

Спасибо за ответы!Доберусь до компа напишу с крайними анализами (с телефона не удобно писать и получается с ошибками).В двух словах:Я уже(после инфаркта)"сбитый военный лётчик"42 года ,хочется жить ,таблетки" убивают "знаю аспирин пожизненно и т.д.........Пока не уволен доктор есть консультативный только ,уволят припишусь к доктору по месту жительства.Извините чуть позже подниму тему,буду благодарен за внимание!P.S:Делали стресэхо через 3 месяца после инфаркта и стентирования,пульс вроде до 180 догоняли,всё нормально!Курить бросил с момента инфаркта!Образ жизни активный!Подскажите по физ.нагрузкам..что можно?Занимался хоккеем(инфаркт случился на крытом катке во время минимальных нагрузок),за 2 недели до инфаркта были ангинозные боли на холоде без нагрузок,проходящие в тепле(тогда я не знал что это предвещает).

[ALMISz]

Таблетки не убивают. А как раз и дают перспективы.
Выкладывайте как сможете данные нагрузочного теста и холтера.
PS
А с чего это "уволен". Офицер (но не прапорщик) после ИМ годен с незначительными ограничениями или ограниченно годен в зависимости от степени ХСН...

[antonow26]

Сообщение от ALMISz

Таблетки не убивают. А как раз и дают перспективы.
Выкладывайте как сможете данные нагрузочного теста и холтера.
PS
А с чего это "уволен". Офицер (но не прапорщик) после ИМ годен с незначительными ограничениями или ограниченно годен в зависимости от степени ХСН...

Я бортмеханик(прапорщик)уже списан с лётной и комисован,есть заключение,не помню приказ.....стентирование даёт негодность к военной службе,сейчас идёт процесс увольнения.