#1
|
||||
|
||||
гипотериоз
Добрый день. 42 года, 179 см, 80 кг, мужчина. Год назад поставлен диагноз гипотериоз. Первый результат ТТГ 4.68, после приема в течение полугода по 50 мкг эутирокса 3.68, переход на 75 мкг 3 месяца назад - 1.68. Вписывается в норму, но: периодически возникает угнетенное состояние, вплоть до рева, в руках и ногах такое ощущение как иголочки маленькие бегают или мелкая-мелкая дрожь, минимальная физическая нагрузка вызывает сильнейшее потение (начинается с волосистой части головы - прямо льет) и почти сразу упадок сил и желание есть. Плюс около месяца появились боли в затылочной части головы и в левом глазу прямо заметно ухудшилось зрение. Эндокринолог отправляет на глюкозу (хотя личные замеры дают результаты от 4.4 (голодный) до 6 (через 1.5-2 ч после еды, не выше). Что посоветуете? Недостаток эутирокса?
|
#2
|
||||
|
||||
Что бы ни происходило с человеком при нормальном ТТГ, не имеет отношения ни к гипотиреозу, ни к тироксиру.
ТТГ нормален. Вывод? Это если отвлечься от того, что эутирокс Вам изначально не был нужен - субклинического гипотиреоза на полкопейки.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Дико извиняюсь, писал ночью, перепутал первую цифру
не 4.68, а 6.84 было в первый раз. АТТГ 86.51 (0-4.11) ТПО 64.64 (0-5.61). Т3 и Т4 при этом в норме. И первичный диагноз - хронический аутоиммунный тиреоидит. Начал прием эутирокса, ТТГ через 3 месяца 3.206 (0.35-4.94). Т3 и Т4 в норме. Мне ОТМЕНЯЮТ прием эутирокса и через месяц - ТТГ 6.11. Опять пью эутирокс 50, но ТТГ был практически рядом с верхней границей, поэтому добавили до 75. Терапевт уверенно отсылает к эндокринологу с теми всплесками эмоций, желанием есть и потением, а эндокринолог говорит примерно тоже, что и Вы - если сейчас ТТГ в норме - то это не ее, ну максимум говорит надо проверить на начинающуюся гипогликемию - поэтому отправляет на глюкозу под нагрузкой... конечно пойду сдам, но очень сомневаюсь по этому поводу...
|
#4
|
||||
|
||||
Обе цифры ТТГ соответствуют субклиническому гипотирозу, который не особо-то и надо лечить.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |