Здравствуйте.

Меня зовут Евгения, 34 года, вес 56, рост 164.

В октябре 2014 на основании пункции мне поставили диагноз рак щитовидной железы.
Операция 12.2014 - Диагноз при выписке: "узел в ткани ЩЖ 10*8мм имеет строение папиллярного рака (классический вариант строения) с очагами транскапсулярной инвазии, фокусом врастания в прилежащую клетчатку, очагами крайне подозрительными в отношении сосудистой инвазии" Т3N0M0 1 стадия.
Рекомендована консультация на предмет проведения РЙТ.

Апрель 2015 РЙТ в Обнинске (54 мКи): "на фоне физиологического распределения йода-131 в проекции ж/к тракта и слюнных желёз определяется гиперфиксация индикатора очагового характера в проекции ложа щит.железы 12% суммарно от счета всего тела. Очагов патологической гиперфиксации индикатора не выявлено."
Доза тироксин 137,5мкг.

Анализы через 6 месяцев после РЙТ 18.10.2015:
Т4-16,6 пмоль/л (9,0-19,1);
ТТГ-0,02 мМе/л (0,40-4,00);
ТГ <0.2 нг/мл (1,6-59,0);
АТ-ТГ - 4,8 МЕ/мл(<4.1)
Антитела всегда были выше нормы, и до обнаружения рака.

Из-за повышенного уровня АТкТГ врач из Обнинск рекомендовал проверить кровь после 3-х недельной отмены лекарств, для принятия решения о необходимости проведения сцинтиграфии всего тела.

Результаты после отмены 16.11.2015:
Т4<5,2пмоль/л (9,0-19,1);
ТТГ-68,25мМЕ/л (0,4-4,0);
ТГ- 0,7нг/мл (1,6-59,0);
АТкТГ 5,9МЕ/мл (<4,1).

Врач из Обнинска сказал, что не видит необходимости в сцинтиграфии и рекомендовал начинать пить л-тироксин, а АТкТГ и ТГ проверять раз в 6 месяцев, следить за динамикой.


Скажите, пожалуйста, насколько верно утверждение доктора из Обнинска?
По Вашему мнению при таком уровне АТкТГ необходимо пройти сцинтиграфию? Может будут какие-то другие рекомендации?


Большое спасибо.

С уважением,
Евгения

Врач прав

Спасибо.