Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.06.2015, 18:12
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Лимфоузлы + температура 37.2 уже 5 дней

Здравствуйте! Сыну 7 лет. вес 21500,рост 121см. За апрель-май три раза переболел отитами,аденоидит. В субботу начал очень часто кашлять, с воскресенья температура 37.2, в понедельник 37.5. в остальные дни утром и ночью во сне норма,а днем поднимается до 37.2-37.3 и до сна держится. Во сне сильно потеет и очень сильно храпит,ощущение,что дыхание продирается сквозь преграды,днем нос дышит и нет насморка. Еще увеличены подчелюстные лимфоузлы,все дни были болезненными при пальпации,сегодня говорит не болят,но они увеличены,как фасолинки около 1 см в диаметре. в первые три дня жаловался на боль в горле,сегодня полегче. Меня беспокоит такая температура, и эти лимфоузлы. достаточно ли завтра сдать ОАК, или что-то еще нужно? АБ принимал 2 недели назад при отите. очень надеюсь на консультацию,спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.06.2015, 08:26
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен очный осмотр педиатром.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.06.2015, 18:11
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Сегодня сдали оак сыну вот результат. Посмотрите, пожалуйста. Нужен ли антибиотик? Через неделю улетаем в Турцию, хочется, чтобы ребенок ехал здоровым.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.06.2015, 19:59
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Глядя на анализ, необходимость в а/б маловероятна. Но все же, какое-либо адекватное заключение можно дать по результатам осмотра.

Учитывая храп, вероятно имеет место быть аденоидит. Возможно аллергической природы (Вы пишете об эпизоде в апреле-мае, сезон цветения). В таких случаях назначаются топические кортикостероиды, например Назонекс по 1 дозе в каждую ноздрю 2 р/сут на неделю, далее по 1р/сут.

Учитывая все же болезненность в горле и увеличение лимфоузлов, ребенок переносит ОРВИ.
(Шейные и подчелюстные лимфоузлы при больном горле как правило увеличиваются). Как поступать - подробно написано в ЧаВо.
Если самочувствие ухудшается - покажите ребенка педиатру.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.06.2015, 20:12
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ! Сегодня вечером сын пожаловался на боль в левом ухе,это уже 4 отит с середины апреля. Два раза пил АБ- сумамед и аугментин. Закапала отипакс, но поможет ли он избежать приема АБ? Меня уже трясет при жалобах на боль в ухе((( Можно ли сейчас как-то предотвратить развитие среднего отита? Я вижу, что много эозинофилов, так много их не было ни разу. Дала детский фенкарол, что еще можно сделать? нам ведь на море через неделю((
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.06.2015, 20:23
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про отиты почитайте здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=194769
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.06.2015, 20:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,670
Поблагодарили 35,795 раз(а) за 34,054 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей во время болезни идет снижение эозинофилов, а при выздоровлении повышение их числа, тромбоцитоз и повышение СОЭ. В Турции кроме курортов есть вполне вменяемая медицина - в случае чего ребенка всегда можно проконсультировать у тамошнего врача (если в РБ педиатров не осталось).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.06.2015, 20:37
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
я уже много раз эту статью перечитывала,но выжидательная тактика не работает( , а пить каждые 3 недели АБ еще хуже( может ли вызывать такие частые отиты смена зубов?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.06.2015, 23:42
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все же, я склоняюсь к аденоидиту...
Как самочувствие ребенка?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.06.2015, 23:59
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ! Сейчас спит и очень сильно храпит, прямо продирается дыхание,от затрудненного дыхания часто просыпается. С часов 4-5 вечера у него температура скачет 37.3-37.1. Беспокоит, что такая непонятная температура уже 6 дней((( Аппетит не снижен. На ночь закапала ксилин и отипакс в ухо. Ухо болит только при надавливании на козелок, а при сморкании и глотании не беспокоит. Завтра попробую найти лора для осмотра,т.к. в нашей поликлинике один лор уволился, а второй на курсах повышения квалификации.
Можно ли с завтрашнего дня начать брызгать назонекс?
Вадим Валерьевич, меня беспокоит, что так много показателей в рамочках, значит они не в норме? завтра лор обязательно выпишет антибиотик, они при любом раскладе прикрывают антибиотиком.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.06.2015, 00:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,670
Поблагодарили 35,795 раз(а) за 34,054 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет: значит, что анализ выполнен ребенку, а нормы на бланке - для взрослых.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.06.2015, 00:10
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.06.2015, 21:58
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер! сегодня вечером снова температура поднялась до 37.3 измеряю ртутным градусником,т.к. электронный показывает не выше 36.8-37. На ощупь ребенок не горячий, ни на что не жалуется, а меня очень беспокоит эта температура, это же не норма ребенка 7 лет((( к лору сможем попасть только в воскресенье. Как долго может быть такая непонятная температура?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.06.2015, 22:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,670
Поблагодарили 35,795 раз(а) за 34,054 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
любая температура у детей не выше 37.3-37.4 - вариант нормы; читайте ЧаВо
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.06.2015, 22:38
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,458
Сказал(а) спасибо: 538
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо! я думала это касается детей до 3 лет, моему сыну 7 и в здоровом состоянии она у него всегда не выше 36.2-36.4. Вчера во сне сама снизилась и так каждый день. Я боюсь пропустить осложнение или скрытую инфекцию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.