Острый обструктивный бронхит

[Lisitsa]

Добрый день,
Ребенок 15 лет. Кашель, без температуры, без респираторных явлений. Диагноз ОРВИ.Через две недели непрекращающегося м/ продуктивного кашля врач назначил азитромицин(500х1) на 5 дней, без ОАК.
После этих 5 дней госпитализация в стационар.
При поступлении в стационар температура нормальная, кашель м/продуктивный,носовое дыхание затруднено, по рентгенограмме диагноз- обструктивный бронхит, гиповентиляция s4,5 слева.ОАК,ОАМ в норме, Ig к хламидиям,IgG, IgM к микоплазме пневмонии, ПЦР ДНК М/pneumonia- все отрицательно. Haemophilus influenza- положительно.
Лечение- сумамед(500х1), флуифорт(15 мл х1), ингаляции вентолин(2.5 мл х2), пульмикорт(250 мкг х3).
Повторная рентгенограмма через 5 дней- без динамики.
Лечение- ципрофлоксацин(250х2), вентолин(2.5 мл х2), пульмикорт(250 мкг х3), пульмозим(2.5 мл х2).
Повторная рентгенограмма через 7 дней- без динамики.
Бронхоскопия - гиперсекреция из В8 слева; проведено промывание физ. раствором (30,0 дробно) и 2% раствором ацетилфистеина(10,0). Введено в В8 2% ацеттилфистеина 5,0.
Выписка на амбулаторное лечение, диагноз- острый обструктивный бронхит, ателектаз S8 слева.
Назначения: на 14 дней амброксол (90мг х3), ингаляции с беродуалом(20 кап х3).Далее явка на рентген контроль.

Ранее ребенок ни бронхитами, ни пневмонией не болел, рентген легких впервые в жизни. Календарь прививок по возрасту.

Вопросы:
1. Кашля нет вообще, примерно с 3дня стационара. Как может " выйти из бронхов" слизистый секрет?
2. Оправдана ли такая доза амброксола? Как- то очень много- 270 мг в день-и долго.Страшновато давать. ЧаВо читала- и в части муколитиков, но и в части того, что лечение врач назначает очно.У лечащего педиатра в больнице переспрашивала- точно ли так?Да, пульмонолог назначил именно так. Потому что. Участковый педиатр сказала, что они так не назначают, но пульмонологу может виднее.
3. Что еще возможно сделать/ спросить у врача до момента повторного рентген контроля?
4. Если рентген контроль будет опять без динамики, целесообразна ли повторная госпитализация? Повторную бронхоскопию можно сделать амбулаторно?

Заранее большое спасибо