Очень низкий показатель липазы

[director1980]

Добрый день,

Женщина, 32 года, с начала прошлого года беспокоит очень жирный, липкий кал. В анализе крови липаза снижена. Январь 2011 - 13,9 (норма 21-67), август 9,2, ноябрь 11,5, декабрь 10,3. В феврале 2012 была у гастроэнтеролога, было назначено лечение - креон 25000 во время еды на 1 месяц. Во время приема препарата начались проблемы с ЖКТ - вздутие, газообразование, запах кала и газов стал зловонным, стул редким и темным. Отменила препарат через неделю, состояние улучшилось. К врачу после этого не обращалась, была в командировке. По ощущениям кал стал еще более жирным. Вчера сдала анализ крови на липазу - 6,7, т.е. показатель стал еще ниже.

Панкреатическая эластаза 500 (норма - более 200).
В копрограмме - крахмал внутриклеточный умеренно, обнаружена йодофильная флора. Скрытая кровь не обнаружена.
СА 72-4 в течение года периодически немного повышается, сейчас 9,2 (норма менее 6,9).

Диета преимущественно вегетарианская, мясо-рыбу-яйца ем раз в 7-10 дней. Овощи-фрукты ем преимущественно свежими, также ем каши-рис, но в последнее время не очень много. Жирное, жареное, копченое, соленое, майонез не ем. Сладкое весь прошлый год не ела, сейчас бросила курить, ем много сладкого, но это временно.

Нужно ли мне пить Креон или другие препараты с липазой, с учетом того, как я на них отреагировала? Можно ли заставить работать ПЖ с помощью диеты, каких-либо продуктов, которые стимулируют работу этого органа? И если все-таки пить какие-то препараты с липазой, как долго? И будет ли после этого ПЖ сама вырабатывать ферменты?

Нужно ли пройти какое-то дополнительное обследование, чтобы определить почему липаза не вырабатывается? Какой диагноз может быть? Внешнесекреторная недостаточность ПЖ? Гастроэнтеролог диагноз не озвучила.

С уважением.

[director1980]

И еще, развейте, пожалуйста, мои опасения. Везде пишут, что низкий уровень липазы может быть в двух случаях: при онкологии, либо при высоком содержании триглицеридов. Триглицериды у меня в норме, было повышение один раз на фоне приема креона 01.03.2012 (1,76 при норме менее 1,7) - тоже кстати непонятно. Сейчас и в прошлом году триглицериды в норме. Жирного я совсем не ем, с детства.

Наверняка же есть другие случаи, когда липаза может быть пониженной? Как-то не хочется думать, что это может быть онкология...

[STc]

В феврале 2012 была у гастроэнтеролога, было назначено лечение - креон 25000 во время еды на 1 месяц. Во время приема препарата начались проблемы с ЖКТ - вздутие, газообразование, запах кала и газов стал зловонным, стул редким и темным. Отменила препарат через неделю, состояние улучшилось.

Известная история, что если хорошо живешь - купи козу, когда продашь станешь жить еще лучше.
Интересно, это Вы считаете, что креон может повысить липазу крови и что ее вообще нужно повышать? Тогда не беда. Если так считает врач... тогда, все, пропал дом.
Функция синтеза ферментов у Вас сохранна, ее определяют по эластазе кала, а не липазе крови. Цифры липазы крови следует перестать узнавать и качество жизни резко наладится, особенно, если креон не принимать.

Не ищите у себя болезней, а липкость/нелипкость кала от диеты, обычно, зависит.

[director1980]

А при какой диете кал становится липким? То есть, что именно исключить из питания, чтобы этот вопрос больше не беспокоил?