ОАК.Ребенок 10 мес.

Irina_EGGR · #1 24.10.2011, 07:46

Прошу прокомментировать анализы. Малышке 10 мес.
Гематокрит 30.4 * % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 10.5 * г/дл 11.3 - 14.1
Эритроциты 3.93 * млн/мм3 4.10 - 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 77.4 фл 71.0 - 84.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.7 пг 24.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 547 * тыс/мкл 214 - 459 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 9.0 тыс/мкл 6.0 - 17.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 20 % 16 - 45
Нейтрофилы (общ.число) 22 % 17.0 - 51.0
Лимфоциты 65 % 45.0 - 70.0
Моноциты 9 % 4.0 - 10.0
Эозинофилы 4 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 12

На ГВ+ прикорм:каши, творог, фруктовые пюре, овощные и мясные пюре ( пока только индейка с кабачками и морковью).Внешне не вялая и активная.

2 недели назад сдавали ОАК. Принимали по назначению врача мальтофер 2 недели по 10 капель в день.
Гематокрит 30.9 * % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 10.8 * г/дл 11.3 - 14.1
Эритроциты 4.03 * млн/мм3 4.10 - 5.30
MCV (ср. объем
эритр.)
76.7 фл 71.0 - 84.0
RDW (шир. распред.
эритр)
13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание
Hb)
26.8 пг 24.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
35.0 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 565 * тыс/мкл 214 - 459 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 9.5 тыс/мкл 6.0 - 17.5
Палочкоядерные
нейтроф.
3 % 1 - 6
Нейтрофилы
сегментояд.
26 % 16 - 45
Нейтрофилы
(общ.число)
29 % 17.0 - 51.0
Лимфоциты 60 % 45.0 - 70.0
Моноциты 8 % 4.0 - 10.0
Эозинофилы 3 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 12

Очень волнует вопрос, почему не поднялся гемоглобин после принятия мальтофера?Что делать дальше( в плане обследования) или ничего? Повышение тромбоцитов - с чем связано ?
Спасибо заранее

**OlgaVK** · #2 24.10.2011, 08:42

Увеличение тромбоцитов может быть признаком железодефицитной анемии.
Две недели - это маленький срок для достоверной положительной динамики, обычно требуется 5-6 недель.
Мальтофер - препарат трехвалентного железа, который достаточно плохо усваивается, необходима консультация по поводу замены мальтофера на другой препарат железа, например, актиферрин.

Irina_EGGR · #3 24.10.2011, 09:05

Спасибо за ответ. Кажется мальтофер нам вообще не помог- за эти 2 недели проблемные показатели снизились даже(

**Dr.Vad** · #4 24.10.2011, 16:37

ответ на мальтофер если наступает, то не ранее через 5-6 недель

Irina_EGGR · #5 24.10.2011, 17:26

Спасибо , а то я уже начала волноваться )

**Dr.Vad** · #6 24.10.2011, 18:01

на всякий случай, для более полной информированности - анемия у детей первого года жизни может сохнаняться у каждого пятого на фоне лечения мальтофером http://www.forums.rusmedserv.com/sho...6&postcount=22