Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2011, 02:43
mmxland mmxland вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2008
Город: Сочи
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 5
mmxland *
Помогите уточнить диагноз (Аритмия)!

Здравствуйте! У моей жены (27 лет )два месяца назад начались сильные приступы аритмии. Каждый день, часто в течении всего дня. До этого аритмия была только в школьном возрасте. Были сделаны анализы и исследования: ЭКГ, Узи серда, Узи щитов. железы, Холтеровское исследование,ТТГ, инсулин. Было выявлено повышения уровня ТТГ (до 6), снижен инсулин (4). Узи щитовидной не выявило патологий, лимфоузлы не воспалены, сахар в норме. Сдали анализ ТТ3, ТТ4 также все в норме.

Заключение ЭКГ: Синусовый ритм 85. ЭОС не отклонена. Частые неритмированные правожелудочковые экстрасистолы. Нерезкие неспецифические изменения миокарда в передне-перегородочной области.

ЭКГ и Узи делались в момент сильного приступа аритмии.

Прилагаю отсканированные результаты исследований: Экг, УЗИ, Хольтеровского исследования.

ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Хольтер-1: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Хольтер-2: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Хольтер-3: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Хольтер-4: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Узи-Сердца: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Местный кардиолог поставил диагноз Желудочковая экстрасистолия низкие градации.

Эндокринолог прописал эутирокс 50 мг 1/4 таблетки в сутки

прописано Кардиологом:
1. Соталол 40 мл. 2р/день
2. Панангин 1т. 3р/день - 14 дней
3. Глицин 2т. 3р/день - 1 месяц.

Вначале был прописан соталол, пропили неделю. Показалось , что аритмии стало меньше, но не исчезла окончательно. Врач прописал Соталол, Панангин, Глицин. Несколько дней было лучше. Но 22 мая опять сильные приступы аритмии в течении дня, 23 мая так же сердце "прыгало" почти весь день. В инструкции по эутироксу написано предостережение о том, что может усиливаться аритмия. День не пили эутирокс, аритмия не ушла.

Помогите уточнить диагноз! Что нужно делать в этой ситуации. Другие препараты?

Жена также принимает митразапин на ночь 1/2 таблетки. Долгое время лечит нарушение сна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2011, 07:19
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сообщите рост, вес. Уровень артериального давления? Делали ли общий анализ крови, биохимию крови (липиды)?
Панангин, глицин бесполезно.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): Панангин, глицин бесполезно. Забавно, что глицин назначил кардиолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2011, 08:16
mmxland mmxland вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2008
Город: Сочи
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 5
mmxland *
>>Сообщите рост, вес. Уровень артериального давления? Делали ли общий >>анализ крови, биохимию крови (липиды)?
>>Панангин, глицин бесполезно.

Рост 167 см, вес 57 кг. Давление в среднем 112 на 70. Общий анализ и биохимию крови делали. К сожалению под рукой нет результатов, но врач сказал показатели в пределах нормы. Если это важно, я смогу получить результаты на руки.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.06.2011, 07:43
mmxland mmxland вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2008
Город: Сочи
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 5
mmxland *
Сдали повторно биохимию крови. Все показатели в пределах нормы. На несколько дней аритмия исчезла, затем на день появилась вновь.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.06.2011, 20:50
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При таких данных антиаритмическая терапия (тем более соталол) не лучший выбор. Проверьте желудок. Консультация психотерапевтом, наблюдение эндокринологом.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.06.2011, 01:21
mmxland mmxland вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2008
Город: Сочи
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 5
mmxland *
Не могли бы вы уточнить? Как именно проверить желудок(анализы,процедуры)? У психотерапевта наблюдается в связи с нарушением сна, он не связывает нарушение ритма с приемом митразапина, но для проверки предложил атаракс на ночь вместо митразапина. Депрессии, панических атак, ничего этого у нее нет, не может заснуть на ночь и рано просыпается. Проблемы со сном в течении 2 лет, сразу после рождения ребенка.

>При таких данных антиаритмическая терапия (тем более соталол) не >лучший выбор.

Подскажите, а какая терапия в данный момент будет лучшим выбором? И если не сомнол, то какой препарат порекомендовали бы вы?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.06.2011, 17:56
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желудок проверить - ФГДС (гастроскопия).
Какие лучше препараты принимать решают психотерапевт и эндокринолог.
А главное от Вас нужна забота, внимание, практическая помощь жене.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.