#1
|
|||
|
|||
Помогите уточнить диагноз (Аритмия)!
Здравствуйте! У моей жены (27 лет )два месяца назад начались сильные приступы аритмии. Каждый день, часто в течении всего дня. До этого аритмия была только в школьном возрасте. Были сделаны анализы и исследования: ЭКГ, Узи серда, Узи щитов. железы, Холтеровское исследование,ТТГ, инсулин. Было выявлено повышения уровня ТТГ (до 6), снижен инсулин (4). Узи щитовидной не выявило патологий, лимфоузлы не воспалены, сахар в норме. Сдали анализ ТТ3, ТТ4 также все в норме.
Заключение ЭКГ: Синусовый ритм 85. ЭОС не отклонена. Частые неритмированные правожелудочковые экстрасистолы. Нерезкие неспецифические изменения миокарда в передне-перегородочной области. ЭКГ и Узи делались в момент сильного приступа аритмии. Прилагаю отсканированные результаты исследований: Экг, УЗИ, Хольтеровского исследования. ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Хольтер-1: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Хольтер-2: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Хольтер-3: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Хольтер-4: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи-Сердца: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Местный кардиолог поставил диагноз Желудочковая экстрасистолия низкие градации. Эндокринолог прописал эутирокс 50 мг 1/4 таблетки в сутки прописано Кардиологом: 1. Соталол 40 мл. 2р/день 2. Панангин 1т. 3р/день - 14 дней 3. Глицин 2т. 3р/день - 1 месяц. Вначале был прописан соталол, пропили неделю. Показалось , что аритмии стало меньше, но не исчезла окончательно. Врач прописал Соталол, Панангин, Глицин. Несколько дней было лучше. Но 22 мая опять сильные приступы аритмии в течении дня, 23 мая так же сердце "прыгало" почти весь день. В инструкции по эутироксу написано предостережение о том, что может усиливаться аритмия. День не пили эутирокс, аритмия не ушла. Помогите уточнить диагноз! Что нужно делать в этой ситуации. Другие препараты? Жена также принимает митразапин на ночь 1/2 таблетки. Долгое время лечит нарушение сна. |
#2
|
|||
|
|||
Сообщите рост, вес. Уровень артериального давления? Делали ли общий анализ крови, биохимию крови (липиды)?
Панангин, глицин бесполезно. |
#3
|
|||
|
|||
>>Сообщите рост, вес. Уровень артериального давления? Делали ли общий >>анализ крови, биохимию крови (липиды)?
>>Панангин, глицин бесполезно. Рост 167 см, вес 57 кг. Давление в среднем 112 на 70. Общий анализ и биохимию крови делали. К сожалению под рукой нет результатов, но врач сказал показатели в пределах нормы. Если это важно, я смогу получить результаты на руки. Спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Сдали повторно биохимию крови. Все показатели в пределах нормы. На несколько дней аритмия исчезла, затем на день появилась вновь.
|
#5
|
|||
|
|||
При таких данных антиаритмическая терапия (тем более соталол) не лучший выбор. Проверьте желудок. Консультация психотерапевтом, наблюдение эндокринологом.
|
#6
|
|||
|
|||
Не могли бы вы уточнить? Как именно проверить желудок(анализы,процедуры)? У психотерапевта наблюдается в связи с нарушением сна, он не связывает нарушение ритма с приемом митразапина, но для проверки предложил атаракс на ночь вместо митразапина. Депрессии, панических атак, ничего этого у нее нет, не может заснуть на ночь и рано просыпается. Проблемы со сном в течении 2 лет, сразу после рождения ребенка.
>При таких данных антиаритмическая терапия (тем более соталол) не >лучший выбор. Подскажите, а какая терапия в данный момент будет лучшим выбором? И если не сомнол, то какой препарат порекомендовали бы вы? Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
Желудок проверить - ФГДС (гастроскопия).
Какие лучше препараты принимать решают психотерапевт и эндокринолог. А главное от Вас нужна забота, внимание, практическая помощь жене. |