Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2011, 10:18
DianaUst DianaUst вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
DianaUst *
Дисгормональная кардиопатия, фибрилляция предсердий. Нужно ли лечение?

Здравствуйте.
Год назад проходила обследование, в связи с приступами. Приступы бывают двух видов:
1. Сильное сердцебиение в течение 40-60 мин.
2. Сильная нарастающая боль в области сердца в течение 5-7 минут и потом потеря сознания на 3-4 минуты.
Приступы случаются не часто, примерно раз в полгода.
По результатам обследования поставили диагноз:
основной -дисгормональная кардиопатия;
осложнения - пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Фибрилляция-трепетание предсердий.
А также в процессе обследования выявили папиллярный рак щитовидной железы. Врач сказал, что мои проблемы с сердцем связаны с щитовидкой. Я переключилась на лечение рака. Щитовидку удолили, также прошла курс РЙТ. Но проблемы с сердцем остались. В связи с этим у меня вопросы:
1. Мои диагнозы - это серьезно, нужно ли это личить?
2. И если нужно подскажите, пожалуйста, мои начальные действия и посоветуйте мед.учреждение в которое я бы могла обратиться в Санкт-Петербурге.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2011, 10:31
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста приведите все данные, которые требуются в правилах.
Укажите последние Ваши результаты по ТТГ и св.Т4.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.03.2011, 10:47
DianaUst DianaUst вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
DianaUst *
Извините. Исправляюсь.
Пол: жен.
Возраст: 37 лет.
Рост: 165см.
Вес: 62кг.
Физически не активна. Раньше ходила на фитнес. Но в последнее время сильная одышка даже от простой хотьбы. У ближайших родственников проблем с сердцем нет.
ТТГ 0,022 (норма0,35-4,94)
Т4 св 20,28 (норма 9-19)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.03.2011, 22:21
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Взгляд эндокринолога: диагноз "дисгормональная КМП" несерьезен, поскольку диагноза такового не существует. А вот с пароксизмами мерцания - трепетания, да еще у человека с эпизодами потери сознания, разбираться нужно, и тянуть с этим не стоит.

Врач, который рассказывал про "все проблемы от щитовидки" при нормальном ТТГ (а ведь до операции он был нормальным, правильно?), не знает, о чем говорит. Скажите, пожалуйста, приступы участились на фоне супрессивной терапии тироксином (т.е. при достижении низкого ТТГ)? Протокол холтеровского мониторирования можете выложить?
ИМХО, Вам нужен грамотный кардиолог (аритмолог) в реале. Думаю, и конкретно Вам коллеги подскажут.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2011, 08:04
DianaUst DianaUst вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
DianaUst *
Спасибо большое за Ваш ответ. Вы правы до операции ТТГ был в норме: 2,377 (норма 0,47-4,64). Приступы не участились. Протокола холтеровского мониторирования, к сожалению, сейчас на руках нет, выложу завтра.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.03.2011, 12:39
Slaimed Slaimed вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: israel
Сообщений: 4
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Slaimed *
В дополнении к тому, что написала др.Шведова, стоило бы пройти эхокардиографию (приступы тахикардии сопровождались потерей сознания, также была бы уместна оценка ишемических риск-факторов и стресс-тест, например эргометрия или эхо с нагрузкой)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.