ОРВИ! ИМВП!

maiky · #1 22.01.2011, 15:31

Добрый день! Помогите разобраться. Сейчас малышке 1 год и 1 месяц. В 3 месяца заболели, врач скорой поставила диагноз обструктивный бронхит. От больницы отказались, лечились дома небулайзером и лекарствами. Среди них пульмикорт, беродуал, лазолван. температуры не было, до больницы не дошло. Через неделю пошли на поправку. Сдали анализ мочи. Лейкоцитов 20. пили фурагин и ренель. Моча пришла в норму, нам даже сделали прививку от полимиелита. 5.06.10 поднялась небольшая температура 38, были сопли. Вызвала врача, поставили диагноз ОРВИ, прорезывание зубов. Болели примерно неделю. После чего 15.06.10 сдали анализ - лейкоцитов было все поле зрения. Опять пили фурагин. Анализы нормализовались. В сентябре уехали в другой город ,попали в больницу с энтеровирусом. Был понос и рвота. Кололи антибиотики, цефазолин, микоцин. Анализы мочи были нормальные. Переболели опять ОРВИ 2 недели без температуры. Вернулись в Москву. Анализы были нормальные примерно месяц. Потом вновь лейкоциты стали повышаться. Сначала 6-8, потом 8-10, последний анализ был уже 26-30 и белок 0,175 г/л. Пили канефрон. Сдали нечипоренко- норма. Сдали бакпосев , обнаружили еколи 10 в 4 степени. Назначили антибиотик флемоклав солютаб. Сдали мочу во время приема антибиотиков. норма. После антибиотиков два раза сдали нечипоренко в разных местах норма. Делали узи в Семашко - все норма, только имеется умеренное уполтнение стоенок ЧЛС. Врач в поликлинике сказала, что если ситуация повторится. надо будет ложиться в больницу на обследование, чтобы исключать или подтверждать рефлюкс!
1)При нашей картине рефлюкс возможен?
2) стоит ли делать цистографию?
3) Ее делают под общим наркозом?
4) Могли ли эти инфекции в почках получится от вирусных заболеваний в апреле и сентябре? или это все таки связано с аномальным строением почек?
5) нам надо соблюдать диеты? До сих пор кормлю ребенка без соли. Варю супы на втором бульоне.
Еще ОЧЕНЬ беспокоит то, что у ребенка с утра отеки на глазках. Даже при хороших анализах. С одной стороны на фоне появления лейкоцитов в моче температура не поднималась, может это не пиелонефрит, а с другой эти отеки...

maiky · #2 22.01.2011, 22:18

Подскажите , какие могут быть причины утренних отёков глаз у ребенка? Дочери 1 год 2 месяца. К вечеру отеки сходят. Образуются после утреннего сна у внешних уголков глаз, над глазками и под глазками. Анализы ОАМ три раз за год повышенные лейкоциты. Один раз следы белка. один раз оксолаты. Посев делали один раз, еколи 10 в 4 степени. Узи - умеренное уплотнение ЧЛС, остальное норма. ЭКГ синусовый ритм 141, ЭОС &I &II &III Поворот ЭОС против часовой стрелки.

**eduardshraibman** · #3 24.01.2011, 19:22

Цитата:

Сообщение от maiky

Анализы мочи были нормальные. Переболели опять ОРВИ 2 недели без температуры. Вернулись в Москву. Анализы были нормальные примерно месяц. Потом вновь лейкоциты стали повышаться. Сначала 6-8, потом 8-10, последний анализ был уже 26-30 и белок 0,175 г/л. Пили канефрон. Сдали нечипоренко- норма. Сдали бакпосев , обнаружили еколи 10 в 4 степени. Назначили антибиотик флемоклав солютаб. Сдали мочу во время приема антибиотиков. норма. После антибиотиков два раза сдали нечипоренко в разных местах норма. Делали узи в Семашко - все норма, только имеется умеренное уполтнение стоенок ЧЛС. Врач в поликлинике сказала, что если ситуация повторится. надо будет ложиться в больницу на обследование, чтобы исключать или подтверждать рефлюкс!
1)При нашей картине рефлюкс возможен?
2) стоит ли делать цистографию?
...

Ребенку собираются делать цистографию,хотя по Вашему описанию невозможно вообще понять, был ли у ребенка пиелонефрит или нет хотя бы один раз.Наличие в общем анализе мочи лейкоцитов зависит во многом и от сбора.Наличие в бакпосеве , е-коли 10 в 4 степени не являлось достаточным диагностическим критерием даже в СССР- только при количестве 10в 5 степени и более.Я не говорю о том , что желательно при сборе из "средней струи" 2-3 анализа на бакпосев до лечения или забор мочи кататером(уж лучше, чем цистография без достаточных показаний).Есть или нет гидронефроз почек или анатом. изменения можно увидеть на УЗИ.И отеки небольшие под глазами(возожно несущественные) у ребенка нельзя объяснить представленными анализами мочи

maiky · #4 24.01.2011, 19:46

Так вот и мне не понятно, что с нами. Нам ставят ИМВП. Это и есть пиелонефрит? Извините за непросвещенность, я не медик. Какие то вещи мне не понятны до конца. Сегодня получили 3-й нечипоренко - в норме!

**eduardshraibman** · #5 25.01.2011, 00:04

Цитата:

Сообщение от maiky

Так вот и мне не понятно, что с нами. Нам ставят ИМВП. Это и есть пиелонефрит? Извините за непросвещенность, я не медик.. Сегодня получили 3-й нечипоренко - в норме!

И прекрасно,оставьте хотя бы на время ребенка в покое.И только в случае следущего заболевания с высокой температурой сдадите с соблюдений всех правил гигиены и сбора анализы мочи

maiky · #6 25.01.2011, 00:21

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman

И прекрасно,оставьте хотя бы на время ребенка в покое.И только в случае следующего заболевания с высокой температурой сдадите с соблюдением всех правил гигиены и сбора анализы мочи

Спасибо за помощь! Можно еще один вопросик. Какое заболевание вы имели в виду? ОРВИ, или когда температура, без признаков (кашля, насморка)?

maiky · #7 26.01.2011, 16:11

Спасибо за ответ! А само заболевание не дает повышенных лейкоцитов? Просто у нас три случая высоких лейкоцитов и все после перенесенных заболеваний! Первое - бронхит весной! Второй эпизод в июне - ОРВИ! и осенью энтеровирус! и плохие анализы всегда после них!

**eduardshraibman** · #8 26.01.2011, 18:22

6-8 может и на фоне ОРВИ, но у девочек-грудничков часто бывают проблемы со сбором мочи

maiky · #9 29.01.2011, 11:29

Пожалуйста! Кто-нибудь проконсультируйте!!!!Что дальше делать?

maiky · #10 30.01.2011, 17:49

Помогите пожалуйста! У ребенка начала повышаться температура, сначала 37 и 1, потом 37.6, сейчас 38! вставила виферон и до этого несколько дней вставляла виферон. Несколько раз кашлянула. Что нам делать, чтобы дальше не заболеть????????????Нам нельзя у нас Инфекция мочевыводящих путей, толком не долечили.....сейчас опять будут плохие анализы!!!!!!!!!!!!!

Сделали ингаляцию ессентуки и ромашка

Dr.Nathalie · #11 30.01.2011, 17:54

1. читайте в ЧАВО про ОРВИ и противовирусную терапию и выбросите в помойку виферон.
2. ИМВП на каком основании поставлена? Посев мочи так и не сделали?
Все темы про почки ребенка объединены.

**eduardshraibman** · #12 30.01.2011, 18:07

Анализ мочи последний не соответвует ИМВП.Скажите, а как Ваше поколение ,поколение родителей и дедушек выжило без лечения вифероном в з...

maiky · #13 30.01.2011, 18:36

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

1. читайте в ЧАВО про ОРВИ и противовирусную терапию и выбросите в помойку виферон.
2. ИМВП на каком основании поставлена? Посев мочи так и не сделали?
Все темы про почки ребенка объединены.

извините, но вы объединили темы про почки ребенка и мои проблемы с мочой! Я выложила свой дневник и свой анализ мочи. У ребенка посев был сделан единожды еколи 10 в 4 степени. Пока не удалось собрать мочу на посев. Сдавали нечипоренко каждую неделю платно по указанию платного врача и общий по указанию врача из поликлиники. Трижды в неделю собирать и возить мочу на анализ нет возможности.

maiky · #14 30.01.2011, 18:46

ИМВП поставили на оснований трех эпизодов повышения лейкоцитов в моче ребенка за год. 26-30, все поле зрения и опять 26-30. Посев мы обязательно сделаем еще раз.

dr.Ira · #15 30.01.2011, 19:52

Цитата:

Сообщение от maiky

еколи 10 в 4 степени.

Этого недостаточно для д-за ИМВП.