|
#1
23.01.2011, 00:21
|
|||
|
|||
|
приступы сердцебиения у девушки 18 лет
Прошу совета, хочется разобраться.
Моей дочери 18,5 лет, студентка (рост 170 вес-58). Недавно, 3-4 месяца назад, появились и повторяются приступы сердцебиения: пульс 110-125, AD 105-55 , становится беспокойной, трясутся руки. Случается такое только вечером.. Ни болей в сердце, ни отдышки не бывает, иногда сильная головная боль. Пульс обычный 85-95 уд., AD 110-60. Как говорит участковый врач- ничего страшного, с юными девушками такое бывает, идет формирование и т.д… Скорее всего, так оно и есть, но есть детали, которые мне мешают отнестись к этому явлению беспечно, быть уверенной, что эти пустяки изживутся, не помешают нормально жить и работать. Экг сделали, результат вписан в мед.карту, без оригинала, так что есть только такое: Май 2010 г P=0.10c PQ=0.15с QRS=0.10с Синусовый ритм. Ритм умеренно нерегулярный со склонностью к тахикардии ЧСС=93 RR= 0.61-0.70 PQRST-вариант нормы Запаздывание возбуждения правого наджелудочкового гребешка. Синдром ранней реполяризации желудочков. Ноябрь 2010 г P=0.10c PQ=0.14с QRS=0.09с QRST =0.40 (0.37c) RR -0.87c Синусовый ритм. Местная внутрижелудочковая блокада. Умеренные изменения реполяризации. Январь 2010 г P=0.08c PQ=0.16с QRS=0.06с QRST =0.36 (0.37c) RR -0.84c Синусовый ритм. на вдохе урежение чсс до 56 в 1мин. Местная внутрижелудочковая блокада. Анализ крови: WBC 6.2 (3.5-9.0) RBC 4.05 (3.8-5.0) HGB 122 (110-160) HCT .348 (.350-500) PLT 240 (150-320) PCT .176 (.100-.500) MCV 86 (80-97) MCH 30.1 (26.5-33.5) MCHC 350 (315-350) RDW 12.5 (10.1-15.0) MPV 7.4 (6.5-11.0) PDW 15.8 (10.0-18.0) %LYM 42.1 (17.0-37.0) %MON 4.4 (3.0-10.0) %GRA 53.5 (43.0-76.0) #LYM 2.6 (1.2-3.0) #MON 0.2 (0.3-08) #GRA 3.4 (1.2-6.8) СОЭ 5 Сыв.железо 16,6 (8,8-27,0 мкмоль) Тиреотропн.гормон TSH 1.82 (0.23-3.4) FT3 4.04 (3.1-6.8) FT4 13.72 (10.2-23.2) Еще могу добавить, что 1,5 года назад внезапно дочь «накрыла» аэрофобия по-настоящему, а не просто лечу-боюсь. Не помогали никакие средства. Раньше летала не раз, проблем не было, теперь возможность полета исключает полностью. Чуть раньше начались проблемы с поездками в метро (дикое сердцебиение и головная боль). Был период, когда она даже не заходила в метро, теперь стало чуть лучше, может проехать не более 2-3 остановок. Обращались к психологам, посетили 3-х , ничего не менялось, и в итоге -она пока отказалась от новых попыток. Наверное, нам просто не повезло. Я правильно понимаю, что ее проблема не кардиологическая, что нет особой необходимости консультации кардиолога и надо обращаться к невропатологу +психотерапевт (все же) или я ошибаюсь и нужны доп. обследования? Есть ли какие-нибудь средства, которые могут действовать положительно в виде «обратной связи»? например, физическая нагрузка, дыхательная гимнастика и т.п. Может ли гиподинамия быть одной из причин, отягчающих подобное состояние? Будем благодарны за рекомендации и полезные ссылки. 
|
|
#2
23.01.2011, 00:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В остальном проблему нужно обсуждать не с вами, а с самой пациенткой. Консультации через третьих лиц без особой необходимости у нас не приветствуются.
|
|
#3
23.01.2011, 23:50
|
|||
|
|||
|
Спасибо.
Меня тоже удивляет порядок, заведенный в поликлинике, когда не выдаются на руки ни пленки рентгенографии, ни распечатки ЭКГ..в самом деле, какой смысл мне иметь в карте просто запись, без первоисточника. Интересно, этот порядок имеет законное основание или просто прихоть удельного мед.княжества? Потому я и спрашиваю о "нужно/не нужно" консультации кардиолога, т.к. не собираюсь тратить время на походы в поликлинику, а в средствах слегка ограничена. Самой пациентке нужно создать тему или можно продолжать разговор?
|
|
#4
23.01.2011, 23:55
|
|||
|
|||
|
Согласно действующему законодательству пациент имеет право получать, а медицинское учреждение обязано по просьбе пациента выдавать копии любых медицинских документов для консультации в сторонней организации (и не только).
Пациентке нужно самой создать тему.
|
Линейный вид
