Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции передаваемые половым путем или ИППП

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.01.2011, 15:42
Ansss Ansss вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.10.2009
Город: киев
Сообщений: 5
Ansss *
Уреаплазменный уретропростатит?

Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов мужа и схемы лечения..
В рамках планирования семьи мужем была сдана спермограмма, результаты привожу ниже
Мужу 30 лет. Жалоб никаких.
Ввиду пониженной активности сперматозоидов (активноподвижных 4% - норма 80-90%, лейкоциты 7-8 – норма единичные в поле зрения) муж был направлен к урологу-андрологу

1.УЗИ: Простатит под вопросом, структура эпидидимита левостороннего
Далее врач сказал, если есть воспаление значит его дает инфекция – начался поиск инфекций

Далее привожу результаты анализов (поскольку выложить их не представляется возможным - форум пишет, что превышаю лимит на форуме)была выявлена только уреаплазма:

2.ПЦР – Ureaplasma (parvum+urealytic) (Ure) мазок CVU – ДНК не обраружено.

3.Уреаплазмоз (ІgA-AT) (ОПкр=0,357) результат 0,050 отрицательно
Уреаплазмоз (ІgG-AT) (ОПкр=0,332) результат 0,583 положительно (титр 1:10)

4.Микробиологичесское исследование на уреалазму с подбором препаратов– уреаплазма обнаружена

5. Бак посев на препараты - кишечная палочка 10в7, и стаф геман (не очень понятно написано) 10в6

6.Анализ выделений из простаты: (нормативные значения не приведены)
Лейкоциты 10-12
Эритроцити 1-3
Эпителий единичн.
Кристаллы Бетхера единичн.
Лецитиновые зерна мало
Амилоидные тельца единичн.
Гонококки, другая микрофлора не найдена – кокки

7.Иммунологическое исследование крови. Иммунитет снижет, если это будет нужно выложу целиком


Диагноз: Хронический уреаплазменный бактериальный уреропростатит


Назначенное лечение 1 этап
1.Реосорбилакт
2.Атоксил
3.Лимфомиозот
4.Тестаген
5.Нуклеинат
6.Протефлазит
7.Правенор

После данного лечения вновь сдавал анализы на иммунитет - картина иммунологического исследования крови сильно не изменилась, только было написано иммунитет снижет незначительно



Далее 2-ой этап лечения Все лечение расписано на месяц

1.Лаферабион
2.Протефлазид
3.Клеримед – 10 дней
4.Юнидокс – 7 дней
5.Медофлюкон
6.Себедин
7.Хлоргексин биглюконат
8.Гепадиф
9.Массаж простаты – 6 сеансов


Контрольные анализы через 3 недели

1.ПЦР – Ureaplasma (parvum+urealytic) (Ure) мазок CVU – ДНК обраружено.
2.Микробиологичесское исследование на уреалазму с подбором препаратов– уреаплазма обнаружена
3.Бак посев на препараты - кишечная палочка 10в4, и споровые 10в6
4.Анализ выделений из мочеполовых органов прикреплен в конце сообщения.

Итог: Контрольные анализы оказались хуже изначальных???? Такое может быть???? Врач развел руками, сказал что в 10% случаев это бывает ( что уреаплазма не вылечивается) и написал направление на новые анализы на иммуностатус, чтобы назчачить новые антибиотики, а разве бакпосева недостаточно????



Теперь собственно вопросы:
1.Так ли уж нужно было поднимать иммунитет всеми этими препаратами, если по сути они ничего не дали????
2.Насколько я поняла и Клеримед и Юнидокс являются антибиотиками, которые лечат уреаплазму и достаточно какого либо из них?????
3.Первоначально методом ПЦР уреаплазма не выявлена, а после контрольных анализов выявлено может ли такое быть????? Тем более после двух антибиотиков.
4.Логично ли будет пойти пересдать анализы в другой лаборатории????
5.Если да, то достаточно ли метода ПЦР и обязательно ли делать бак посев на уреаплазму????
6.Если в другой лаборатории анализы подтвердятся, что делать дальше, нужно ли возвращаться к этому врачу или искать другого?????


Заранее спасибо, потрачено много сил, времени и денег, а результата нет, хотелось бы услышать другие мнения по этому вопросу.
Изображения
Тип файла: jpg 1.jpg (74.9 Кб, 64 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.01.2011, 18:02
vladoc vladoc вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.12.2010
Город: kiev
Сообщений: 7
vladoc о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Да...! После такого проведеннлго лечения лечения и сперматозоидов совсем не останиться.
1.Так ли уж нужно было поднимать иммунитет всеми этими препаратами, если по сути они ничего не дали???? Нет не нухно!!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2011, 15:52
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina на форуме
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,830
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,811 раз(а) за 10,709 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Назначено много ненужных препаратов. Нормальный у мужа иммунитет, у него же нет ВИЧ и каких-то серьезных аутоиммунных заболеваний.
2.Для лечения уреаплазмоза достаточно 1 а/ на 10 дней(кларитромицин,офлоксацин,левофлоксацин,ломефл оксацин...).
3.Результат ПЦР зависит и от качества забора материала. Если ПЦР+,лечение показано.
4.5. Не надо больше сдавать анализы,проведите лечение совместно с половым партнером.
6.Контроль методом ПЦР через 1 месяц после лечения. И смените доктора...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.