Методика биохимическо анализа крови

[Shadowlord02]

Товарищи доктора, я студент, и хочу провести небольшую исследовательскую работу. Мне нужно найти источники информации, где можно ознакомится с методиками анализа биохимии крови, и желательно чтобы действующие врачи написали какая аппаратура, или какие методы используются у Вас в больнице. Заранее благодарен.

[denson]

Тоже мне проблема. Вспоминаете какие знаете коммерческие лаборатории, идете к ним на сайт. Смотрите какая у них аппаратура (нормальные лабы этим хвастаются). Топаете на сайт производителя аппаратуры и ищите инструкции к тест наборам, где расписано все: методики, прослеживаемость и т.д. и т.п.

[Shadowlord02]

Дело в том что мне не нужна аппаратура в частных клиниках, а именно в бюджетных государственных. Да, и еще интересует такой факт - есть ли различия при различном весе, питании, курящий - некурящий, и насколько эти различия сильны, можно их использовать как весомый фактор в изучении и сравнении биохимического анализа крови.

[denson]

А что есть гослаборатории лаборатории, которые не делают платных услуг?
Московский Склиф вас устроит? Относится к департаменту здравоохранения Москвы. Или Москва это не Россия

[denson]

Сообщение от Shadowlord02

Да, и еще интересует такой факт - есть ли различия при различном весе, питании, курящий - некурящий, и насколько эти различия сильны, можно их использовать как весомый фактор в изучении и сравнении биохимического анализа крови.

Что-то я перестал вас понимать.

[Shadowlord02]

Скажем так, 2-м студентам РГМУ взбрело исследовать точность анализа биохимии в различных источниках. Порывшись по сайтам где больные жаловались, и проверив на своем опыте, получилось что лаборатории в 2х разных местах дают разные результаты. Вот и хочу я проверить как это так получается. То ли врет аппаратура, то ли разница в пол часа между сдачами крови дает разницу АЛТ с 35 до 48. Что то явно не так...

[Shadowlord02]

Сообщение от denson

Что-то я перестал вас понимать.

Да у меня всегда была проблема с внятным изложением мысли ). Смысл в том ("что русскому хорошо - то немцу смерть") есть ли различия в норме для людей с разным образом жизни. Самый простой пример курящий и некурящий человек. Есть ли в норме различия между показателями, и стоит их вообще учитывать или нет.

[cactus1972]

Сообщение от Shadowlord02

Скажем так, 2-м студентам РГМУ взбрело исследовать точность анализа биохимии в различных источниках. Порывшись по сайтам где больные жаловались, и проверив на своем опыте, получилось что лаборатории в 2х разных местах дают разные результаты. Вот и хочу я проверить как это так получается. То ли врет аппаратура, то ли разница в пол часа между сдачами крови дает разницу АЛТ с 35 до 48. Что то явно не так...

Для точности эксперимента надо было сдать и в 3-ей...

[Shadowlord02]

Сообщение от cactus1972

Для точности эксперимента надо было сдать и в 3-ей...

То был не эксперимент а медосмотр ) А сейчас уже будет именно эксперимент

[denson]

Сообщение от Shadowlord02

Скажем так, 2-м студентам РГМУ взбрело исследовать точность анализа биохимии в различных источниках. Порывшись по сайтам где больные жаловались, и проверив на своем опыте, получилось что лаборатории в 2х разных местах дают разные результаты. Вот и хочу я проверить как это так получается. То ли врет аппаратура, то ли разница в пол часа между сдачами крови дает разницу АЛТ с 35 до 48. Что то явно не так...

Вы наступаете на любимую мозоль всей лабораторной диагностики А теоретическая подготовка то у вас какая имеется?
Что такое контроль качества вы представляете себе, хотя бы на уровне 220-го приказа МЗ РФ?

[cactus1972]

Сообщение от Shadowlord02

То был не эксперимент а медосмотр...

Теперь уже я ничего не понимаю. Зачем на медосмотре в 2-х лабораториях делать анализ?

[Shadowlord02]

Сообщение от denson

Вы наступаете на любимую мозоль всей лабораторной диагностики А теоретическая подготовка то у вас какая имеется?
Что такое контроль качества вы представляете себе, хотя бы на уровне 220-го приказа МЗ РФ?

Сейчас это чистый эксперимент, мы не хотим ни осуждать кого то, ни разжигать костры для ведьм. 2 человека имеют цель - проверить достоверность одного из основных методов диагностики заболеваний, от данных которого они будут отталкиваться когда начнут врачебную деятельность. Это скорее работа по статистике, нежели по медицине.

[cactus1972]

Сообщение от Shadowlord02

... 2 человека имеют цель - проверить достоверность одного из основных методов диагностики заболеваний, от данных которого они будут отталкиваться когда начнут врачебную деятельность. Это скорее работа по статистике, нежели по медицине.

И по каким же критериям Вы будете оценивать эту самую достоверность?

[Shadowlord02]

Сообщение от cactus1972

И по каким же критериям Вы будете оценивать эту самую достоверность?

Пока что мы сделаем "пробный забег". 5 человек, 4 лаборатории, набор стандартный - АЛТ,АСТ,билирубин,холестерин,креатинин,мочевина,гл юкоза,общий белок. Или хотя бы какую то часть. Если суммировать количество анализов, образцов и лабораторий то получаем 5*4*8=160 значений. Для выборки неплохо. Потом задача такая - найти различия или отсутствие оных в сравнении. Конечно докапыватся "АЛТ там 33, а там 34" - это глупость. Но если будут значения которые выбиваются из общей картины - выносятся для каждой лаборатории и обрабатываются. Если показатели будут неверны в случайном порядке - будем думать. Если будет видна закономерность - одна лаборатория, или тот же человек, там уже будем пытаться выяснить причину. Если различий нет, или они минимальны - это тем более хорошо, для нас отрицательный результат исследования еще лучше чем положительный.

[cactus1972]

Сообщение от Shadowlord02

Пока что мы сделаем "пробный забег". 5 человек, 4 лаборатории, набор стандартный - АЛТ,АСТ,билирубин,холестерин,креатинин,мочевина,гл юкоза,общий белок. ...

Похоже, у студентов РГМУ очень высокие стипендии...

P.S. 5 человек, жаждущих 4 раза за день уколоть вену...Пострадать за "науку" - оно, конечно, дело святое, но все же...