Мальчик, 8 месяцев, врожденная гидроцефалия – развитие ребенка

[slattern]

Здравствуйте!

Лев – мой ребенок от первой беременности, ещё на 34 неделе беременности была обнаружена асимметричная гидроцефалия. Он родился доношенным, 7/8 баллов по шкале Апгар, рост 52 см, вес 3750 гр., окр. головы 40 см. После чего у него было несколько операций – шунтирование, затем установка внешнего дренажа, затем необходимость в слитии жидкости отпала и в связи с инфицированием дренажей и шунта, они были сняты. После лечения антибиотиками в наши пять месяцев я наконец-то приехала со Львом домой.

В настоящее время нам ставят врожденную асимметричную гидроцефалию в стадии компенсации. Физическое развитие нормально, голова, конечно, большеватая -- уже достигает 50 см, но не безобразно громадная (рост тоже уже 75 см) и уже последние 7 месяцев нет стремительного роста окружности. И, мне кажется, мы хорошо развиваемся. Но я бы хотела услышать Ваше профессиональное мнение о том, на что мне надо обратить особое внимание, поскольку это врожденное заболевание, конечно, тревожит меня, и я боюсь упустить какие-то вещи, которые приведут к проблемам в дальнейшем.

На сегодняшний день нам 8 месяцев и 1 неделя. Пока лежали в больнице, нам кололи кортексин и 2 раза актовегин, кормили пирацетамом несколько недель. Дома я никаких подобных «лекарств» не давала, также не пьем никаких диакарбов и т. д., проделала ему профессиональный массаж (10 дней массаж, 10 дней отдыха и так 3 раза). Разные неврологи о моем ребенке разного мнения – там, где оперировали, сказали, что здоровый ребенок, по месту жительства ставят ПЭП и, возможно, развитие ДЦП.

Скажу, что меня волнует.
Социальное и эмоциональное развитие: Лев совершенно не опасается чужих людей. Даже, если меня нет в комнате, с радостью идет на руки к людям, которых видит раз в месяц, то есть, практически незнакомых. Совершенно не пугается и полностью незнакомых, он не ищет глазами меня, если я передаю его посидеть на руках новым для него друзьям и т.д. Но при этом меня он уверенно узнает, бурно радуется мне с утра после сна, любит со мной общаться, как мне кажется, скучает по мне, зовёт меня, очень любит со мной обниматься. Но почему-то нет восприятия чужих людей как незнакомцев…
Кроме того, не особо радуется таким совместным играм на взаимодействие, как потешки, ладушки, «дай-на». Хотя при этом обожает сидеть вместе и смотреть, как я складываю кубики, чтобы он их потом разрушил, и некоторые ещё подобные совместные занятия, очень любит и часто просто побуждает меня целовать и обнимать его.

Вот очень смущает меня это безразличие чужой/свой и нежелание играть во всякие ладушки. Может быть, я что-то не так делаю? Или он просто такой и не надо ему надоедать?

В двигательном развитии беспокоит то, что Лева не хочет сидеть, ему это не интересно и полностью самостоятельно так и не стал садиться, только хватается за стеночку манежа, подушки и сидит, опираясь одной рукой. Сидеть и играть двумя ручками не пробует, одной рукой держится, а второй – хватает, тянет в рот, перебирает. Если я пытаюсь посадить самостоятельно, опирается на ручки впереди, переходит на животик и становится на четвереньки.
Хорошо ползает, переворачивается с живота на спину и обратно, сам встает и уверенно стоит, пытается ходить по периметру кроватки или держась за свои полки с игрушками. Ходунков нету, уже пытаемся толкать перед собой каталку-машинку. Хорошо манипулирует игрушками, ползет к ним, видно, что некоторые предпочитает другим, любит играть и вместе со мной.

В зрительном развитии сохраняется лёгкое сходящееся косоглазие, но динамика положительная, и косоглазие непостоянное, проявляется только время от времени. Не уверена, что может различать все цвета, но хорошо фиксирует взглядом предметы, следит за ними, любит смотреть на лицо, узнает любимые игрушки.

В языковом развитии, думаю, у нас нет никаких проблем. На имя откликаемся, эмоции моего голоса различает, пытается общаться в ответ на мою речь, уверенно говорит мне «ма-ма», по утрам будит меня, смеясь, гуля и крича «мама-мама-мама». Вообще подолгу общаемся, любит слушать, как я читаю ему книжки, пытается рассматривать картинки, да и сами печатные буковки.

Скажите, пожалуйста, как Вы можете нас охарактеризовать? На что надо обращать особое внимание и надо ли, на ваш взгляд, какие-то реальные серьезные процедуры лечения? Сама я думала провести через месяц Льву ещё 10 дней массажа.

[POLINA_S]

Добрый день. Вопросы про лечение - к врачам.
Напишите, какие смены поз есть у ребенка и как это происходит. Начните с переворотов итд до попадания в позу стоя.

[slattern]

Спасибо за быстрый ответ!
Смены поз следующие.
Кладу ребенка на спину, он переворачивается на животик (как через левое плечо, так и через правое), встает на четвереньки, доползает на четвереньках до любой опоры, опирается одной рукой, встаёт на колени, хватается второй ручкой и поднимается на ножки. После чего одной рукой держится за опору, а второй начинает искать, чего бы схватить Если в кроватке стоит, то, держась двумя руками за бортик, ходит по периметру.

Из позы стоя -- отпускает одну руку и переходит на четвереньки.

Сегодня начал с четверенек и без опоры вставать на коленки и балансировать так секунд 10, после чего опять становится на четвереньки.

Иногда из положения лёжа переворачивается на бочок, упирается одной рукой и приподымает корпус, то есть пытается садиться. Но, как бы, не фиксирует это движение, а так чтобы сидеть прямо с двумя свободными ручками самостоятельно не пытается.

[POLINA_S]

Все очень хорошо. У ребенка есть смена поз. Исключение: поза сидя и умение сесть. Садиться ребенок сможет с четверенек.
Попробуем насколько он готов к позе сидя.
Как ребенок сидит в позе "седло" ?(см. по поиску)

[slattern]

Про позу "седло" я уже читала, пробовала со Львом.
Но вот как-то у нас не очень идёт -- если сажаю его в скрещенных ногах, он совсем немного играется, не особо обращает внимание на игрушки, которые предлагаю. Правда, радуется, когда раскачиваю, но совсем недолго, быстро надоедает ему это всё -- начинает выгибаться, поворачиваться ко мне лицом, опираться руками об меня и вставать.

Если сажаю спиной к себе, а свои ноги выпрямляю, то дело идет лучше -- сидим перебираем кубики или формочки на полу перед нами, он участвует в процессе и минут 5-15 мы так развлекаемся.
Но вот только я пробую посадить его самого -- сразу опирается руками в пол и становится на четвереньки.

[slattern]

Полина Львовна! А вот, если можно, прокомментируйте, пожалуйста, мои страхи по поводу эмоционального развития -- что нет совершенно неприязни и тревоги перед чужими людьми, а наоборот -- какое-то очень позитивное отношение, полная готовность общаться и радоваться кому угодно Например, буквально пара минут на руках при мне -- после чего я вышла из комнаты, и ребенок остался радоваться и обниматься с моей подругой, которую увидел первый раз в жизни.
И я бы сказала, что не различает людей, которых видит раз в неделю и, к примеру, раз в месяц -- отношение к ним абсолютно одинаково радостное и нацеленное на общение.
Выделяет только меня и моих родителей, у которых иногда вечер или день гостит.

Вот такое отсутствие тревоги перед чужими это нормально? Или я придумываю себе на пустом месте проблемы?

[POLINA_S]

Правильно ли я поняла, что двигательное развитие мы обсуждать не будем - вас это не интересует?

[slattern]

Нет-нет, интересует. И я бы очень хотела, чтобы Вы посоветовали ещё какие-нибудь упражнения или как можно ещё заинтересовать малыша, чтобы он пытался и сам присаживаться.
Просто волнуюсь и по вышеописанной проблеме.

[POLINA_S]

Выберите одну тему, задайте конкретные вопросы и будем обсуждать. Суета и путаница не способствуют консультированию. То есть отвечать сразу на много вопрос я могу, но ответы будут краткие.

[slattern]

Теперь поняла, извините за путаницу. Давайте тогда про психологическое развитие. В настоящее время меня это волнует больше всего.
Нормально ли, что у ребенка в 8 почти с половиной месяцев нет никакой тревоги перед чужими людьми даже без присутствия матери?

[POLINA_S]

Страх незнакомцев в среднем возникает в 7-8 месяцев, выглядит очень по-разному, во многом зависит от отношения мамы к человеку, которого ребенок видит впервые.
Важно, чтобы ребенок при этом отличал своих от чужих.

[slattern]

Да вот как раз этого отличения "своих" от "чужих" я не замечаю. Абсолютно одинаковое отношение как к свекрови, которая приходит раз-два в неделю и к знакомой, которая забегает раз в 1.5 месяца.

[POLINA_S]

А к вам лично есть особое отношение?
Вы писали, что отношение к вам отличается от отношения к другим людям.
Ребенок лежал в больнице, вы ходите по врачам, регулярно делаете массаж - все это могло приучить ребенка к пребыванию с посторонними. Большего пока сказать не могу.