РЧА при WPW тип B

Denis777 · #1 06.03.2011, 15:25

Здравствуйте!
Моей маме 53 года. У неё WPW тип B. Периодически бывают приступы тахикардии. Решились на РЧА. Пытаемся подобрать клинику. На примете Киевский центр сердца. Подскажите, пожалуйста, следующее:
1 - где лучше сделать операцию (Украина)
2 - хороших специалистов по РЧА
3 - стоимость операции (новые катеторы)

С уважением, Денис.

*audovichenko* · #2 06.03.2011, 18:37

Мне кажется, что только в Киеве и делается (коллеги из Украины, поправьте меня, если это не так).
Так что остальные вопросы задавайте там.

**Korzun** · #3 08.03.2011, 00:19

Классификация на А и В - это весьма устаревшая классификация.
Сейчас WPW делят на 10 типов по локализации по Галлахеру. Самое важное - попасть к опытному и успешному аритмологу-электрофизиологу. А узнать это лучше в самой Украине, если Вы будете делать РЧА там.

dav1972 · #4 09.03.2011, 12:59

Цитата:

Сообщение от Korzun

Классификация на А и В - это весьма устаревшая классификация.
Сейчас WPW делят на 10 типов по локализации по Галлахеру.

Справедливости ради, классификация по Галлахеру тоже является устаревшей. Общепринятой считается новая анатомическая классификация по Cosio.

**Korzun** · #5 26.03.2011, 17:12

Таблица Галлахера позволяет по наружной 12-тиканальной ЭКГ примерно понять локализацию пучка Кента (хотя бы в какие камеры сердца лезть: левые или правые). Изучил классификацию Косио-Андерсона и такой опции не нашел. Получается чисто теоретическая классификация для записи в истории болезни или я что-то пропустил?

dav1972 · #6 27.03.2011, 05:02

Цитата:

Сообщение от Korzun

Таблица Галлахера позволяет по наружной 12-тиканальной ЭКГ примерно понять локализацию пучка Кента (хотя бы в какие камеры сердца лезть: левые или правые). Изучил классификацию Косио-Андерсона и такой опции не нашел. Получается чисто теоретическая классификация для записи в истории болезни или я что-то пропустил?

Для того, чтобы определить в какие камеры лезть, в принципе, достаточно деления на типы А и В.

Различия между этими классификациями (Козио, Галахер) скорее терминологические, чем принципиальные - новая больше соответствует "формальной" анатомии.
Что касается схем, по которым можно судить о локализации пучков, то на самом деле их не так уж и мало, схема Галахера - далеко не единственная. Я в своей практике от них отошел, поскольку простой анализ вектора дельта-волны обычно позволяет весьма точно предсказать топику пучка.