Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.11.2009, 20:51
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Очаговая пневмония

Добрый день, Уважаемые доктора.

Прокомментируйте, пожалуйста, правильно ли назначено лечение.

Симптомы:

Около трёх недель периодическая тупая и острая боль спереди в области сердца (между грудей). Боль не постоянная.
Пару раз на протяжении этого времени чувствовалась ломота в кистях рук. Все это время насморка нет, кашля нет, чихания нет, горло и голова не болит.
Было небольшое першение в горле 1-2 дня, но быстро прошло.
Сегодня утром почувствовала сильную боль сзади, в центре спины. Раньше температуры не было, а сегодня поднялось до 37.5.
Была у врача, был сделан рентген.

О себе:
пол жен., 28 лет, рост 170см, вес 64кг, удалена селезенка.

Рентген:

На фоне усиленного легочного рисунка небольшой участок мелкоочаговой инфильтрации в язычковых сегментах верхней доли левого легкого. Корни лёгких структурны. Синусы свободны. Сердце и аорта без изменений.

Заключение:

Левосторонняя верхнедолевая очаговая пневмония в язычковых сегментах.

Назначено лечение:

1. Тамифлю 1т. х 2 раза в день, 5 дней
2. Клацид СР 1т. х 1 раз в день, 10 дней
3. Зиртек (т.к. я аллергик)

1) Правильно ли назначено лечение?
2) Что еще можно добавить к лечению?
3) Похожи ли симптомы на атипичную пневмонию?
4) Может ли это быть заразно для моих близких, проживающих со мной?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2009, 20:53
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снимочек выложите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.11.2009, 21:08
shhepikhin shhepikhin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 34
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
shhepikhin этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Я не имею права заочно корректировать терапию.Насчёт назначеного лечения:клацид ср-антибиотик макролид,назначение противовирусного Тамифлю ну не вижу причин,а если пневмонию трактуют как вирусную-антибиотики безрезультативны.Но это дело врачей,имеющих представление о клинической картине и имеющих объективные данные
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.11.2009, 21:19
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Добавила рентгеновские снимки
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.11.2009, 21:22
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, выложите на сторонний ресурс, не меняя исходные файлы. Форумные приложения не позволяют видеть снимок в нормальном качестве.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.11.2009, 21:35
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Вот ссылки на фотографии в лучшем качестве:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.11.2009, 21:39
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все слоты бесплатного скачивания заняты. Пожалуйста попробуйте еще раз через некоторое время.

Есть сервисы радикал и фотофайл, где нет этих ограничений.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.11.2009, 21:40
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Annabella,
Заранее спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.11.2009, 21:44
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Вот правильные ссылки :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.11.2009, 21:48
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посоветуемся с коллегами, погодите.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.11.2009, 21:50
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Цитата:
Сообщение от Annabella Посмотреть сообщение
Посоветуемся с коллегами, погодите.
Огромное спасибо. Буду ждать Вашего ответа.

Если что-то плохо видно или более детально нужен определенный фрагмент - могу сфотографировать еще, дайте знать.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.11.2009, 21:58
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас - нормальные лёгкие.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.11.2009, 22:00
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да и мне так показалось, но я барышня очень осторожная и всегда прячусь за надежную спину Евгения Александровича.
У Вас просто затянувшееся ОРЗ скорее всего, а не пневмония.

Комментарии к сообщению:
shhepikhin одобрил(а): Согласен.На снимке признаков пневмонии нет
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.11.2009, 22:02
shhepikhin shhepikhin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 34
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
shhepikhin этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Уважаемая Орина-на данной рентгенограмме в прямой проекции имется незначительный признак инфильтрации и даже этот фактор не указывает на пневмонию.
Более гуманно данный снимок трактовать как осложнене ранее перенесённой респираторной инфекции.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.11.2009, 22:10
orina orina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2007
Город: Беларусь, Минск
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 25
orina *
Уважаемые доктора,

Ваше мнение меня ободряет.

Мы посчитали, что начало более в грудной клетке выпадает на 31 октября. Какраз в это время в Минске произошёл всплеск непонятного вируса, который вызывает пневмонию и ведет к плохому исходу за несколько дней.

Да, действительно, в конце сентября у меня было простудное заболевание с насморком, болью в горле и темп. до 38. Болела примерно неделю.

Вот сейчас у меня озноб и температура 37.5. Как Вы считаете, если я буду продолжать назначенное лечение не усугубит ли оно ситуацию?

А то Вы меня поймите, мне страшно, боюсь упустить время.

Особое сомнение у меня вызывает антибиотик, возможно его следуюет заменить тем, который лечит атипичную пневмонию.

Огромное спасибо за участие.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.