Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.09.2009, 14:42
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
невозможно установить диагноз, нужна консультация

Здравствуйте! Моя мама обследовалась в онкоцентре им.Блохина по подозрению на онкологию яичников (у мамы был асцит и СА-125=370). Там была проведены гастроскопия, колоноскопия, пункция через задний свод влагалища,маммография, рентген легких, кт и т.д. В конечном итоге проведена была лапароскопия с забором биопсии из яичников, печени, матки, сальника, брюшины. биопсия в яичнике онкологии не показала, биопсия из брюшины и сальника показала пролиферацию мезотелия, биопсия с печени показала признаки микродуллярного цирроза. отправили к гепатологу. после проведения исследований сказали, что если и есть цирроз, то он компенсированный, и асцита не дает. Сделали ПЭТ всего тела - онкологии он не выявил.
Врачи все равно подозревают онкологию, т.к. СА=270, ферритин =238. Все обследования, выписки есть в отсканированном виде.
Подскажите, что можно сделать еще???
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.09.2009, 20:24
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Онкомаркер СА-125 не используют для "диагностики" опухолей.
Определяют для наблюдения за ходом лечения больных раком яичников.

Может также повышаться при доброкачественных заболеваниях яичников и эндометрия, лейомиоме, почечной недостаточности, остром панкреатите, остром гепатите, циррозе печени, желтухе, физиологически при беременности.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.09.2009, 21:57
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427837/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427837.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427840/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427840.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427844/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427844.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427848/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427848.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427858/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427858.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427864/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427864.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427868/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427868.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427872/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427872.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427876/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427876.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427885/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427885.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427889/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427889.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427890/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427890.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427895/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427895.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427898/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427898.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427904/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427904.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427911/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427911.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427917/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427917.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427923/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427923.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427926/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427926.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427929/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427929.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427932/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427932.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427940/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427940.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427952/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427952.jpg" border="0"></a>
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.09.2009, 21:58
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
ссылки на мамины результаты обследований в онкоцентре
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.09.2009, 23:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,744
Поблагодарили 35,820 раз(а) за 34,079 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышение СА-125 и ферритина обусловлено циррозом и асцитом, так при выраженном асците СА-125 может подниматься до 330, при умеренном - до 270 и при незначительном асците 160. Причем постоянно повышенный СА-125 указывает на наличие асцита, который может быть визуализирован на УСИ, но не пальпаторно.
Бессмысленно искать опухоль, нужно лечить цирроз...

Комментарии к сообщению:
nastassia одобрил(а): спасибо
Anton Verbine одобрил(а): Da
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.09.2009, 11:00
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
Ссылки оказались не открываемы, посылаю новые
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.09.2009, 11:09
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Biopsiya-vlag.-svod_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-gastrosk_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-laparoskopiya-1_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-laparoskopiya2_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Biopsiya-matka_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-cerv.kanal.shejki-matki_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/gastroskopiya_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/kolonoskopiya_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/KT-RONC1_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/KT-RONC-2_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/KT-MONIKI_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/rentgen-legkih_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/rentgen-legkih2-mammografiya_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/UZI-RONC1_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/UZI-RONC-2_6d062.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/UZI-RONC-3_6d062.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/vypiska-Ronc1_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Vypiska-Ronc-2_89987.970.jpg" />
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.09.2009, 11:12
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
Мамина биохимия:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/alfafetoprotein-rea_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biohimiya1_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biohimiya2_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/onkomarkery_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/ferritin_6d062.970.jpg" />
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.09.2009, 11:14
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
Доплер:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Dopler_89987.970.jpg" />
Выписка гепатолога:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Vypiska-gepatologa_89987.970.jpg" />
ПЭТ:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/PET_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/PET2_15a5c.970.jpg" />
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.09.2009, 11:18
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
все фотографии:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.09.2009, 13:50
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
надо еще сказать, что мама после лапароскопии, которая была в июле, похудела на 4-5 кг (52 кг).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.09.2009, 14:43
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ксения, а почемы Вы так упорно нацелены на онкологию?
Цирроз печени - совсем не "простая" болячка, увы.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.09.2009, 16:58
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
Дело в том, что нам два доктора гепатолога сказали, что цирроз той стадии, что у мамы не дает асцит, и резкое похудение в таком случае бы не было. к тому же еще повышен ферритин.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.09.2009, 17:00
kseniyav kseniyav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2009
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
kseniyav *
У мамы на протяжении двух дней температура держится от 37,4 до 38,6, при этом ничего не болит, как при простуде. может ли это быть связано с основным заболеванием?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 20.09.2009, 17:13
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kseniyav Посмотреть сообщение
сказали, что цирроз той стадии, что у мамы не дает асцит, и резкое похудение в таком случае бы не было.
Но цирроз - есть! И лечить его - надо!

А вот онкопатологии (на сегодняшний день) не выявлено, а посему - лечите цирроз печени.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.