Есть ли показания к коронографии?

[Tyapa]

Уважаемые специалисты,нужна ваша помощь.Я в мае месяце создавала тему
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=90455
Дело в том что позавчера у мужа ни стого ни с сего когда он лежал на диване случился приступ стенокардии.Потом когда боль прошла резко участился пульс до 100.Самое главное,что когда он лежит ему как будто "нож в сержце засунули",а когда он сидит или встает все проходит.Сегодня опять сняли ЭКГ - картина та же что и в мае не хуже.Врач в строгой форме практически обязал явиться на коронографию во вторник.Но дело в том что у нас есть сомнения.У мужа очень болит шея и была травма ( в молодости нырял с мостика и уперся головой в дно) и когда ему подушка упирается в шею наступает боль в сердце ,а после легкого массирования ему легче и дышать и боль в сердце отпускает.Вообщем подскажите что нам делать....Может кто посоветует хорошего кардиолога в Волгограде.Заранее благодарю за ответы.

[audovichenko]

Сообщение от Tyapa

когда он лежит ему как будто "нож в сержце засунули",а когда он сидит или встает все проходит.

Я бы в первую очередь исключала гастро-эзофагеальный рефлюкс. Т.е., при отсутствии новых изменений ЭКГ и отрицательном нагрузочном ЭКГ тесте рекомендовала бы сделать ЭГДС.

[Tyapa]

Уважаемые специалисты,помогите пожалуйста.У нас так сказать время принятия решения....Сейчас муж чувствует себя отлично.Давление 130/80-пульс 70
Принимает с утра 10мг моноприла + 5 мг конкора (до завтрака) и диувер после завтрака;вечер 10 мг моноприл+кардиомагнил
Болей нет вообще,отдышки тоже.Массирую ему шею хондрокситом - шея тоже не болит ничего не затекает,ничего не беспокоит.Вообщем логика у мужа такая "ничего не болит-значит я здоров" -это конечно утрированно.Вопрос такой есть ли смысл идти на коронарографию или пока медикаментозное лечение помогает "дергаться" никуда не надо??? Муж ведет подвижный образ жизни ,много ходит,легко поднимается по лестнице.Подскажите пожалуйста.Заранее благодарю за ответы.

[Tyapa]

Сообщение от audovichenko

Я бы в первую очередь исключала гастро-эзофагеальный рефлюкс. Т.е., при отсутствии новых изменений ЭКГ и отрицательном нагрузочном ЭКГ тесте рекомендовала бы сделать ЭГДС.

Спасибо.Но нагрузочные тесты нам никто не предлагал,а сразу начали настаивать на коронарографии.Обязательно спрошу об этом врача.

[audovichenko]

Вот именно, ОБЯЗАТЕЛЬНО спросите. И еще - по какому поводу назначен диувер???

[Tyapa]

Анна Евгеньевна,вы только не смейтесь.Но муж сказал (она его осматривала в соседнем кабинете) что она его методично обстукивала по груди,мяла живот и сказала что много жидкости в организме и необходимо попить мочегонное.
Диувер 10 мг. муж пьет после завтрака,а потом через полчаса каждые 15 минут бегает в туалет.Всю схему пьем с прошлого четверга.

[Gilarov]

10 мг диувера человеку без сердечной недостаточности представляются крайне вредными. Я бы повременил с его приемом и проконсультировался у другого врача.

[Tyapa]

Да,забыла написать.Коронарографию нам предложили сделать за 18 тыс.рубликов.И мужа есть аргумент,что раз у него ничего не болит ,мы может лучше потратим эти деньги на санаторий в Кисловодске.....

[Tyapa]

Михаил Юрьевич,посоветуйте Диувер перестать принимать вообще?

[Tyapa]

Господи,ну что же делать????Что же это за доктора такие????Думаю нужно искать другого специалиста...

[corvalol]

я бы сделал ЭГДС, при отсутствие значимых нарушений там (рефлюкс, гастрит,язва) сделал бы сцинтиграфия миокарда в покое и в сочетании с нагрузочным тестом (велоэргометрия, тредмил)!