Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.02.2016, 00:29
puma19872008 puma19872008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2016
Город: Саратов
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
puma19872008 *
Стафилококк, девочка, 6 месяцев

Добрый день!
Пациент: девочка, возраст 6.5 месяцев. вскармливание грудное, вес при рождении 3470, сейчас 7400

Обращаюсь вот по какому поводу: у ребенка высокое содержание стафилококка в кале (10 в 7, в анализах за декабрь, новые планируем сдать на этой неделе). Скажу сразу, что про дисбактериоз и про микрофлору человеческого организма перечитала, наверное, почти все, что есть здесь на сервере.

История болезни:

С 1.5 месяцев ребенка мучает сыпь, в конце ноября - начале декабря лежали в КВД, диагноз - атопический дерматит, с ним мы справляться научились.
В декабре (17.12) у ребенка стал жидким стул, но не часто до 5 раз/сут, врач раз 20 рекомендовала нам сдать анализ на дисбактериоз (1-й еще при первых проявлениях атопического дерматита). мы настояли на направлении в больницу, наш педиатр,посовещавшись с врачом больницы, дала нам направление с диагнозом "дисбактериоз" или синдром мальадсорбции, при приеме в больницу у нас взяли кал на капрограмму, в ней было высокое содержание лейкоцитов до 70. В госпитализации в обычную больницу нам отказали, направили в инфекционную, от нее уже отказались мы. В итоге мы все-таки сдали кал на баканализ и дисбактериоз. Оба анализа показали высокое содержание золотистого стафилококка. Лечение: энтерофурил (ребенка рвало), стафилококковый бактериофаг.
03.01 в кале у дочери обнаруживаю прожилки крови и на скорой мы ложимся в инфекционную больницу с диагнозом "энтерогемоколит". Лечение: амикацин, аминокапроновая кислота, полисорб и бифидумбактерин. 08.01. нас выписали с рекомендацией пропить бифидумбактерин до 10 дней. Какое-то время все было в норме, сейчас снова у ребенка постоянно большое количество слизи в кале (слизь в кале с 1-го месяца пропадала только в период принятия пребиотиков). Я понимаю, что это может быть вариантом нормы. Но дочь последнюю неделю очень плохо спит, постоянно просыпается с плачем, вся изгибается, ерзает, у неё бурчит живот, успокаивается только после сосания груди (за ночь прикладывается до 10 раз) Сейчас время беспрерывного сна не длиться более 1,5 часов, хотя раньше она спала по 5-6 часов подряд.
Подскажите нам алгоритм действий: какие анализы сдать, нужно ли мне что-нибудь сдавать, как лечить
Спасибо заранее за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2016, 11:56
SaraV SaraV вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.07.2010
Город: москва
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 123 раз(а) за 117 сообщений
SaraV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSaraV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSaraV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие изменения в питании ребенка происходили за последние две-три недели?
Вариант пищевой аллергии (в частность к белку коровьего молока) обсуждали?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.02.2016, 12:16
puma19872008 puma19872008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2016
Город: Саратов
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
puma19872008 *
Ребенок исключительно на грудном вскармливании, ну и водичку пьет, в январе вводили каши гречневую и рисовую (промышленного производства), но потом и их отменили, после возобновления симптомов АД.
Я на диете для атопиков с ноября, с конца января исключила из питания все продукты с содержанием БКМ, и в принципе всю говяжью продукцию, а так же молочную продукцию других животных (козье,овечье). Иногда только позволяю себе отварную белую рыбу, перепелиные яйца,отварную курицу
Если говорить об изменениях, которые произошли в течение последних 2-3 недель, к нам вернулся кот. Мы его отдавали в конце ноября, но он не прижился
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.02.2016, 12:48
SaraV SaraV вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.07.2010
Город: москва
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 123 раз(а) за 117 сообщений
SaraV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSaraV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSaraV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вес набирает нормально? Зубы не собрались прорезаться? Днем поведение ребенка изменилось? Очный доктор ребенка осматривал?
Постарайтесь придерживаться диеты без послаблений в течение ближайшей недели.
(Коту поздравления с возвращением домой)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.02.2016, 13:03
puma19872008 puma19872008 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2016
Город: Саратов
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
puma19872008 *
Зубы у нас собираются уже давно, только никак не вылезут. Последние дня 3 она, правда, грызет всё, что попадается.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.